亳州市人民医院,安徽 亳州236800
摘要:目的:研究高危妊娠产妇分娩中采取临床护理管理时的影响。方法:2020年8月~2021年12月期间,选择我院97例高危妊娠产妇,随机分为两组,对比两组护理效果。结果:对比两组护理满意率、出血量、负性情绪,数据有差异,P<0.05。结论:临床护理管理在高危妊娠产妇分娩中可减少出血量,另外提升护理满意率,优化产妇负性情绪,有较高的应用价值。
关键词:临床护理管理;高危妊娠产妇;分娩
目前,随着医疗水平的高度发展,居民对医疗质量的要求也逐年提高。特别是在产科护理中,孕产妇迫切需要更高效、更优质的助产护理服务[1]。临床护理管理是一种新的护理措施。应用于产科护理,可有效优化分娩结局,保障新生儿生命安全,为产妇创造安全舒适的分娩环境。因此,本文将对这一护理模式进行深入探讨,并分析其应用价值。报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2020年8月~2021年12月,选取我院收治的97例高危妊娠产妇,随机分为观察组和对照组。观察组年龄24~36岁,平均(27.19±3.16)岁,产次1~3次,平均(1.26±0.54)次;对照组年龄23~35岁,平均(27.47±3.71)岁,产次1~3次,平均(1.23±0.49)次。一般资料对比无差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组常规护理的主要内容为心理疏导、环境优化、用药监督等。
观察组采用临床护理管理。具体内容如下:(1)基础护理。分娩前,通知孕妇不要吃太多甜食,因为在怀孕期间,如果吃太多的糖类食物,就会造成妊娠高血糖的形成。因此,在日常生活中控制产妇的饮食习惯是非常重要的。食物以清淡、高蛋白、高维生素为主,良好的睡眠质量也是分娩前需要合理指导的一项措施。(2)心理咨询。护理人员以产前朋友的形式加强与孕妇的沟通。这种心理咨询可以有效缓解她们内心的恐惧,帮助她们了解产房环境。在分娩过程中,指导产妇如何进行生产,防止妊娠并发症的发生。对于一些没有经历过生产的产妇来说,他们对生产有一定的恐惧和紧张。因此,合理的心理咨询可以有效地缓解心理压力,提高他们的合作能力。(3)产前指导。分娩前提前告知分娩时的注意事项,如分娩时剧痛,尽量减少哭闹。否则,打开宫口后,产妇可能没有力气生产。因此,分娩时确保体力是很重要的,分娩前要教产妇呼气和吸气。(4)产后护理。在产后临床护理管理中,护理人员制定了产妇食物的全过程分配,并定期擦拭产妇身体,使其保持清洁舒适。另外,产后产妇情绪不稳定。这时就需要获得家庭成员的配合,维护产妇心理工作,指导新生儿开展产后母乳喂养和产后活动。护理人员应加强对卧产妇的检查,密切监测其血压、面色、呼吸等指标,如有异常及时通知医生。同时,还需要保持病房内的温度和湿度,按摩患者腹部,防止宫内积血。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意率进行对比,评价等级分为满意、良好、较为满意、不满意。统计两组出血量对比。负性情绪选择SAS、SDS量表评估[2]。
1.4统计学分析
以SPSS 20处理,计数资料以检验、百分数表示。P<0.05时有差异,有统计学意义。
2 结果
2.1护理满意率对比
观察组护理满意率为97.95%,对照组为85.41%。对比数据具有差异性,P<0.05,见表1。
表1 护理满意率对比(,%)
组别 | n | 满意 | 良好 | 较为满意 | 不满意 | 护理满意率 |
观察组 | 49 | 28(57.14) | 12(24.48) | 8(16.32) | 1(2.04) | 48(97.95) |
对照组 | 48 | 22(45.83) | 14(29.16) | 5(10.41) | 7(14.58) | 41(85.41) |
\ | 1.241 | 0.270 | 0.729 | 5.040 | 5.040 | |
P | \ | 0.0265 | 0.603 | 0.392 | 0.024 | 0.024 |
2.2产后出血情况对比
比较两组产后出血情况,对比数据具有差异性,P<0.05,见表2。
表2 产后出血情况对比
组别 | n | 产后1h出血量 (mL) | 产后12h内出血量(mL) | 产后241h内出血量(mL) |
观察组 | 49 | 124.51±34.27 | 198.52±39.18 | 264.39±52.59 |
对照组 | 48 | 213.19±59.47 | 318.47±41.89 | 428.19±51.57 |
T | \ | 8.068 | 13.060 | 13.887 |
P | \ | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3负性情绪对比
比较两组负性情绪,对比数据具有差异性,P<0.05,见表3。
表3负性情绪对比(,分)
组别 | n | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 49 | 46.32±3.32 | 37.32±2.63 | 53.32±4.74 | 39.47±2.35 |
对照组 | 48 | 46.41±3.74 | 45.47±3.32 | 53.21±4.25 | 48.32±3.81 |
T | \ | 0.112 | 12.016 | 0.107 | 12.346 |
P | \ | 0.910 | 0.000 | 0.914 | 0.000 |
3 讨论
从目前来看,我国高危妊娠的发生率非常高,这类产妇非常容易发生难产,产后出血的发生率也非常高,严重危及母婴安全。在当今社会,由于孕期多种疾病的综合,以及社会因素的影响,可能会造成早产、新生儿疾病、宫内胎儿生长缓慢等风险。对于这样的高危孕妇,产后出血是非常困难的
[3]。如果不及时预防,引起的问题将非常复杂。因此,产后出血的预防不仅依靠药物干预,还需要选择合理的护理措施,才能进一步提高分娩的安全性,减少产后出血的发生频率。另外,在分娩过程中,由于自身对疼痛等事件的担忧增加,一般会出现焦虑和抑郁。负性情绪的发生会导致一系列的病理生理反应,增加分娩过程中不良事件发生的可能性。因此,在临床护理过程中,为孕妇寻找合理的产房护理是非常重要的,可以有效优化孕妇的负面情绪,改善分娩结局。
本研究对两组患者的护理满意率、出血量、负性情绪进行比较,数据差异有统计学意义(P < 0.05)。具体分析如下:在选择临床护理管理模式时,与传统护理相比,其优势在于能有效改善母婴结局,特别是在护理过程中安排有经验的护理人员进行。她们的个人能力和护理经验具有优势,能及时发现分娩过程中意外事件的发生。另外,在整个围产期,对孕妇进行全面的心理支持,教给她们分娩时正确的呼吸方式、用力方式等缓解疼痛的方法。这样可以提高孕妇在分娩过程中的配合,也可以减少侧切率[4]。此外,这种临床护理管理模式,无论是产前还是产后,都从医院环境、产妇饮食睡眠护理等多个方面进行,让她们充分掌握分娩相关知识,并在护理过程中积极回答产妇提出的问题。这样可以有效减少分娩过程中的紧张和恐惧,整体护理效果极佳[5]。
综上所述,临床护理管理可以降低产妇分娩并发症的发生率,提高护理满意度。
参考文献
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