回肠袢式造口术治疗老年肠癌的效果评价

回肠袢式造口术治疗老年肠癌的效果评价

尹明玲

江苏省人民医院栖霞分院    江苏南京210046

摘要：目的 观察在对老年肠癌患者治疗中按照回肠袢式造口术进行治疗的效果。方法 按照对比治疗观察的方式开展探究，纳入2021年2月至2022年4月收治患者58例，随机均分对照组（29例，常规手术）和观察组（29例，回肠袢式造口术），分析两组患者手术效果。结果 对比两组手术时间、排气时间、住院时间，观察组均短于对照组，P<0.05。结论 在对老年肠癌患者手术治疗中以回肠袢式造口术进行治疗中按照回肠袢式造口术进行治疗可以有效提升对该部分患者手术效果，有助于患者进行恢复。

关键词：回肠袢式造口术；老年肠癌

在临床常见的癌症类病症中，老年肠癌属于最为常见且发生率较高的癌症类型，在我国一直保持有较高的发生率，结合近几年临床接诊情况可知，受到不健康饮食以及生活习惯等因素的影响，老年肠癌患者数量存在有明显增加的趋势[1]。以回肠袢式造口术对该部分患者进行治疗逐步在临床得到运用。本次研究就对该手术方案作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

按照对比治疗观察的方式开展探究，纳入2021年2月至2022年4月收治患者58例，随机均分对照组（29例，常规手术）和观察组（29例，回肠袢式造口术）。在患者组成方面，对照组中男性16例，女性13例，年龄分布在62—79岁间，均值为（69.02±1.83）。观察组中男性15例，女性14例，年龄分布在61—78岁间，均值为（68.73±1.73）。对比基本数据，P>0.05。

1.2方法

对照组患者按照结肠造口术进行治疗，患者I期需在常规肠癌根治术后开展全肠道灌洗治疗，并对远端结肠进行封闭，同时需在患者左小腹降结肠位置做单腔造口术，术后恢复过程中结合患者具体情况开展II期造口回纳手术治疗。观察组则进行回肠袢式造口术治疗。手术前需指导患者禁止饮食、禁饮，并指导患者做好肠道准备工作。I期手术中需对患者病变组织进行切除，并开展全结肠灌洗治疗，并对直肠肠管、降结肠进行吻合，在患者回盲部位20cm位置处进行会回肠袢式造口。需在手术后3个月再对造口进行闭合。

1.3观察指标

研究中需对两组手术时间、排气时间、住院时间进行统计。

1.4统计学方法

研究中对应数据都按照SPSS20.0进行处理，均值±标准差对计量数据表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

在I期手术过程中，观察组手术时间为（1.83±0.33）h，对照组为（2.17±0.26）h，对比t=11.028，P=0.001<0.05。在排气时间上，观察组为（2.23±0.31）d，对照组为（3.57±0.27）d，对比t=8.929，P=0.001<0.05。在住院时间为，观察组为（6.34±1.22）d，对照组为（8.44±1.02）d，对比t=7.082，P=0.001<0.05。在II期手术过程中，观察组手术时间为（1.23±0.41）h，对照组为（2.42±0.21）h，对比t=12.452，P=0.001<0.05。在排气时间上，观察组为（2.14±0.18）d，对照组为（3.62±0.22）d，对比t=10.425，P=0.001<0.05。在住院时间为，观察组为（5.12±1.01）d，对照组为（8.14±1.21）d，对比t=9.522，P=0.001<0.05。

3讨论

肠癌属于老年人群体中最为常见的病症类型，对患者健康造成的威胁较大，甚至危及患者生命安全。临床用于该部分患者的手术方案较多，以结肠造口术最为常见，结合临床反馈可见，该手术虽然可以对患者病灶部位进行有效清理，但造口位置处在结肠，该部分存在有较多病原体，再受到机械牵拉等因素的影响，很容易导致患者在术后发生瘘口感染等症状[2]。

以回肠袢式造口术对该部分患者进行治疗迅速在临床得到运用，该手术造口位置选择在回肠端，手术操作较为简单，且对患者造成的创伤小，不会对患者腹腔肠管造成较大的干扰，可以促使患者在术后较短时间内进行恢复，缩短患者住院时间。从徐进等[3]研究可知，回肠袢式造口术对患者造成的负面影响小，可以降低常见并发症发生率，效果较为理想。在本次研究中，观察组患者则按照回肠袢式造口进行治疗，结合观察可以发现，在该手术方案的作用下，可以有效缩短老年肠癌患者手术用时，并促使患者胃肠道功能迅速得到恢复，缩短患者住院时间。

综合本次探究，在对老年肠癌患者手术治疗过程中可以优先按照回肠袢式造口术进行治疗，提升对该部分患者的手术效果。

参考文献：

[1]李双齐,陈飞,孟凡岗.不同肠造口术在治疗老年梗阻性直乙状结肠癌中的临床效果比较[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(30):63.

[2]罗文玉.Hartmann术与回肠袢式造口术在老年梗阻性直乙状结肠癌的临床应用比较[J].智慧健康,2020,6(09):66-68.

[3]徐进.结肠造口与回肠袢式造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌的应用效果对比分析[J].吉林医学,2019,40(10):2366-2367.