高龄胆结石患者围手术期的护理措施

高龄胆结石患者围手术期的护理措施

聂招娣

南京市六合区人民医院   江苏南京 211500

摘要：目的：探究高龄胆结石患者的围手术期护理效果。方法：抽选我院收治的高龄胆结石患者总计77例，分为两个实验小组，即实验A组（38例）和实验B组（39例），分别使用常规护理以及围手术期护理。比较两组患者的其他相关病症出现情况以及两组患者的术后情况。结果：实验A组中总共有8例患者出现其他相关病症，其所占比例为21.2%；在实验B组中总共有2例患者出现其他相关病症，其所占比例为5.1%，则实验B组患者的其他相关病症出现情况较少。实验A组患者的术后下床时间为（3.6±0.9）d，实验B组患者的术后下床时间为（1.7±1.2）d。实验A组患者的住院时间为（8.8±1.7）d，实验B组患者的住院时间为（5.1±0.8）d。则实验B组患者的术后恢复情况较好一些。结论：高龄胆结石患者的围手术期护理效果较好，减少患者的其他病症出现情况，促进患者的恢复，值得推崇。

关键词：高龄胆结石；围手术期；护理效果

胆结石是肝胆外科常见病，在我国相当普遍并且多发。一般来说，老年人、肥胖的患者、糖尿病患者以及长期服用某种激素药物的患者，比较容易引发胆结石[1]。目前常使用手术治疗的方法，而同时进行护理对患者的恢复具有促进作用。为了探究高龄胆结石患者的围手术期护理效果，特此展开研究，现报告如下。

1. 资料和方法

1.1资料

抽选我院近一年期间收治的高龄胆结石患者总计77例，其中男性患者总共有38例，女性患者总共有39例，年龄范围71至83岁，均龄（78.2±3.24）岁。将所选取的患者入院顺序打乱，并进行重新分组，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组。实验A组有38例患者，实验B组有39例患者。所选取的患者均精神正常，认知正常，表达正常。同时所选取的患者参加研究均属自愿，了解此项研究的服务差异。实验A组和实验B组患者的基本信息作比较，无差别，可进行对比研究，P＞0.05。

1.2方法

实验A组使用常规护理。

实验B组使用围手术期护理，其主要内容如下：第一，术前护理。护理人员应宣传有关胆结石的知识，使得患者能清楚了解自身疾病。护理人员同时也应让患者了解胆结石的治疗手段，使得患者了解手术治疗对其自身的好处，使得患者对自身病情有足够的心理准备，得到患者重视[2]。由于结石的疼痛感以及对手术的未知感，患者会不适应患病的状态，非常容易出现不良的心理状况，而且高龄患者的心理比较脆弱和敏感，这会影响治疗情况以及患者的生活品质。此时护理人员应向患者传输治疗效果以及后续恢复较好的案例，和患者多交流，同时用语言鼓励患者[3]。在手术之前严格按照手术要求对患者进行禁止饮食和饮水。第二，手术护理。在手术的过程中，护理人员应时刻监测患者的各项水平，注意为患者进行保暖，如果出现不正常的情况，应立即报告并进行处理[4]。第三，术后护理。对于患者的疼痛感，护理人员对患者的疼痛程度分好等级并详细记录。如果患者的疼痛感严重，护理人员可及时报告给医生有关患者的状况，而后医生针对患者的状况采取止痛措施[5]。观察患者的创口情况，及时进行清理和换药。

1.3观察指标

根据实验要求，第一，比较两组患者的其他相关病症出现情况。第二，比较两组的术后情况。

1.4统计学方法

研究数据使用SPSS21.2软件处理，使用 t 值和X2值查验分析，P＜0.05差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者的其他相关病症出现情况

根据实验数据可知，在实验A组中总共有8例患者出现其他相关病症，其所占比例为21.2%；在实验B组中总共有2例患者出现其他相关病症，其所占比例为5.1%，则实验B组患者的其他相关病症出现情况较少，P＜0.05，实验数据如下表2-1所示：

表2-1比较两组患者的其他相关病症出现情况（%）

2.2比较两组的术后情况

根据实验数据可得，实验A组患者的术后下床时间为（3.6±0.9）d，实验B组患者的术后下床时间为（1.7±1.2）d。实验A组患者的住院时间为（8.8±1.7）d，实验B组患者的住院时间为（5.1±0.8）d。则实验B组患者的术后恢复情况较好一些。P＜0.05，实验数据如下表2-2所示：

表2-2比较两组的术后情况（d）

3. 结论

胆结石主要体现在成年人身上，并且随着年龄的增长，其出现几率也会越来越大。胆囊受到结石的刺激引起绞痛、上腹部疼痛等症状，多数患者会伴有恶心呕吐等情况，影响到患者正常的生活。护理方式也对患者的后续恢复具有促进作用，根据本次实验结果可知，高龄胆结石患者的围手术期护理效果较好，减少患者的其他病症出现情况

，可加快患者的恢复速率，值得推崇。

参考文献

[1]李雯瑞,蒋仲英,吴国强.焦点导向型心理干预在行内镜下逆行胰胆管造影治疗的胆总管结石患者围手术期的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(12):167-170.

[2]王洋.高龄胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理分析[J].中国医药指南,2019,17(10):226-227.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2019.10.172.

[3]董凤君.围手术期护理干预对高龄胆结石患者胆囊切除术的临床效果影响研究[J].中国高等医学教育,2019(01):143-144.

[4]郭莹莹.围手术期护理干预对高龄胆结石患者行胆囊切除术临床疗效的影响分析[J].中国现代药物应用,2018,12(10):173-174.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2018.10.099.

[5]李月英.综合护理干预在高龄胆结石患者围手术期的应用价值分析[J].河南医学研究,2017,26(15):2859-2860.