护理质量管理对院感控制率与护患纠纷率的影响分析

护理质量管理对院感控制率与护患纠纷率的影响分析

向娟

四川友好医院，四川省巴中市恩阳区，636063

摘要 目的 分析护理质量管理对院感控制率与护患纠纷率的影响。方法 抽取2020-01至2021-12我院护理工作人员30名以及同期在我院住院治疗的患者200名作为此次的观察对象，并将入选的200名患者按照抽签法分成各有100名的对照组（实施强化护理质量管理前）与观察组（实施强化护理质量管理后），对两组不同的护理质量进行对比。结果 院感控制率，观察组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；护患纠纷率，观察组明显低于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）；护理质量评分，管理后的各项平均均高于管理前，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 护理质量管理的实施可有效控制院感发生情况，降低护患纠纷率，值得推广。

关键词 护理质量管理；院感控制率；护患纠纷率

院感是诱发医疗纠纷的常见因素，由于医院内部的诊疗操作较多，收治的患者群体和面临的致病菌较多，使得院内感染控制工作一直是临床重点关注的课题。据调查显示，院感的出现多与抗生素滥用、无菌操作不规范等诸多因素有关，因此，为了规避院感事件的发生，需要从诸多的诱发原因入手，对医院内部进行护理质量管理[1]。我院自开展护理质量管理工作以来，院感发生情况得到了显著的控制，护患纠纷率明显降低，效果显著，遂本文将临床研究内容整理如下，探究护理质量管理对院感控制率与护患纠纷率的影响。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象分别为30名我院护理工作人员与200名我院住院治疗患者，研究对象选取时间为2020-01至2021-12，将入院的200名患者分成对照组与观察组。

30名护理工作人员均为女性，年龄最小者22岁，年龄最大者43岁，平均（28.98±3.22）岁；工作年限2年-14年，平均（6.55±1.22）年。

对照组：本组100名包括男性55名，女性45名，年龄范围：24岁-75岁，平均（53.22±3.45）岁。

观察组：本组100名包括男性53名，女性47名，年龄范围：25岁-73岁，平均（53.54±3.26）岁。

上述资料对比结果p>0.05，无统计学差异性。

1.2方法

对照组：护理质量管理开展前：根据医院的常规规章制度来进行日常的诊疗操作，如果出现护患纠纷，则开始积极的处理。

观察组：护理质量管理开展后：（1）分析问题：根据以往发生护患纠纷的事件，分析护患纠纷发生的影响因素，并结合日常的质量管理经验，探求临床管理工作问题的所在，例如：无菌操纵不规范、抗生素滥用、医护人员医师不到位等，从而制定管理计划，逐一解决，其中包括：提升医护人员的专业素养和无菌意识，做好日常器械、医疗物品的消毒处理，确保无菌性，合理用药，加强药物监管，降低滥用抗生素的情况等（2）健康教育：加强院感的宣传工作，可以通过宣传栏或电视循环播放的形式，使得患者明确预防院感的必要性，提升患者的自身防护意识，注重个人卫生以及临床配合程度；做好医院内部各个空间的清扫和消毒工作，避免细菌滋生；在各项诊疗操作前，医护人员需要做好手卫生工作，并指导患者正确的洗手方式；如患者存在疑问，需要耐心解答，消除患者的顾虑，使患者保持平和心态[2-3]（3）精细化护理：在进行各项侵入性操作时，需要检查各项仪器和物品的无菌性，加强手卫生以及环境的管理工作，维持适宜的室内温度和湿度，穿戴好防护服，严格管理锐器医疗物品，在保护患者的同时，也需要做好医护人员的防护工作；定期对日常的管理效果进行监督和评估，及时发现新问题，并及时处理；定期医护人员培训，提升专业技能，确保操作更加规范；做好患者的保暖工作，评估每位患者院感的几率，评估患者的抵抗力，并辅以针对性的干预（4）护患纠纷处理：在提升预防院感的效果上，还需要提升院感发生后的处理能力，确保患者在发生院感后，能够妥善解决护患纠纷，以诚恳的态度获取家属及患者的理解，积极控制感染情况，保障患者的生命安全[4]。

1.3观察指标

院感控制率与护患纠纷率。

护理质量评分：包括管理前、后护理人员的基础护理、消毒隔离、护理文书记录以及风险防控等方面的护理质量进行评价，分值均为0-100分。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 院感控制率与护患纠纷率

详见下表一所示，院感控制率，观察组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；护患纠纷率，观察组明显低于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）。

表一  院感控制率与护患纠纷率 n（%）

2.2 护理质量评分

如下表二所示，护理质量评分，管理后的各项平均均高于管理前，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二   护理质量评分  （±s）

3讨论

临床诸多侵入性方式给病原体侵入患者机体内提供了便利的途径，使得院感成为临床常见的不良事件，同时也成为护患纠纷频发的主要原因之一，其一定程度上会影响患者的康复进程，甚至危害患者的生命安全。诸多学者经研究指出，院感的发生与诸多因素有关，其中以接受侵入性治疗方式、免疫力低、病情危重的患者最易高发，增加护患纠纷发生率。因此，临床应该重点评估每位患者发生院感的几率，分析院感的产生原因，完善护理质量管理流程，从而防患于未然，降低院感的几率，同时，还应该从处理护患纠纷的能力上入手，确保在异常事件发生后，能够尽快安抚患者及家属的情绪，保障患者的生命安全，避免产生更为严重的不利影响。

综上所述，护理质量管理的推广可以有效降低护患纠纷以及院感发生率，为患者提供安全、有效的诊疗效果，帮助患者获取满意的临床服务。

参考文献

[1]王旌,李国凯,黄云英,成玲,王俐萍.多部门、多学科协作机制在医院感染暴发控制中的应用分析[J].临床医学,2021,41(11):22-25.

[2]谢素华,杨秋,何玲,杨佩睿,车小雯.循证护理对老年糖尿病患者围手术期院感控制的效果研究[J].卫生职业教育,2021,39(20):127-128.

[3]赖紫娴,张彩霞,汤井利.分层次护理管理在院感控制中及对质量指标评分影响分析[J].智慧健康,2021,7(25):142-144.

[4]欧永祯,梁杏玲,叶建辉.护理质量管理对神经外科住院患者院感控制率、护患纠纷及护理质量的影响[J].中国当代医药,2020,27(13):186-188.