(建瓯市立医院,福建 建瓯 353100)
摘要: 目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合小剂量美托洛尔治疗中青年高血压的临床价值。 方法:回顾性选取本院收治的中青年高血压患者86例为本次观察对象,患者纳入时间自2020年1月~2021年12月。按用药方案作分组处理,参照组(n=43)行沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组(n=43)行沙库巴曲缬沙坦+小剂量美托洛尔治疗。 结果:(1)治疗后,两组患者DBP、SBP值较治疗前下降,LVEF、6MWT值较治疗前升高,且组间对比,可知研究组变化更为明显,P<0.05。(2)研究组患者疾病治疗总有效率97.67%高于参照组83.72%,P<0.05。(3)研究组患者不良反应发生率4.65%与参照组6.98%相比,无明显差异,P>0.05。 结论:沙库巴曲缬沙坦+小剂量美托洛尔治疗中青年高血压,在不影响患者不良反应发生率的同时,提升患者的疾病治疗总有效率,效果显著。
关键词:沙库巴曲缬沙坦;小剂量美托洛尔;中青年高血压;疗效;不良反应;心功能
中图分类号:R544.1 文献标识码:B
中青年人群因工作、生活压力大,生活、饮食、作息习惯不佳,发生高血压疾病的概率升高。而中青年高血压疾病初期疾病症状并不明显,一旦确诊,需及时展开有效救治以防疾病进展,危及患者生命健康[1-2]。沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔均为常用高血压疾病救治药物,为进一步提升中青年高血压疾病救治效果,本次试验分析沙库巴曲缬沙坦+小剂量美托洛尔用于中青年高血压疾病救治中的临床价值。
1.基线资料和方法
1.1 基线资料
回顾性选取本院收治的中青年高血压患者86例为本次观察对象,患者纳入时间自2020年1月~2021年12月。按用药方案作分组处理,参照组(n=43)中,男性、女性患者例数分别为23例、20例,最低年龄为26岁,最高年龄为59岁,平均年龄为(45.36±3.12)岁;研究组(n=43)中,男性、女性患者例数分别为24例、19例,最低年龄为25岁,最高年龄为57岁,平均年龄为(45.23±3.06)岁。两组中青年高血压患者性别比例、年龄、疾病病程等基线项目,经对比、分析可知,差异不显著,P>0.05。
1.2 方法
参照组:行沙库巴曲缬沙坦治疗,即50mg/次沙库巴曲缬沙坦片(Novartis Singapore Pharmaceutical Manufacturing Private.Ltd.;国药准字HJ20170363;规格:50mg·28片)口服治疗,2次/d,持续用药4周。
研究组:行沙库巴曲缬沙坦+小剂量美托洛尔治疗,沙库巴曲缬沙坦用药方案同参照组,同时给予患者12.5mg/次酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司;国药准字H32025391;规格:25mg·20片)口服治疗,2次/d,持续用药4周。
1.3 评价指标
治疗前、后,组间比较舒张压、收缩压等血压指标值,及左心室射血分数、6min步行距离等心功能指标变化。
对比两组中青年高血压患者的疾病治疗总有效率。
对比两组中青年高血压患者的不良反应发生率。
1.4数据处理
本次试验涉及项目数据采用SPSS21.0软件作处理、分析,计数项目数据以n(%)形式表述,项目数据对比行2检验;计量项目数据以(±S)形式表示,项目数据对比行t检验。若项目数据对比结果为P<0.05,即差异显著,有统计学意义。
2.结果
2.1组间比较治疗前、后血压、心功能指标变化
治疗前,组间对比血压(DBP、SBP)、心功能(LVEF、6MWT)值,可知,无显著差异,P>0.05。治疗后,两组患者DBP、SBP值较治疗前下降,LVEF、6MWT值较治疗前升高,且组间对比,可知研究组变化更为明显,P<0.05。
2.2对比两组中青年高血压患者的疾病治疗总有效率
研究组患者疾病治疗总有效率97.67%高于参照组83.72%,P<0.05。具体见下表。
表1.对比两组中青年高血压患者的疾病治疗总有效率[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
参照组(n=43) | 17(39.53) | 19(44.19) | 7(16.28) | 36(83.72) |
研究组(n=43) | 20(46.51) | 22(51.16) | 1(2.33) | 42(97.67) |
X2 | - | - | - | 4.962 |
P | - | - | - | 0.026 |
2.3对比两组中青年高血压患者的不良反应发生率
研究组患者不良反应发生率4.65%与参照组6.98%相比,无明显差异,P>0.05。
3.讨论
高血压属心血管病变的一种,临床发病率高,而其中,中青年人群占比较高,且近年有占比上升趋势。中青年人群社会应酬多、压力大、饮食习惯不佳、缺乏运动、激素水平失衡,进而极易导致中青年高血压疾病的发生[4-5]。而中青年高血压疾病的症状于病初期并不明显,极易被忽视,待疾病确诊后,需及时展开有效救治以控制病情。
血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂联合使用于中青年高血压疾病中,表现出较好的临床效果;美托洛尔属β受体阻滞剂,为常用降压药物。联合沙库巴曲缬沙坦、小剂量美托洛尔治疗中青年高血压疾病。
综上所述,对中青年高血压患者开展沙库巴曲缬沙坦+小剂量美托洛尔治疗,安全性良好。
参考文献:
[1] 王心悦. 美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠片对高血压合并慢性心力衰竭患者心脏彩超及NT-proBNP水平的影响[J]. 中国现代药物应用,2020,14(24):155-157.
[2] 潘丽娜,高云,刘虹宏,等. 基于《中国心血管病预防指南2017》的中青年高血压患者ASCVD危险评估及分层分析[J]. 中国循证心血管医学杂志,2022,14(4):484-487.
[3] 李宝链. 酒石酸美托洛尔片联合沙库巴曲缬沙坦钠片对高血压合并慢性心力衰竭患者心脏功能及N末端脑钠肽前体的影响[J]. 中华养生保健,2022,40(9):159-162.
[4] 黄燕妮,黄少娜,赖志杰. 沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗早期高血压心脏改变患者的效果及对心电图指标的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(7):953-954.
作者简介:方朝森(1986-),男,汉,福建建瓯人,本科,主治医师,研究方向:儿科。