社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状及影响因素研究

社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状及影响因素研究

刘屏

武汉市武昌区紫阳街社区卫生服务中心  湖北武汉  430060

【摘要】 目的 分析社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状及影响因素研究。方法 选择我社区2022.07-2022.12的老年2型糖尿病患者（n=100例）进行分析，对比社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状以及老年2型糖尿病患者影响因素。结果 对于不同老年2型糖尿病患者护理需求现状，有差异，P＜0.05。老年2型糖尿病患者影响因素无差异，P＜0.05。结论 社区采用调查问卷方式，可以有效满足患者的居家护理需求现状，值得临床推荐与应用。

【关键词】社区；老年2型糖尿病；居家护理需求现状

随着近几年我国老年化的人数逐渐上升，使糖尿病患者逐渐上升。糖尿病病程长、并发症多、致残率高等特点，对糖尿病患者除做好临床治疗外，更多是居家时要做好自我管理。有研究结果显示[1]，多数老年糖尿病患者及家属缺乏居家自我管理知识，并发症控制不佳，生活质量低，实施医护人员参与的居家护理（home care）干预措施对提高患者生活质量具有重要作用。本次研究选择我社区2022.07-2022.12的老年2型糖尿病患者（n=100例）进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我社区2022.07-2022.12的老年2型糖尿病患者（n=100例）进行分析，女性50例，男性50例，年龄60-80（70.25±2.25）岁，病程2-10（6.25±1.25）年。

纳入标准：（1）患者家属对研究有知情权且自愿参加。（2）神志清楚无语言障碍患者。（3）年龄60-80岁。（4）符合临床老年2型糖尿病标准[2]。

排除标准：（1）肝肾等重要器官严重功能障碍患者。（2）丧失活动能力患者。（3）中途退出研究以及资料不全患者。（4）凝血功能较差患者。（5）皮肤溃烂的患者。

1.2 方法

所有患者采用调查问卷方式。

1.3 观察指标

对比社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状。对比老年2型糖尿病患者影响因素。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状

对于不同老年2型糖尿病患者护理需求现状，有差异，P＜0.05，见表1。

表1社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状 （n=100例）

2.2对比老年2型糖尿病患者影响因素

老年2型糖尿病患者影响因素无差异，P＜0.05，见表2。

表2 对比老年2型糖尿病患者影响因素（n=100例）

3 讨论

临床上糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病以及其他糖尿病，并且2型糖尿病患者是临床糖尿病人数中的92%。有临床研究结果证明，2型糖尿病主要是因为患者体内胰岛素低下，临床患者高胰岛素血症与葡萄糖利用率极低，导致患者胰岛素分泌降低是患者发病率主要原因之一[3]。

社区老年2型老年糖尿病患者对居家护理服务有较高的需求，且受社会支持水平、参加社区卫生服务机构疾病预防或健康宣教活动情况等因素的影响，建议医院及社区医务工作者可根据相关影响因素，加大对患者居家护理服务力度，加强对患者 “饮食、运动、用药、血糖监测”等方面知识的健康指导，提高患者及家属居家护理知识及技能等措施，满足社区老年2型糖尿病患者居家护理需求[4]。社区老年 2 型糖尿病患者居家护理需求维度总分结果显示其对居家护理服务有较高需求，各维度条目均分由高至低分别为健康管理与指导需求、心理护理需求、社会支持需求、医疗护理需求、生活护理需求。健康管理与指导护理需求得分高，一方面可能因 2 型糖尿病为慢性疾病，并发症较多，对生活质量影响较大，因此患者希望获得更多的专业人员的健康知识指导，提高疾病自我管理能力，有效控制疾病并发症发生，进而提高生活质量[5]；“未接受过糖尿病健康知识教育的患者”对居家护理需求高于 “接受过糖尿病健康知识教育”，分析原因可能为 “未接受过糖尿病健康知识教育的患者”因对疾病照护知识和护理技能认知不足或掌握较差，为延缓疾病进展和疾病相关并发症的发生，需要医护人员提供更专业的居家护理服务。本次研究结果显示，对于不同老年2型糖尿病患者护理需求现状，有差异，

P＜0.05。老年2型糖尿病患者影响因素无差异，P＜0.05。

综上所述，社区采用调查问卷方式，可以有效满足患者的居家护理需求现状，值得临床推荐与应用。

参考文献

[1]张雪莲,袁申元,万钢,等.2926例2型糖尿病患者社区综合干预9年心血管风险的变化[J].中国全科医学,2021,24(10):1242-1248.

[2]王梦妍,王蕾,陈英耀,等.健康素养和运动干预对社区2型糖尿病患者医疗不信任的影响研究[J].中国全科医学,2022,25(1):79-86.

[3]蒋媛,蒋灵俊,刘素珍,等.社区管理的2型糖尿病患者慢性并发症监测行为及其影响因素研究[J].中国全科医学,2022,25(1):70-78.

[4]李思萱,龚清海,王思嘉,等.社区2型糖尿病老年患者焦虑状况及其相关因素[J].中国心理卫生杂志,2022,36(7):576-581.

[5]费秀文,董爱梅,郭晓蕙,等.社区2型糖尿病患者心脏自主神经病变发生情况及其分级的影响因素研究[J].中国全科医学,2021,24(6):652-657.