湖南耒阳 耒阳市人民医院 421800
【摘要】目的:研究分析新生儿ABO溶血病采用微柱凝胶检测技术进行检测、诊断的实施效果。方法:2020年11月至2021年12月,新生儿科疑似新生儿ABO溶血病患儿73例,采用传统试管检测法、微柱凝胶检测技术实施检测,检测结果分析。结果:新生儿ABO溶血病检出率,微柱凝胶检测技术行检测后检出率略高(P<0.05),检测结果对比金标准,微柱凝胶检测技术诊断新生儿ABO溶血病准确率、灵敏度较高(P<0.05)。结论:检测新生儿ABO溶血病,微柱凝胶检测技术的实施能够对存在新生儿ABO溶血病患儿做到准确检出,诊断精准度较高。
【关键词】微柱凝胶检测技术;新生儿;ABO溶血病;诊断;效果
新生儿ABO溶血病的发生对于新生儿健康、未来成长发育等均具有极大影响[1]。临床为确诊新生儿ABO溶血病,需采取专项检测,于检测后予以诊断。微柱凝胶检测技术是一种具有便于操作、疾病检出率高的检测方式,采用该项技术检测新生儿ABO溶血病,实施后可对患病患儿做到准确检出,为其疾病确诊能够提高可靠依据[2]。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2020年11月至2021年12月,新生儿科疑似新生儿ABO溶血病患儿73例,男、女分别42例、31例,新生儿日龄最小1天,最大5天,(2.78±0.22)天,分娩方式:自然分娩48例,剖宫产25例,出生体重最低2.67kg,最高3.78kg,(3.04±0.19)kg。
1.2方法
73例疑似新生儿ABO溶血病患儿均实施传统试管检测法、微柱凝胶检测技术检测:
(1)传统试管检测法:采集全血作为样本,取样后使用离心机对样本进行处理,取得血清,使用生理盐水+抗凝剂所配比溶液对样本实施洗涤,制备红细胞悬液。取A、B、O试管3支,以此注入红细胞悬液、酶,经60分钟水浴后,在样本中置入氯化钠溶液做洗涤处理,而后加入广谱抗人球蛋白血清,再经离心处理,判读抗体游离、抗体放散等结果。
(2)微柱凝胶检测技术:检测样本采集、处理同传统试管检测法,血样经处理后,对其实施红细胞悬液制备,完毕后,将血清及红细胞放散液滴入抗人球凝胶卡,以此滴入A、B、O红细胞试剂,对测得结果进行纪录,分析有无新生儿ABO溶血病。
1.3观察指标
新生儿ABO溶血病检出率汇总。
不完全抗体检测方式作为新生儿ABO溶血病确诊金标准,将传统试管检测法、微柱凝胶检测技术所测得结果的与金标准进行比对,诊断准确率[(真阳性+真阴性)/总例数]、灵敏度[真阳性/(真阳性+假阳性)]进行计算。
1.4统计学处理
本次研究新生儿ABO溶血病采用微柱凝胶检测技术进行检测、诊断的实施效果,统计学软件版本SPSS21.0,t值、²值分别检验计量资料、计数资料,表现为(x±s)、(n%),结果呈现P<0.05,存在差异。
2.1新生儿ABO溶血病检出率
实施不同方式检测,疾病检出率对比,微柱凝胶检测技术检出率略高(P<0.05),表1。
表1疑似新生儿ABO溶血病患儿疾病检出率(n%)
分组 | 案例(n) | 抗体游离 | 抗体放散 | 直接抗人球蛋白 | 检出率 |
传统试管检测法 | 73 | 48(65.75%) | 55(75.34%) | 53(72.60%) | 50(68.49%) |
微柱凝胶检测技术 | 73 | 59(80.82%) | 67(91.78%) | 69(94.52%) | 62(84.93%) |
X² | - | 4.2334 | 7.1803 | 12.7650 | 5.5210 |
P | - | 0.0396 | 0.0073 | 0.0003 | 0.0187 |
2.2诊断准确率、灵敏度
临床不完全抗体检测结果统计,确诊患新生儿ABO溶血病患儿63例,未患病者10例,将其与检测结果比对,显示微柱凝胶检测技术具备较高疾病诊断准确率、灵敏度(P<0.05),表2、表3。
表2 不完全抗体检测结果与传统试管检测法、微柱凝胶检测技术检测结果比较
分组 | 检测结果 | 不完全抗体检测 | 合计 | |
阳性 | 阴性 | |||
传统试管检测法(n=73) | 阳性 | 48 | 2 | 50 |
阴性 | 15 | 8 | 23 | |
合计 | - | 63 | 10 | 73 |
微柱凝胶检测技术(n=73) | 阳性 | 61 | 1 | 62 |
阴性 | 2 | 9 | 11 | |
合计 | - | 63 | 10 | 73 |
表3新生儿ABO溶血病患儿疾病诊断准确率、灵敏度(n%)
分组 | 案例(n) | 诊断准确率 | 诊断灵敏度 |
传统试管检测法 | 73 | 76.71%(56/73) | 76.19%(48/63) |
微柱凝胶检测技术 | 73 | 95.89%(70/73) | 96.82%(61/63) |
X² | - | 11.3556 | 11.4916 |
P | - | 0.0007 | 0.0006 |
3.讨论
新生儿ABO溶血病在新生儿疾病中具有高发性,病因与患儿基因遗传、母婴血型不合等有关,患病患儿可见水肿、黄疽等情况,严重时将对患儿生命安全造成影响,因此需及时予以确诊并实施救治。
对患有新生儿ABO溶血病患儿及早实施救治,可使疾病危害、影响等做到管控。检测新生儿ABO溶血病,既往临床多采用传统试管检测法,虽然能够检出患病患儿,但检测结果精准度稍显不佳,且检测耗时长、操作繁琐,干扰患儿疾病救治及时性。与传统试管检测法相比,微柱凝胶检测技术作为新型检测方式,在检测中无需繁琐操作,自样本采集至取得检测结果用时较短,极大程度提高检测时效性,在此基础上,微柱凝胶检测技术在实施中,能够避免环境、操作等因素对样本质量、检测结果等影响,检测所得结果有较高精准度,由此为临床提供具备良好可信度的参考依据
[3]。使用微柱凝胶检测技术对新生儿ABO溶血病患儿实施检测,通过检测,患病患儿能够快速得到检出,且检出结果与金标准相比存在明显相似性,可见该检测方式的实施,对于新生儿ABO溶血病检出、确诊均具备积极影响,疾病检验作用良好,应用效果具备优势性。
综上,检验新生儿ABO溶血病,微柱凝胶检测技术饮用后能够促进患儿疾病检出,有助于临床确诊,可推广。
【参考文献】
[1]叶莉莉,孙慧谨,汪晓曼,等.微柱凝胶技术检测孕妇免疫球蛋白G效价与ABO血型不合致新生儿溶血病的相关性分析[J].中国性科学,2021,30(09):116-119.
[2]王丽.微柱凝胶技术与凝聚胺技术在ABO新生儿溶血病输血前检测中的阳性检出率比较[J].中国民康医学,2021,33(04):111-112.
[3]陈大勇.微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血检测中的应用研究[J].中国医疗器械信息,2020,26(22):14-16.