南京市六合人民医院 江苏南京211500
摘要:目的:探究手术室抢救护理配合对创伤性休克患者所取得的作用。方法:选取创伤性休克患者总计84例,将其平均分为实验A组和实验B组,每组分别有42例患者。实验A组采用常规护理,实验B组采用手术室抢救护理。比较分组患者的抢救状况以及调查患者家属的满意度。结果:实验B组患者的手术成功概率较大一些。实验A组患者的手术以及术后恢复时间均长于实验B组。实验A组家属的满意度评分低于实验B组。结论:手术室抢救护理配合可使得创伤性休克患者能尽快得到治疗,提高了患者的存活率,值得推崇。
关键词:手术室抢救护理;创伤性休克;作用效果
创伤性休克是一种经常发生于外伤的并发症,其可出现大量出血,使得患者因大量出血而出现休克情况[1]。创伤性休克极为危险,一旦出现此种情况,应对患者进行及时抢救。目前对于创伤性休克的治疗方法对采用手术疗法,而对患者进行抢救的流程还需进行研究。为了探究手术室抢救护理配合对创伤性休克患者所取得的作用,特此进行研究,现报告如下。
1.1资料
随机选取近一年期间于我院进行抢救的84例创伤性休克患者,将总病例平均分为实验A组和实验B组,每组各有42例。实验A组男性患者30例,女性患者12例,年龄范围为24岁至73岁,平均年龄(49.39±4.41)岁,该组采用常规手术室护理。实验B组男性患者17例,女性患者25例,年龄范围为27岁至74岁,平均年龄(47.72±4.68)岁,该组使用手术室抢救护理。所选取的患者均精神正常,家属无强迫意愿并且同意参加本次实验。将实验A组和实验B组患者的基本资料作比较,P>0.05。
1.2方法
实验A组采用常规手术室护理,包括协助医生进行治疗等。
实验B组采用手术室抢救护理,其主要内容如下:第一,安抚家属,使得家属保持冷静,缓解紧张的心情积极配合并同意医生的治疗手段[2]。第二,在对患者进行抢救的过程中,由于患者可能会出现缺氧的情况,所以护理人员应随时关注患者的呼吸状态,及时给予患者人工吸氧。同时,护理人员随时注意患者的皮肤以及四肢。如果患者的皮肤苍白,则表明患者的血管在收缩;如果患者的四肢发凉,则表明患者出现缺氧的情况[3]。由于创伤性休克会导致患者的体液流失,因此患者的尿量也应注意。如果尿量较少,则应增加输液速率,如果尿量较多,则可减缓输液速率[4]。如果患者在进行血常规的采样缓解时表示极大的疼痛感,则应对患者进行止痛。在对患者使用手术的治疗方法进行抢救时,护理人员应全程监测患者的各项水平状况以及患者所表现出的状况。严格监测患者的意识情况,以便进行不同情况的针对护理。第三,在患者正式进行手术之前,护理人员需为患者进行身体调整,患者应处于仰卧状态,抬高一点躯干和四肢,对患者进行保暖[5]。同时按照医生的要求将所需要的手术仪器、手术用品等手术相关物品预备完全。第四,急救过后,应将患者转入相应的住院科室进行系统化的治疗。但在转运期间,所填写的转运单应对患者的情况记录详细,帮助患者进行换床。在转运期间,护理人员应提前与患者家属沟通清楚,并且获得其同意,方可进行转运。
1.3观察指标
根据实验要求,第一,比较分组患者的抢救状况。第二,比较两组患者手术以及术后恢复时间。第三,调查患者家属的满意度,每个选项有对应的题目设置,每道题的得分数值为1到5分,满意度与得分成正比。
1.4统计学方法
研究数据使用SPSS19.2软件处理,使用 t 值和X2值查验分析,P<0.05差异具有统计学意义。
2.1比较两组患者的抢救状况
根据实验数据可知,实验A组患者的手术成功概率为66.7%,实验B组患者的手术成功概率为92.9%,则实验B组患者的手术成功率较大一些,P<0.05,实验数据如下表2-1所示:
表2-1比较两组患者的抢救状况(%)
组别 | 病例数 | 成功例数 | 成功概率 |
A组 | 42 | 28 | 66.7 |
B组 | 42 | 39 | 92.9 |
X2 | 11.3945 | ||
p | <0.05 |
2.2比较两组患者手术以及术后恢复时间
根据实验数据可得,实验A组患者的手术以及术后恢复时间均长于实验B组,P<0.05,实验数据如下表2-2所示:
表2-2比较两组患者手术以及术后恢复时间
组别 | 病例数 | 手术时间(min) | 恢复时间(d) |
A组 | 42 | 97.32±8.99 | 13.58±6.07 |
B组 | 42 | 62.68±4.66 | 9.53±5.12 |
2.3调查患者家属对护理质量的满意度
根据调查结果可得,实验A组患者家属对护理人员的态度、专业度、急救时间、急救管理、沟通满意度评分低于实验B组,P<0.05,实验数据如下表2-3所示:
表2-3比较患者家属对护理质量的满意度
组别 | 病例数 | 态度 | 专业度 | 急救时间 | 急救管理 | 沟通 |
A组 | 42 | 13.43±4.59 | 13.94±2.44 | 8.87±2.33 | 10.53±3.61 | 11.45±167 |
B组 | 42 | 19.49±3.56 | 16.83±2.13 | 13.57±1.41 | 14.47±3.63 | 16.53±2.68 |
t | 17.588 | 11.542 | 20.674 | 14.213 | 25.467 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
创伤性休克是个死亡人数较大的疾病,而且其发病通常比较急,因此急诊科的快速急救非常重要。根据本次实验数据可知,手术室抢救护理配合可使得创伤性休克患者能尽快得到治疗,缩短了手术时间恢复时间,提高了患者的存活率,同时提升了家属的好感度,值得推崇。
参考文献
[1]谭淑芳,莫钊云.创伤性休克患者的手术室抢救护理价值的意义[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(50):120-121.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.50.088.
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[3]薛丽静.创伤性休克患者的手术室抢救护理配合对策研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(33):86.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2017.33.067.
[4]梁梅.创伤性休克的手术室抢救护理配合解析[J].中国农村卫生,2016(20):35.
[5]王丽.手术室创伤性休克患者抢救的护理配合要点分析[J].中国医药指南,2016,14(25):287-288.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2016.25.236.