山西省人民医院 山西太原 030012
摘要:目的分析探讨后疫情时代心理干预对护士应对公卫事件的影响。方法本次将我院2021年8月-2022年8月参与新冠疫情防控的48名护士作为研究的对象,均采取心理干预措施,对干预前后护士的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评分进行比较。结果 干预后,护士的SAS及SDS评分均明显低于干预前(P<0.05);同时,干预后的SCL-90评分明显低于干预前(P<0.05)。结论 后疫情时代心理干预可改善护士应对公卫事件的心理状态,缓解不良心理情绪;因此,值得推广及应用。
关键词:后疫情时代;心理干预;护士;公卫事件;影响
后疫情时代,仍需做好新冠疫情的防控工作,而从医院层面分析,在面对新冠疫情及其相关公卫事件,则需发挥护士的职能作用。但护士本身岗位工作压力大,加上应对公卫事件工作任务繁重,易使护士伴有不同程度的负性心理情绪,比如常见的焦虑、抑郁、烦躁、抱怨等。为缓解护士的负性心理情绪,提高工作效能,则有必要采取有效的干预措施[1]。本次将我院2020年6月-2021年6月参与新冠疫情防控的48名护士作为研究的对象,其目的是分析评价后疫情时代心理干预对护士应对公卫事件的影响,现将研究成果作如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次将我院2021年8月-2022年8月参与新冠疫情防控的48名护士作为研究的对象,均为女性,年龄跨度为21-49岁,平均年龄为(26.89±1.21)岁;工作年限1-23年,平均工作年限为(12.56±1.21)年;学历:本科及以上28名、大专17名、中专3名。此外,由于本次涉及同组护士护理干预前后相关数据的比较,所以有可比的价值。纳入标准与排除标准如下:
(1)纳入标准:①均为临床一线工作护理工作人员;②知情签署相关同意书;③身体健康。
(2)排除标准:①未能全程参与本次研究者;②身体非健康者;③实习生、进修生等非本院护士人员。
1.2方法
针对本次纳入研究的48名护士实施心理干预,涉及的干预内容如下:
(1)心理认知干预。在护士参与新冠防控公卫事件工作期间,以国家卫健委颁发的相关“新冠疫情防控”资料为依据,积极组织护士参与防控知识学习,促进护士认知水平的提高。同时,引导护士提升自身心理承受能力,沉着冷静面对可能发生的相关公共卫生事件。
(2)心理支持干预。干预前,对护士发放SAS、SDS、SCL-90量表,评估护士的心理状态,针对存在心理问题的护士,开展心理疏导干预,由专业心理咨询师对护士展开“1对1”的心理疏导,使护士能够正确认识新冠疫情及防控工作,按照上级领导要求执行相关防控工作任务。与此同时,主动护士掌握自我调适心理的技巧方法,比如在闲暇之余听音乐、做有氧运动(瑜伽等),注意睡眠休息,维持身心健康。此外,引导护士总结工作经验,以沉着冷静的态度面对工作,井然有序地完成疫情防控工作任务。
(3)亲情支持干预及社会支持干预。一方面,医院方面有必要与护士家属取得联系,引导护士家属多鼓励、支持护士,给予护士温暖,增强护士的职业自豪感与认同感。另一方面,定期或不定期开展公卫事件演习活动,通过演习活动锻炼护士的心理压力承受能力及面对问题的实践急救能力等,不断增强护士的心理韧性,使护士能够以积极、乐观的心态完成上级部署的疫情防控工作任务。
1.3评价标准
(1)根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对护士护理前后的焦虑、抑郁心理症状进行评分,评分越低,代表护士心理症状越轻[2]。
(2)根据症状自评量表(SCL-90),包括:躯体、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性九个维度评分,总评分越高,代表护士的症状越严重;反之,则越轻[3]。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据,计量数据采取(X—+S)表示,用t检验;此外,P<0.05表示护理干预前后两组数据有明显差异,具备统计学意义。
2.结果
2.1干预前后护士的SAS及SDS评分比较
干预后,护士的SAS及SDS评分均明显低于干预前,干预前后两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1·干预前后护士的SAS及SDS评分比较(X—+S,分)
干预时间段 | SAS评分 | SDS评分 |
干预前 (n=48) | 45.87±1.21 | 45.90±1.32 |
干预后 (n=48) | 39.12±1.30 | 40.14±1.34 |
t | 26.332 | 21.216 |
P | <0.05 | <0.05 |
2.2干预前后SCL-90量表评分比较
干预后,护士的SCL-90量表评分平均为(161.87±58.91)分,明显低于干预前的(208.12±30.45)分,干预前后数据差异有显著统计学意义(t=4.832,P<0.05)。
3.讨论
医院护士在疫情防控工作中起到了至关重要的作用,因此采取有效干预措施,改善护士的心理状态至关重要。
本次提到的心理干预,涉及:心理认知干预、心理支持干预、亲情支持干预及社会支持干预等,干预内容全面,且针对性强。有学者表示:对护士加强心理干预,可改善护士心理状态,使护士沉着冷静面对疫情等相关公卫事件,从而确保护士工作效能的有效提升;本次研究结果与之较为相似[4]。本次48名护士实施心理护理干预,结果显示:干预后的SAS、SDS及SCL-90评分均明显低于干预前;由此可见,心理护理干预的实施价值颇高。
综上所述:后疫情时代心理干预的实施,可改善护士应对公卫事件的心理状态,缓解不良心理情绪;因此,值得推广及应用。
参考文献:
[1]沙瑞芹,田莹,杨继娟,王赟.护士突发公共卫生事件应对能力的研究进展[J].护士进修杂志,2021,36(24):2242-2245.
[2]刘晓华,赵晓霞,景彩丽,张林,魏俊妮,任雪飞.团队积极心理干预对护士遭受生活事件冲击后心理状态和应对方式的影响[J].中华现代护理杂志,2021,27(23):3092-3096.
[3]林音,祝雪花,陈英.社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标的构建[J].中华护理杂志,2021,56(08):1158-1164.
[4]陈敏,陈正英,李金秀.后疫情时代机动护士突发公共卫生事件中核心应急能力研究[J].护士进修杂志,2021,36(20):1902-1906.