健康教育在拔牙患者中的效果

健康教育在拔牙患者中的效果

张静

四川大学华西口腔医院 四川成都610100

【摘要】目的：分析探讨健康教育在拔牙患者中的应用效果。方法：选取我院2019年-2021年接收治疗拔牙患者90例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上再进行健康教育，将两组患者护理前后心理状态以及依从性进行比较。结果：护理后观察组患者负面情绪评分均低于对照组；观察组患者依从性高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育对拔牙患者应用效果明显，值得推广与应用于临床护理中。

【关键词】健康教育；拔牙；应用效果

   拔牙是口腔科最常见的手术之一，大多数人在拔牙时都有不同程度的焦虑。不良焦虑会增加患者的交感神经兴奋度、血压和心率，从而增加手术风险，因此，采取科学有效的教育方法，减少患者的焦虑，对牙科手术的顺利进行具有重要意义[1]。本次研究为了分析探讨健康教育在拔牙患者中的应用效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组45例，男性27例，女性18例，平均年龄（53.3±3.41）岁。对照组45例，男性28例，女性17例，平均年龄（52.4±2.11）岁。所有患者的基本资料差异无统计学意义（P0.05），有可比性。

二、方法

1.21对照组

对照组采用常规护理，主要为常规口头注意事项交代、用药指导等。

1.22观察组

观察组在常规护理基础上再进行健康教育，具体实施为：①术前教育，耐心回答患者的问题，告知患者拔牙的麻醉方法、手术方法和大致手术时间，指导患者在手术过程中如何与口腔医生合作，告知患者术后可能出现的不良反应和并发症，让患者做好心理准备。②心理疏导，沟通的目的是了解患者的心理状况和要求，大多数来医院拔牙的患者都感到恐惧，为了增强患者的治疗信心，保持情绪稳定，在与患者接触之初，医护人员应以热情、善意和耐心倾听患者的心声，并在与患者交流时缓慢而平静地说话。③术中护理，手术期间，护士牙椅旁陪伴患者，给予语言安慰和动作抚摸（如握手），使患者感到友好、安全和依赖，并随时观察患者，特别是对没有拔牙经验、治疗时紧张、晕厥发生率高的年龄组的患者，应予以更多关注，一旦发现，应及时处理。当患者拔牙时，护士应站在患者左侧，协助医生进行手术。④术后教育，术后指导患者24小时内不要刷牙或漱口，否则可能会出现血块脱落和继发性出血。拔牙后，需要预防性使用抗生素。头孢和奥硝唑口服，应注意保持口腔清洁。拔牙24小时后，恢复正常刷牙和漱口。如果口腔中有缝合线，通常在拔牙后5-7天复诊拆线。

1.3观察指标

①采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的情绪进行评估，评分越高则表示患者的抑郁程度越高。②使用我院自制的依从性调查表进行调查，量表总共分为情绪调动、定期检查、合理饮食、定期复诊、规范用药5各位方面，满分为10分，分数在8-10分者为完全依从，分数为5-7分者为部分依从，分数为4分及以下者为不依从，将患者的总依从性进行比较。

1.4统计学方法

   用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（±s）表达，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用χ2检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学有意义。

2. 结果

2.1护理前后负面情绪比较

护理前观察组患者的HAMA与HAMD评分分别为（29.02±3.01）分、（25.67±3.58）分，对照组患者的HAMA与HAMD评分分别为（28.96±2.95）分、（25.98±3.62）分，护理前差异较小，（P＞0.05），护理后观察组患者的HAMA与HAMD评分分别为（9.26±2.18）分、（10.49±1.06）分，对照组患者的HAMA与HAMD评分分别为（15.64±3.65）分、（17.03±2.21）分，观察组患者负面情绪评分均低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2护理依从性比较

观察组45例患者中，完全依从32例，占71.1%，部分依从10例，占22.2%，不依从3例，占6.7%，总依从性为93.3%；对照组45例患者中，完全依从12例，占26.7%，部分依从19例，占42.2%，不依从14例，占31.1%，总依从性为68.9%，观察组患者的依从性高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

在临床工作中，部分患者对拔牙的方法、过程、术后不良反应和注意事项缺乏了解，甚至有错误的认识，导致患者对拔牙过程充满恐惧，增加焦虑和紧张的心理[2]。随着医疗模式的转变和人们健康意识的加深，医务人员不仅需要治疗患者的疾病，还需要增进患者对疾病和诊疗过程的科学认知，提供安全和高质量的诊疗服务[3]。

常规护理只针对生理护理，心理方面还有一定不足，健康教育过程中，向患者讲解拔牙知识，告知术后可能的不良反应和预防措施，并指导如何在手术过程中与医生合作，这对于缓解患者的负面情绪和提高患者在手术过程中的合作满意度具有积极的辅助作用

[4]。同时，关于术后预防措施的健康教育可以促进患者康复，避免不良并发症。本次研究中观察组经过健康教育后，与对照组常规护理效果相比，结果显示为：观察组患者负面情绪评分均低于对照组，依从性高于对照组，说明健康教育在拔牙患者中应用效果明显，有重要应用价值。

综上所述，将健康教育应用于拔牙患者临床护理中，可有效缓解患者负面情绪，提高护理依从性，预后较好，值得广泛推广与应用。

参考文献

[1]侯宇辉. 健康教育和心理护理在拔牙患者中的应用效果[J]. 中华养生保健,2021,39(9):117-119.

[2]曹洋,易明伶,彭燕华,等. 老年冠心病患者拔牙的术后宣教[J]. 东方药膳,2019(23):79.

[3]王建娇,杜岩. 微信视频健康教育对微创拔牙患者牙科焦虑心理的影响[J]. 中国美容医学,2020,29(3):140-142.

[4]瞿冬琳,顾燕琳,刘义,等. 延续性口腔健康教育在双波长激光治疗老年慢性牙周炎患者中的效果评价[J]. 上海口腔医学,2019,28(3):321-324.