成都市公共卫生临床医疗中心 四川成都 610061
[摘要]目的:探讨在妊娠合并尖锐湿疣治疗中联合三氯醋酸及干扰素α-2b凝胶的临床效果。方法:本次试验主要从我院2021.10至2022.9接收的妊娠合并尖锐湿疣患者中择取60例进行试验研究,并随机将其分成对照组(n=30)和研究组(n=30),前者采用三氯醋酸进行治疗,后者采用三氯醋酸联合干扰素α-2b凝胶进行治疗,评析二者临床治疗效果及不良反应发生率。结果:经统计探析,研究组临床总有效率高于对照组;研究组不良反应总发生率低于对照组。P<0.05,研究组与对照组数据间的差异有统计学意义。结论:将三氯醋酸联合干扰素α-2b凝胶治疗方法合理应用到妊娠合并尖锐湿疣患者临床治疗中,能够有效提升其临床治疗效果,降低相应并发症发生率,维护母婴健康,值得临床推广。
关键词:妊娠合并尖锐湿疣;三氯醋酸;干扰素α-2b凝胶;临床效果
尖锐湿疣是一种发病率较高且临床相对常见的性传播病症,该病是由人乳头瘤病毒入侵人体所致。通常极易在皮肤黏膜交界处发生,临床表现为生殖器及肛周分布着淡红色细小丘疹,并伴有性交痛、痒痛以及异物感等现象。由于妊娠妇女激素水平持续提升,其免疫系统遭受限制,阴道分泌物持续增多,大大增加尖锐湿疣疾病发生风险。以往临床主要借助激光或CO2对妊娠合并尖锐湿疣患者进行治疗,但该疗法会增加其痛苦程度,影响其正常妊娠。而三氯醋酸与重组人干扰素α-2b是临床治疗该病一种较为常用药物,为明确两种药物联合应用效果,本文主要择取我院60例妊娠合并尖锐湿疣患者进行比较分析,详情如下:
1资料与方法
1.1一般资料 本次试验主要从我院2021.10至2022.9接收的妊娠合并尖锐湿疣患者中择取60例进行试验研究,并随机将其分成对照组(n=30)和研究组(n=30),前者患者年龄20-39岁,均值(28.14±3.22);后者患者年龄21-38岁,均值(28.65±3.03)。二者基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可比。
1.2治疗方法
1.2.1对照组 三氯醋酸治疗方法:首先用无菌面前蘸取浓度为1%的利多卡因,并将其涂抹至尖锐湿疣及周边组织进行局麻,而后经50%三氯醋酸抹于患处,直至患处晾干;1次/周。根据疣体大小及患者敏感度共治疗6周,待疣体完全消失后停止。
1.2.2研究组 三氯醋酸联合干扰素α-2b凝胶治疗方法:其中三氯醋酸用药方式与对照组一致。而干扰素α-2b凝胶是在用三氯醋酸后进行治疗,将适量凝胶涂抹至皮损处并按摩30s直至吸收,4次/d,共治疗6周。治疗过程中要叮嘱患者严禁性生活,并间隔2周入院复查1次,观察临床治疗效果。
1.3观察评价指标 ①临床治疗效果比较:治愈:经治疗6周后,患者疣体及其他病灶彻底消退,创面完全愈合;显效:疣体数目及面积减少至75%以上;有效疣体数目及面积减少至35%以上;无效:未达到上述效果[1]。②不良反应发生率比较:具体包含患者会阴水肿、局部出血以及治疗6周后疾病复发率。
1.4统计学方法 用SPSS22.0软件处理信息数据;例数用n表示;计数资料用%表示,借助x 2 检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果比较
研究组临床总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。见表1。
表1 临床治疗效果比较(n,%)
组别 | n | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 6 | 8 | 10 | 6 | 24(80.0) |
研究组 | 30 | 13 | 12 | 4 | 1 | 29(96.7) |
χ2 | - | - | - | - | - | 4.043 |
P | - | - | - | - | - | <0.05 |
2.2不良反应发生率比较
研究组不良反应总发生率及复发率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。见表2。
表2 不良反应发生率比较(n,%)
组别 | n | 会阴水肿 | 局部出血 | 总发生率 | 总复发率 |
对照组 | 30 | 3 | 4 | 7(23.3) | 10(33.3) |
研究组 | 30 | 0 | 1 | 1(3.3) | 2(6.7) |
χ2 | - | - | - | 5.192 | 6.667 |
P | - | - | - | <0.05 | <0.05 |
3讨论
尖锐湿疣是因HPV感染局部皮肤所致,是一种临床常见性传播病症。根据相关调查显示,妊娠期女性患该病的比例在女性总患者中占比所有提升,其主要是因孕妇雌性激素持续增多,其免疫功能受限,大大增加HPV感染风险。在妊娠初期,因胎儿持续增大,外因分泌物不断增多,由于阴道环境过于潮湿,加快病毒生长与繁殖速度,导致疣体数量持续增大[2]。面对这种情况,为保证胎儿发育正常,孕妇要及时入院接受正规且有效治疗,并且,临床要根据妊娠合并尖锐湿疣患者实际表现情况,合理采用相关药物进行干预,有效控制其感染情况,减少后续患者分娩过程中皮损数目,切实维护母婴健康安全[3]。根据试验显示,研究组临床总有效率高于对照组;研究组不良反应总发生率低于对照组。P<0.05,研究组与对照组数据间的差异有统计学意义。说明将三氯醋酸与干扰素α-2b凝胶联合运用与妊娠合并尖锐湿疣患者中,可以有效提升患者痊愈率,降低相应不良反应及该病复发几率。其中三氯醋酸是一种强酸,可以对疣体产生烧灼效果,通过会辅助卡因麻醉干预,避免对患者产生强烈刺激反应;而干扰素α-2b凝胶具备抗肿瘤及免疫调节效用,将两种药物联合应用,可以充分发挥药物价值效用,严格把控病毒细胞生长和繁殖,彻底消除疣体,避免该病反复发生
[4]。
综上所述,将三氯醋酸联合干扰素α-2b凝胶治疗方法合理应用到妊娠合并尖锐湿疣患者临床治疗中,能够有效提升其临床治疗效果,降低相应并发症发生率,维护母婴健康,值得临床推广。
参考文献:
[1]王成林,林汉云,江华. 三氯醋酸联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗妊娠合并尖锐湿疣临床效果观察[J]. 中国性科学,2017,26(5):144-147.
[2]张学辉,沈永杰,王青,等. 改良肛门镜治疗妊娠合并尖锐湿疣的效果评价[J]. 中华养生保健,2020,38(3):59-60.
[3]王海霞,曾霞,王娟. 尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染与妊娠结局关系及外周血Th1/Th2细胞因子变化[J]. 中国计划生育学杂志,2021,29(9):1963-1967.
[4]江丽霞,袁瑞娟,黄美娇. 中药熏洗、微波结合干扰素治疗妊娠期尖锐湿疣患者的疗效及对生活质量的影响[J]. 中国性科学,2020,29(10):146-149.