提高门诊预检分诊效率、准确率及患者满意度分析

提高门诊预检分诊效率、准确率及患者满意度分析

蒋启菊,何卫华,杨艳

（保山市人民医院门诊 云南保山 678000）

摘要：目的：探究质量管理效果。方法：随机数字表法选择2021.6-2022.6月发热门诊收治患者360例分为对照组、观察组。对照组常规流程预检分诊、观察组质量管理预检分诊。对比预检分诊效率、准确率、满意度。结果：观察组预检分诊效率、准确率、满意度均优于对照组（P<0.05）。结论：质量管理是提高预检分诊效率、准确率、满意度的重要途径。值得临床推广。

关键词：门诊预检分诊；准确率；满意度

门诊预检是医疗工作的重要环节之一，既能够帮助患者了解病情发展情况以及相关治疗措施，又能够为后续治疗方案设计提供重要数据支持。我国医疗机构传统门诊预检分诊工作理念已难以满足患者群体层次化、个性化的需求，为解决这一现实困境，需要探寻一种新型工作理念，实现对传统门诊预检分诊工作流程的优化。质量管理理念最早出现于我国生产加工企业，对工作流程优化以及工作质量提高具有重要影响作用。本文重点探究质量管理理念在提高门诊预检分诊效率、准确率和满意度领域中的作用。现将数据结果报告如下。

一、一般资料与方法

1.1一般资料

随机数字表法选择2021.6-2022.6月收治的患者360例分为对照组、观察组。对照组180例，男女比（102/78）。年龄20-40岁，平均年龄(31.28±8.33）岁。观察组180例，男女比（100/80）。年龄20-40岁，平均年龄(30.22±8.37）岁。资料比较P＞0.05可比。

1.2方法

1.2.1对照组

常规预检分诊方式，问诊过程问诊用语均采用常规方式。

1.2.2观察组

医务人员首先需要结合全球近期发热可能性因素以及相关病症进行分析研究并确立诊断标准，结合不同类型的传染病分别设计针对性的应对措施。分诊流程规划期间需要满足患者群体多元化个性化的问诊需求，医务人员需要将问诊时间控制在10分钟以内，并优先预检分诊儿童老年以及重症患者。分诊过程中对于患者提出的各类问题需要医务人员以耐心友善的态度进行解决，对于认知水平较高的患者可与其正常沟通病情以及相关应对措施的价值，对于认知水平较低或情绪不稳定的患者，一方面需医务人员为其开展心理疏导，帮助减少心理压力，另一方面需要结合患者感兴趣的内容，循序渐进地引导患者了解掌握病情及治疗措施。预检分诊工作开展期间需要由专门的工作人员进行监督考核，根据患者及医务人员的行为动机判断各项工作开展的实效性，并调整原有分诊流程办法，以此确保整体工作质量的有效提高。

1.3评价标准

1.3.1 预检分诊效率及准确率

记录漏诊误诊数量并计算准确率。

1.3.2 满意度

自研满意度量表评价。满意、基本满意、不满意评级对应为:85+、61-84、60-。

1.3.3 问诊时间

记录问诊时间。

1.4统计学分析

软件包（SPSS 24.0）数据统计。（±s）表示问诊时间，t检验。计数资料方式呈现预检分诊效率、准确率、满意度。百分制表示，检验。

二、结果

2.1 预检分诊效率对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 预检分诊效率对比（n,%）

2.2 问诊时间对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 问诊时间对比[（±s）,分]

2.3 满意度对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表3。

表3 满意度对比（n,%）

三、讨论

门诊是医疗工作的重要环节，通过开展门诊服务能够帮助医疗人员在第一时间了解患者的基本病情以及相关资料为后续治疗方案设计提供重要数据支持。预检分诊效率及患者群体满意度一定程度上可以反映出医疗机构工作质量以及服务质量，随着我国医疗领域的不断发展，现阶段各大医疗机构已经将高效化、规范化门诊工作作为重要发展方向。

从临床角度来看，我国患者群体人数庞大，各大医疗机构每时每刻都在接收不同病症的患者。由于患者群体具有较强的个体差异性，不同患者认知水平、身体素养以及病情类型与发展程度各不相同，因此医疗机构需要不断优化原有门诊工作制度，提高工作质量。但从实际角度来看，我国各大医疗机构开展门诊工作期间，由于庞大患者群体复杂繁多的病症导致误诊漏诊等不良现象发生概率较高，一定程度上对医疗机构的整体质量产生不利影响。产生上述现象的因素多种多样，既与患者群体有关，又与医疗机构管理体系具有显著相关性。例如部分医疗机构管理者对门诊工作存在认知偏差，并没有在问诊流程规范，医患纠纷解决等环节中落实针对性管理措施导致部分医务人员难以满足患者个性化的问诊需求，最终致使该医疗机构门诊工作质量较差。部分医疗机构并没有针对门诊工作设立评价体系以及考核指标，也没有充分吸收患者群体的意见需求对原有门门诊工作流程进行优化整改，致使工作质量严重下降。

为解决上述现实困境，需要探寻一种新型管理措施，提高门诊预检分诊效率。质量管理理念起源于我国生产加工企业，将质量管理理念应用于医疗领域能够有效提高门诊预检分诊工作质量[1-3]。实际应用期间需要由医疗机构管理者结合当前预检分诊工作流程进行优化，对原有固定的操作流程进行分解重构，细化各项工作环节的详细操作方法。例如医护人员首先需要对患者病情严重程度进行分级，优先服务儿童老人以及重症患者。其次需要医护人员与患者群体构建长效化沟通机制，一方面需要详细回答患者的疑惑，另一方面需要结合已有临床经验向患者详细阐述病情发病机制、当前现状以及治疗措施。最后需要充分利用考核评价体系对预检分诊工作开展实情进行分析调查，并为后续工作调整提供重要数据支持[4-6]。

结合本次实验可以得出，观察组在预检分诊效率、准确率以及患者满意度中均优于对照组。主要原因在于质量管理理念应用于医院门诊预检分诊可有效优化各项工作流程，提高工作效率。

综上所述，采用质量管理理念能够有效提高预检分诊效率、准确率以及患者满意度，值得推广。

参考文献：

[1]高燕萍,吕舒雅,张雯,林琳. PDCA循环在口腔医院门诊预检分诊中的效果观察[J]. 当代护士(中旬刊),2022,29(02):110-112.

[2]李红云. 门诊预检分诊在疫情防控期间的应用分析[J]. 智慧健康,2021,7(23):39-41.

[3]李长娣. 持续质量改进对门诊预检分诊准确率和服务质量的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(01):164-166.

[4]张贝凝. 分析持续护理质量改进对提高门诊预检分诊准确率的效果[J]. 山西医药杂志,2020,49(13):1728-1729.

[5]胡玉洁,李平,叶苓,张曼莉. 预检分诊在门诊质量管理中的应用现状及对策分析[J]. 中国医药导报,2018,15(14):153-156.

[6]何媛. 持续质量改进对门诊预检分诊工作效率及满意度的影响[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(18):97-98.