鸟巢式护理在新生儿护理中的应用方法及效果

鸟巢式护理在新生儿护理中的应用方法及效果

朱,云,超

桐乡市妇幼保健院 浙江 桐乡 314500

【摘要】目的：探究鸟巢式护理在新生儿护理中的应用方法与效果。方法：研究对象为90例新生儿，分为对照组（45例，采取常规护理）与观察组（45例，采取鸟巢式护理），对比两组护理效果。结果：观察组新生儿生长发育各类相关指标水平均显著优于对照组，差异明显，P<0.05。观察组不良反应率为4.44%，显著低于对照组15.56%，差异明显，P<0.05。结论：在新生儿护理中采取鸟巢式护理，对新生儿健康生长发育具有极大促进作用，新生儿的日常指标更加符合标准要求，护理效果理想。

【关键词】鸟巢式护理；新生儿；应用方法；效果

    新生儿通常指的是出生未满28天的婴儿，由于刚脱离母体不久，加上新生儿刚出生各器官发育还不够健全，其容易受到外部环境、细菌等各种因素的影响，普遍存在新生儿抵抗力差的情况，导致新生儿出现感染、睡眠质量差、哭闹等情况，对新生儿的健康生长发育造成一定影响。对此，需要对新生儿加强护理干预，需要寻找一种高效的护理方法，确保新生儿健康成长。而鸟巢式护理应用在新生儿护理中，能够取得满意的护理效果。其主要是模拟母亲子宫环境，让新生儿在外界环境中保持与母体内相似的姿势，给新生儿适应外界环境缓冲的时间，提升新生儿的安全感，促使其健康生长发育[1]。在本次研究中，通过对鸟巢式护理效果进行分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    研究对象为90例新生儿，均在2021年8月至2022年8月出生且进行监护，分为对照组（45例，采取常规护理）与观察组（45例，采取鸟巢式护理）。对照组中，男25例，女20例，日龄1-17d，平均日龄为（8.63±0.75）d。体重2.45-4.08kg，平均体重为（3.14±0.37）kg。观察组中，男26例，女19例，日龄1-18d，平均日龄为（8.94±0.83）d。体重2.52-4.16kg，平均体重为（3.26±0.43）kg。两组基础资料具有可比性。所有新生儿的家属知情并自愿参与本次研究。排除标准：先天心脏病、艾滋病患儿；重症窒息新生儿；家族精神遗传史新生儿。

1.2方法

对照组采取常规护理，针对新生儿的各项体征需要进行全程检测，将新生儿送至保温箱护理，并对保温箱的温度与湿度进行合理调整，确保新生儿感受到舒适。在新生儿身体下垫上柔软的毛巾垫，帮助新生儿伸展头部，根据新生儿的实际情况按时按量喂奶，确保新生儿每天补充充足的营养物质。每天需要对新生儿的体温与体重进行记录与观察。

观察组采取鸟巢式护理，具体护理如下：

（1）构建鸟巢式环境

    在新生儿卧床休息的四周需要放置柔软的棉布，将其制作成鸟巢的形式，并使用医用胶带将其固定处理，根据新生儿的四肢长度与宽度对鸟巢环境进行合理的调整，最后确保鸟巢式棉布可以全部包裹住新生儿，宽度与新生儿肩宽相同，在接口处需要高出新生儿肩膀5cm。以便通过这种形式对新生儿母体环境进行模拟，在新生儿使用前需要提前预热到30℃，之后将新生儿以侧卧位的方式放置在鸟巢式环境中，将新生儿头肩部位放置在接口位置枕着，让新生儿呈现屈曲状态卧于鸟巢式环境中。同时，需要确保新生儿臀部与背部紧贴棉布，并定时对新生儿的体位进行适当的调整。

（2）脐周护理

    护理人员需要对新生儿脐周加强护理，定期采取酒精对新生儿脐带残端进行消毒处理，并密切观察新生儿脐周皮肤情况，确保周围皮肤的干净与干燥，避免出现溃疡。另外，需要对包扎新生儿脐带的绷带进行消毒处理，避免消毒不彻底导致感染的发生。

（3）新生儿鸟巢式基础护理

    护理人员需要对鸟巢式环境内的光线进行观察，确保光线的柔和避免过于强烈影响到新生儿的正常睡眠与损伤到新生儿巩膜，并对光线进行合理调整。同时，需要根据新生儿的日龄、体温等情况合理调整保暖箱温度与湿度，并对保暖箱进行定期消毒处理。并对新生儿的情况进行综合判断，确保新生儿是否能够离箱接触母体，促使新生儿能够尽快与母亲亲近，适应外界环境，促使新生儿更快更好的生长发育。

（4）喂奶护理

根据新生儿每天的需奶量，每天需要按时按量对其喂奶，可以将母体乳汁放在喂奶瓶中，并送到新生儿监护室喂养。针对无法喂养的新生儿，需要对新生儿非营养吸吮能力进行有效干预，每天干预8次，以便对新生儿的呼吸功能与胃肠道功能进行显著改善。在喂奶前需要对新生儿的口腔进行清洁处理，确保口腔的干净与清洁，并对新生儿口鼻腔中的分泌物进行清理，确保新生儿呼吸道的通畅性，有效降低口腔感染的发生。另外，需要密切观察新生儿的行为与面色，对新生儿是否有吐奶倾向进行密切观察，并及时采取对应措施干预，避免出现呕吐情况。如果新生儿出现呕吐情况，需要及时将新生儿头部偏向一侧，对呕吐物及时清理，确保呼吸道的通畅性，确保新生儿喂奶的安全性。在喂奶结束后需要对新生儿进行抚触处理，动作需要轻柔，并与新生儿说话，确保说话温柔亲切，刺激新生儿听觉、知觉功能，促使新生儿尽快适应外界环境。

1.3观察指标

    对新生儿的生长发育指标进行对比，如体重、身长、头围、喂奶量、睡眠时间等。另外，对新生儿不良反应率进行记录与对比。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，通过平均数±标准差（）表示计量资料，用t值验证；采用自然数/百分数（n/%）表示计数资料，以卡方值（X2）检验；P<0.05表示具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组新生儿生长发育相关指标对比

观察组新生儿生长发育各类相关指标水平均显著优于对照组，差异明显，P<0.05。见表1所示。

表1  两组新生儿生长发育相关指标对比

2.2两组不良反应率对比

观察组不良反应率为4.44%，显著低于对照组15.56%，差异明显，P<0.05。见表2所示。

表2  两组不良反应率对比[n(%)]

3. 讨论

新生儿在离开母体后需要尽快适应外部环境，良好的外部环境能够对新生儿的脑组织血液循环情况进行有效改善，并加快新生儿的新陈代谢，促使新生儿生长发育。对此，为了确保新生儿能够尽快适应外部环境，并得到健康生长发育，还需要对新生儿加强护理。而常规的护理无法满足新生儿的日常护理需求。而鸟巢式护理干预在新生儿中的应用，能够满足上述需求[2]。鸟巢式护理主要是对母体子宫环境进行模拟，对新生儿的不安情绪进行安抚，提高新生儿的安全性，帮助新生儿快速适应外部环境，减少应激反应的发生，增强新生儿的抵抗力。这种护理模式操作比较便捷，对临床护理条件要求不高，更加注重护理人员自身的护理业务能力与综合素质。同时，重点集中在保暖箱的内部环境营造与护理，确保新生儿在模拟母体子宫的鸟巢式环境中快速适应外部环境，增加新生儿的舒适度与安全度，促使新生儿健康生长发育[3]。

综上所述，在新生儿护理中采取鸟巢式护理，对新生儿健康生长发育具有极大促进作用，新生儿的日常指标更加符合标准要求，护理效果理想。

【参考文献】

[1]赖建坤.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用方法及效果[J].医学食疗与健康,2020,18(24):2.

[2]陈颖.鸟巢式护理在新生儿标准化护理中的应用疗效及对护理效果的观察[J].中国标准化,2022(18):23.

[3]江观银,张雪琴.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):2.