急性附睾炎，你知道多少

急性附睾炎，你知道多少

雍勉

营山县人民医院（637700）

不仅只有女性的妇科疾病可使得女性出现较为强烈的不适感没，同样男性疾病也会给男性造成极大的困扰，其中就包括急性附睾炎。但是对于急性附睾炎，大多数男性对其的认知不深，由此无法在生活中提前预防，并且患病之后也往往不知如何处理，所以对于此种疾病应进行科普。

一、关于急性附睾炎

任何年龄的男性都有可能患附睾炎，尤其是中青年男性人群。附睾炎也是青中年的普遍病症,当机体抵御力欠佳时，部分致病微生物便会趁虚而入，逆向而上侵犯附睾,引起感染和炎症。此病症有急性与慢性之分。附睾炎的一般表现是附睾肿大、疼痛，常常与睾丸炎同时存在，所以也称为附睾-睾丸炎。患有此种疾病的患者可出现如下症状：（1）肿：患者一侧阴囊迅速肿胀，有时可在3～4小时内成倍肿大。可出现红斑，随病情进展可触摸到附睾变硬、输精管增粗等改变；当附睾炎症累及睾丸者同侧睾丸也一并肿大，与附睾界线不清。（2）痛：一般患者都会出现产生肿大一侧的阴囊疼痛,且运动受限,疼痛可向同侧的腹股沟、下腹或腰间放射。对于慢性附睾炎而言,可表现为轻度的、间隙性不适感,也可产生剧烈、持久的疼痛。其体征一般不明确,或患侧阴囊内部可出现坠胀感或痛的现象,这类病人的痛也可放射至同侧的腹股沟、下小腹和双腿内侧处。透过抚摸健侧附睾可感到其肿大、僵硬，表面不光滑。有时仅能触及附睾长大、有硬结，并无压痛和其他不适。急性附睾炎患者还可出现寒战、高热等全身症状，以及恶心、呕吐等消化道症状。伴发尿道炎的尿路感染者,患者常伴有排尿障碍以及尿频、尿急、尿痛等的尿路刺激反应。且常伴下腹部或盆腔疼痛或不适。

急性附睾炎的病因一般有以下几个方面:首先,急性附睾炎多因泌尿系感染后沿输精管扩散至附睾而引发的,如经尿道机械操作,频繁导尿手术,以及前列腺摘除术后留置导尿管,都是诱发附睾炎的重要原因。第二，病毒感染引起的附睾炎,多是由腮腺炎病毒等病毒感染所致的,病毒经由血循环体系的正常途径流入睾提肌,因而导致了炎性的发展,是常见的急性附睾炎病因。第三，细菌感染引起的附睾炎，多是由大肠杆菌等细菌感染所致附睾炎。病原菌首先经由尿道逆行性感染,产生尿道炎、膀胱炎和之前腺炎,再由此透过淋巴管理系统或透过输精管管腔进入附睾和精液,进而产生了附睾丸炎。

急性附睾炎的处理除了缓解疼痛、水肿等表现的常规对症处理之外,主要是抗菌药的正确使用与手术处理。当附睾炎处于急性期时，主要是应用抗菌药物，必要时可行手术治疗。由于个体差异较大,药物也不可能绝对的最好、最快、最有效,因此除了使用非处方药之外,可在医师的指导下充分地根据患者自身具体情况,选用最合适的药品。急性附睾炎时应选用对细菌敏感的药品,一般以静脉内注射方式给药,维持约1至2周;再更换为口服抗菌药2~4周，防止发炎变成慢性。根据急性附睾炎的致病菌特点我们常常选用头孢类抗菌药物或者,喹诺酮类抗菌药物等。如针对慢性附睾炎,单纯使用抗菌药物治疗,并不一定能获得理想的疗效。如果是慢性附睾炎急性发作者,应给予抗生素防治。对于急诊附睾炎患者，首先是按照经验用药,待细菌培育和药敏实验结果得出后,再采用敏感抗生素治疗,疗程通常为两周。对急性附睾炎,应用抗菌药物治疗处理结果不理想且考虑睾丸缺血时，应做附睾切开减压,术中应尽可能减少损伤附睾管。如能同时切割相邻的精索外筋层，改善睾丸血液循环的效果更好。如果患者附睾区出现明显炎性包块,且有波动性,表明有脓肿存在,可进行切开引流。病情加重出现睾丸梗死时，应行手术切除睾丸。针对慢性附睾炎,如果患者因慢性前列腺炎治疗不及时导致了多次发生的附睾炎,则可以先行结扎输精管,然后再进一步治疗。对于多次反复发作的附睾炎，若其他治疗方式效果不理想，尤其是结核性附睾炎抗痨治疗无效时，可考虑做附睾切除。

附睾炎对男性患者有多重影响,附睾炎的影响引起精损肾亏,体内元气严重损耗费用,肢体怕冷,腰酸背痛,过早衰老。并引起死精,无精,以至彻底丢失正常生育功能,同时使炎性病菌传染给配偶,引起女性生殖器病变,给女方健康带来了很大影响。附睾炎易引起身体各种重大病变，严重时更可引起恶性病变，对患者的生命造成威胁。由于患者的附睾长时间受发炎影响会硬化，当性交达射出高潮时,附睾和输精管的排精道收缩,产生强烈痛感，这也是附睾炎危害之一。

二、关于急性附睾炎的预防

男性在生活中对于急性附睾炎的预防方式需注意以下方面：为了提高自己的抵抗力，男性的精神调理很重要。首先，一个人需要在日常生活中感到舒适，不要有太大的精神压力，注意寻找合适的方式来缓解自己的各种压力。平时男性朋友要适当参加体育活动，如跑步、游泳、气功、太极拳等，可以改善体质，预防感冒。但运动时要注意不要选择高风险的，以免损伤和碰撞睾丸。改善饮食结构，合理搭配饮食，对于任何一种疾病的患者来说，饮食是非常重要的一个环节。患者每餐的主食可定量

，按照需求摄入；每餐应有新鲜蔬菜，但是注意要少油；饭后可吃新鲜水果，同时患者每日应饮用足够的白开水，平时防止摄入一些糖类和高胆固醇食物。少吃不健康的食物，男性朋友平时也要避免吃辛辣、刺激性、油腻、生冷的产品和饮酒。中医认为，男性受凉、忍尿等不良习惯，容易引发相关神经兴奋，诱发生殖系统疾病。除了以上附睾炎的预防措施外，如果已经患上了此种疾病，则要注意及时治疗，治疗期间不要有性生活。房事后会引起阴茎大面积充血,并增加附睾水肿,不利炎症消退进行治疗和恢复。多数患者由于自身疾病的情况以及产生的不良状况，使得患者的睡眠质量不佳。由于患者所处的环境带有噪声，则患者不能处于一个完全安静的环境中。在患者的睡觉时间，可将房间的窗帘拉上，在夜间也可对灯光进行调节。在患者休息期间家属也应做到轻声说话，轻拿物品，放轻脚步等，避免发出不必要的噪音。将房间内的温度和湿度调控在患者感到舒服的范围，播放柔和的乐曲，促进患者睡眠。良好的睡眠质量可对身体组织进行修复，进而对患者的精神力以及体力有较好的促进恢复作用

急性附睾炎疾病给男性患者带来了诸多的痛苦，所以对于此种疾病的相关知识应进行了解，及时预防并治疗。