雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果分析

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果分析

夏兵

四川省巴中市南江县正直镇中心卫生院      四川巴中     635600

【摘要】目的：分析对于反流性食管炎患者通过合用雷贝拉唑、莫沙必利的治疗价值。方法：对照组为雷贝拉唑治疗，观察组进一步加用莫沙必利治疗。结果：治疗总有效率比较中，观察组97.37%、对照组84.21%，P＜0.05；与对照组相比，胸骨后灼烧感、反酸、嗳气以及胸骨后疼痛等症状消失时间均为观察组更短P＜0.05；不良反应率观察组2.63%，对照组5.26%，P＞0.05。结论：对反流性食管炎患者合用雷贝拉唑、莫沙必利进行治疗可加快其症状消退、显著提升治疗效果，并且用药安全性好。

【关键词】反流性食管炎；雷贝拉唑；莫沙必利；价值

反流性食管炎是指由于酸碱反流而诱发的一种食管黏膜损伤性疾病，同时也是十分典型的消化疾病，近年来发病率较高，其病因往往与抗反流功能减弱、食管黏膜防御功能减弱、胃排空延迟以及食管正常清除能力下降等有关。除此以外，年龄增长、高胃酸分泌、肥胖、高血糖等也是此疾病的诱发因素，可引起患者反流、嗳气、烧心以及上腹疼痛等诸多症状。对于此类患者目前主要以药物治疗，如抑酸治疗、促胃排空治疗等[1]。雷贝拉唑是对于消化性溃疡、胃食管反流病等治疗的常用药物，能够有效抑制胃酸分泌，减弱胃酸刺激性作用。莫沙必利有助于改善胃肠道动力，对于恢复消化功能以及缓解消化不良等症状有重要作用。以下将分析对反流性食管炎患者合用雷贝拉唑、莫沙必利的治疗效果。

1资料和方法

1.1基础资料

病例抽取时间为2020年4月～2022年4月，地点为我院，诊断结果均为反流性食管炎，病例数量76例，借助随机数字表法分组，即对照组、观察组，均为38例，观察组男、女分别为20例、18例；年龄46～79岁，均值（59.6±2.7）岁；病程3～16个月，均值（8.2±1.7）个月。对照组男、女分别为19例、19例；年龄47～78岁，均值（59.5±2.8）岁；病程4～15个月，均值（8.3±1.6）个月。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为雷贝拉唑治疗，20mg/次，每日早餐前进行温水顺服1次，共计治疗8周。观察组进一步加用莫沙必利治疗，5mg/次，每日三餐前分别口服1次，共计治疗8周。

1.3评价规范

（1）比较2组患者的治疗效果，对于2组患者的症状进行评估并计分，例如反酸、胸痛、嗳气等，均为0～3分，统计症状积分。显效：症状积分降低80%以上，且复查胃镜可见黏膜状态恢复正常，炎症表现消失；有效：症状积分下降50～80，复查结果明显改善；无效：症状积分降低不足50%，复查结果无明显变化。（2）记录2组患者主要症状的消失时间，例如胸骨后灼烧感、反酸、嗳气以及胸骨后疼痛等。（3）观察2组患者的用药不良反应，如食欲减退、头痛、腹胀、皮疹等。

1.4统计学分析

文中数据均借助SPSS22.0分析，计量资料当中的数据标准差：（±s），实施t检验，计数资料：[n(%)]，实施χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间平行对比

治疗总有效率比较中，观察组97.37%、对照组84.21%，P＜0.05。

表1 临床疗效组间平行对比[n(%)]

2.2症状消失时间组间平行对比

与对照组相比，胸骨后灼烧感、反酸、嗳气以及胸骨后疼痛等症状消失时间均为观察组更短P＜0.05。

表2 症状消失时间组间平行对比（±s，d）

2.3不良反应率组间平行对比

不良反应率观察组2.63%（1/38），仅轻度腹胀1例；不良反应率对照组5.26%（2/38），仅轻度恶心和腹胀各1例，不良反应率2组相比差异甚微P＞0.05。

3讨论

反流性食管炎所引起的炎症性反应及食管溃疡可能造成患者剧烈的胸骨后疼痛、嗳气，并伴随反酸等诸多症状，积极探寻科学的药物治疗方案，迅速控制其病情进展预防各类并发症等至关重要[2]。对于该类患者的治疗手段较多，例如抑制胃酸过量分泌，加快胃排空以及提升患者食管下括约肌压力水平等。质子泵抑制剂具有优良的抑酸作用，是此类患者的常用治疗手段，给药后能够快速抑制胃酸分泌，防止反流物对其食管黏膜形成持续性的损伤

[3]。本次研究中采用雷贝拉唑进行治疗能够缓解食管受损，可更好地保护患者的食管黏膜。莫沙必利则可促进胃肠蠕动，加快乙酰胆碱等有益物质的释放，提升食管具有的廓清能力，防止食管黏膜长期受到胃酸的损伤。本研究中观察组治疗总有效率更高，个症状的消失时间更短，且两组的不良反应率均较低。表明，雷贝拉唑与莫沙必利相结合的用药方案可提升反流性食管炎患者的治疗价值。

综上所述，对反流性食管炎患者合用雷贝拉唑、莫沙必利进行治疗，可加快症状消退并显著提升治疗效果，其用药安全性好。

【参考文献】

[1] 刘志军,陈慧芳. 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效分析[J]. 家庭医药.就医选药,2020，15(11):99.

[2] 郭锐华,潘爱欢,梁荣锟. 莫沙必利联合雷贝拉唑治疗老年性反流性食管炎的效果及对血浆胃肠激素和血清细胞因子的影响[J]. 当代医学,2020,13(13):158-159.

[3] 王丹,牛敦,潘婷,等. 泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(20):26-28.