口腔种植患者种植体周围炎预防护理研究进展

口腔种植患者种植体周围炎预防护理研究进展

招燕芬

佛山市口腔医院（佛山市牙病防治指导中心）广东 佛山528000

【摘要】目的：探讨口腔种植患者种植体周围炎预防护理效果。方法：将我院2020年1月-2022年1月60例口腔种植患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施预防性护理。比较两组满意度、口腔健康知识认知、自我管理行为、种植体周围炎发生率。结果：实验组满意度比对照组高(P＜0.05)。实验组口腔健康知识认知、自我管理行为高于对照组，种植体周围炎发生率低于对照组，P＜0.05。结论：口腔种植患者实施预防性护理效果确切。

【关键词】口腔种植患者；种植体周围炎；预防护理效果

在义齿修复中，应用最多的是种植体。临床试验结果显示，种植体周围炎症与牙龈周围炎症有密切关系，其中细菌感染是导致牙周周围炎症的重要原因。义齿的修复效果与种植体间的粘连程度有关，同时还应考虑种植体周炎的发生。种植体周炎是一种由种植体周组织引起的一种疾病，其特征是由于种植体周的结蹄炎症以及支撑点骨的逐渐破坏。种植体周围炎的发生率较高，代谢病、吸烟、牙齿咬合要素、牙齿种植体周膜生成等复杂因素都会破坏破骨细胞与成骨细胞之间的平衡，引起种植体周围炎[1]。本研究探析了口腔种植患者种植体周围炎预防护理效果，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2020年1月-2022年1月60例口腔种植患者，双盲随机法分二组。每组例数30。

其中实验组年龄23-54岁，平均（35.21±2.27）岁，男19：女11。对照组年龄21-57岁，平均（35.78±2.91）岁，男17：女13。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，指导患者按规定的程序进行复诊，记录病历，做好患者的安全教育；对患者的检查进行分析，并督促患者严格遵守医生的要求，给予患者支持和鼓励，缓解患者的精神紧张。

实验组实施预防性护理。 (1)成立一个干预团队：团队成员了解有关预防种植体周围炎的相关文献，重点分析问题，制订对策，预防风险。建立患者病历档案，对患者的信息进行存档，便于了解、查询患者的复查结果、恢复情况等。(2)心理介入：患者对疗效的担忧，容易产生焦虑。护士以对患者负责的态度，积极与患者进行交流，说明牙齿损伤的原因、危害等，并说明具体的处理方法和内容，并说明其使用方法的有效性和安全性，以提高患者的心理状态。护士应注意语言清楚、正确、使用浅显的语言，不能盲目地回答不清楚的问题，避免误导患者，给予患者适当的安抚，缓解患者的紧张。医生在尊重患者的意愿的前提下，根据患者的病情和病情，制定相应的治疗方案。(3)口腔健康教育：①在种植后2个星期，由于种植体的软组织比较薄弱，容易造成口腔感染，应加强口腔卫生知识的宣传。教育患者正确的口腔清洁和保护方法，并在饭后用水或漱口水漱口。要教会患者刷牙要选择细柔的牙刷，刷牙的时候要把刷毛伸入龈沟，保持牙齿邻面的清洁，每次刷牙时间在3分钟左右，睡觉前彻底清洁口腔后不再进食。并提醒患者戒烟、少食用甜食或过硬食物，避免再次造成牙齿龋坏。②向患者及家属提供包括情感、信息在内的支持，通过开展专家讲座对口腔健康知识进行宣讲，专家现场解决患者疑虑，使患者认识到及时进行治疗以及运用正确方式保护口腔健康的重要性和必要性。还可通过宣传栏、视频、知识手册等方式使患者深入了解两种治疗措施的特点，使患者进一步掌握口腔护理知识，进一步增强患者能动性与自我保护意识。

1.3观察指标

比较两组满意度、口腔健康知识认知、自我管理行为、种植体周围炎发生率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1满意度

实验组满意度比对照组高(P＜0.05)。

表1两组护理满意度比较

2.2口腔健康知识认知、自我管理行为

实验组口腔健康知识认知、自我管理行为均高于对照组，P＜0.05，见表2.

表2两组口腔健康知识认知、自我管理行为比较(x±s，分)

2.3种植体周围炎发生率

实验组种植体周围炎发生率低于对照组(P＜0.05)。实验组种植体周围炎发生有0例，占0%，而对照组种植体周围炎发生6例，占20.0%。

3讨论

口腔种植是一种微创手术，可以恢复患者的咀嚼功能，但是如果不进行正确的口腔护理，很容易造成种植体和周围组织的清洁，从而引起种植体周围炎的发生，从而造成种植体周围炎的发生。为此，医护人员应该对患者进行科学的口腔护理，以达到预防种植体周围炎的目的

[2]。

种植体周围炎的发生与患者的口腔卫生习惯有很大的相关性。吸烟会导致巨噬细胞分泌减少，从而影响到周围的血液循环，从而引发种植体周围炎症。部分患者不能正确地使用刷牙工具、刷牙时间、刷牙次数等，是造成牙周周围炎症的必要条件。其实，种植的实际效果与患者是否按时来医院复查有一定的关系。所以，在口腔种植术后，护士要给患者提供常温、半流质的食品，不能让患者吃冰凉、刺激性的食品。同时，护士要及时通知患者复诊的具体时间，开展日常的健康教育，让患者了解定期复查的重要性，实施科学的口腔护理。另外，护士还要向患者讲解口腔清洁的重要性，指导患者对种植体和周围的组织给予足够的重视，传授患者日常的口腔保健措施，从而达到预防和治疗种植体周围炎的目的[3]。

本研究显示，实验组口腔健康知识认知、自我管理行为高于对照组，种植体周围炎发生率低于对照组，P＜0.05。种植牙齿可以有效地改善牙齿的缺损，不会造成咀嚼和语言能力下降，但是会导致种植体周围炎症，从而影响到患者的康复。同时，应加强医务人员的配合，保证患者的安全、有效，并加强对患者的口腔护理行为的教育，以提高患者的自我防护能力。护士应加强对患者的心理疏导，使患者对口腔护理有正确的认知。各科室应全面推行责任追究制度和其他相关措施，明确医务人员的职责，促进医疗和护理工作取得预期的结果。从结果可见，临床预防护理行为和相关教育可改善患者的认知，改善患者的依从性，从而达到预防种植体周围炎症的目的[4-5]。

综上，口腔种植患者实施预防性护理效果确切。

参考文献：

[1]韦雨杏,董皓,韦惠平,谢诚,陀杨娟,覃浩,曹勇. 种植体周围炎炎性组织差异表达基因的筛选及验证[J]. 中国组织工程研究,,:1-7.

[2]黄枚钰,沈玉凤,姜丹丹,陈苗苗,余重庆,周政. 穿龈轮廓与骨水平种植体周围炎的相关性研究[J]. 口腔医学研究,2022,38(11):1042-1046.

[3]沈秀丽,张艳,姜智雯,邵亚玲,赵羽. 口腔种植术后牙周维护临床实践研究进展[J]. 中华医院感染学杂志,2022,(24):3827-3830.

[4]张慧琳,张晓月,王小聪,乐曼妮,黄子璇,赵卿,李明. Er: YAG激光与Nd: YAG激光在种植体周围炎中的研究进展[J]. 临床口腔医学杂志,2022,38(11):699-701.

[5]徐锦文,沈梦瑶,李小凤,金川. 清胃消肿方联合盐酸米诺环素治疗种植体周围炎的疗效观察[J]. 中国中医药科技,2022,29(06):1044-1046.