复旦大学附属中山医院吴淞医院 上海 200940
摘要:随着社会的发展,人们的生活节奏加快,使得人们经常忽视自身的生活习惯,导致各种肠胃疾病的发生。对于肠胃疾病的诊断,通常情况下需借助胃肠镜进行辅助检查判断。而多数患者在面对胃肠镜的检查时表现出较强的抵抗心理,并且在进行检查时,也具有一定的风险。想要使得患者能够顺利通过胃肠镜的检查,则需对检查的过程进行有效护理。根据多位学者的研究结果表明,针对性的护理在这一过程中发挥着重要作用,对辅助患者顺利通过检查有着较好的效果。本文便在此基础上对其进行了探讨。
关键词:胃肠镜检查;护理;常规
胃肠镜也就是消化内镜,一般采用消化内镜来检查胃肠部位是否出现病变以及判断具体的病变情况。尽管消化系统从口腔开始直到肛门是连贯的,可是在各个部分是需要不同类型的内镜,则消化内镜具有多种分类,即分为胃镜、十二指肠镜、结肠镜等[1]。但是由于胃肠镜的检查是属于侵入式的操作,其非常容易受到患者心理上的抵触以及患者身体上的排斥,整个检查的过程将变得比较艰难,难以达到为患者辅助判断疾病的目的。由此,需要在整个检查的过程进行有效针对性的护理,才能使得检查顺利并且避免风险。对胃肠镜检查的患者进行针对护理,此种方法能够提高患者的舒适度以及检查效率,可进行推广使用。
一、针对性护理在胃肠镜检查中的应用
针对性护理的内容通常包括检查前护理,检查中护理,检查后护理等多种内容。能够全方位,高质量为患者提供护理服务,能够极大的改善患者在接受检查过程中的感受以及降低风险。
(一)检查前护理
检查室的环境的光线应柔和,明亮;其次室内应通风,温度和湿度应处于人体的体感感觉舒适的程度。检查室应进行清洁并消毒,保持安静,给予患者舒适的感觉,可使得患者能放松心情[2]。在进行检查之前,可将胃肠镜检查需使用到的器械进行遮挡,避免给予患者较大的心理压力。
对于患者的心理状态,在检查之前可跟患者进行沟通。由于多数患者对胃肠镜检查并无了解,或者有片面的了解,所以其非常容易对检查产生恐惧的心理,进而对检查产生抗拒心理,影响检查的进行。护理人员可跟患者及家属进行胃肠镜检查科普,详细向其解释并说明检查的目的,内容,流程以及对患者的作用,积极解答患者的疑问,同时对患者进行鼓励,向患者传输检查之后治疗效果较好的病例,增加患者的信心[3]。最后应指导患者与家属对同意书的签订。
(二)检查中护理
由护理人员对患者进行陪同进入检查室,同时询问患者的疾病情况以及患者此时的感受等。对于装有假牙的患者,应帮助其取下并进行保管。指导患者采取合适并且感到舒适的姿势,可根据患者的想法播放音乐等进行辅助放松,也可通过按压患者的穴位,指导患者进行呼吸调节等方式来帮助和进行检查前的放松。同时对患者进行鼓励与安抚。在放入胃肠镜时,如果患者表示有恶心等不舒服的感觉,可指导其进行深呼吸,以此减轻不适感。当胃肠镜插进患者的咽喉部位时,可将患者的头部上抬,而后微微向后仰,使得胃肠镜能更方便地进入[4]。在胃肠镜进入内部后,如果患者有口水流出,可及时清理,由此保证患者的呼吸顺畅。在患者进行胃肠镜检查的全过程,护理人员应全程陪伴并进行严密地监控,对患者的面部颜色,呼吸情况等进行仔细观察,对患者的心率,动脉压等体征指标进行严格监测。如果患者有出现任何不正常的状况,应立即报告给医生并进行协助处理。在检查的过程中也应仔细记录患者相关数据。
(三)检查后护理
在患者检查完成后,对患者的面部周围分泌物进行清理,询问患者的感受,即是否出现腹胀,咽痛等不良反应,对患者的后续不良状况的出现进行追踪。如果患者的咽喉部位出现不舒服的感觉,比如疼痛,声音嘶哑等,此为正常的情况,应及时向患者进行说明,最多两天之后此症状将会消除,患者可使用淡盐水进行口腔清洁[5]。在检查结束之后,护理人员可对患者的表现进行表扬,而后将其带进休息室,等待15分钟的时间,如果没有任何问题则可离开,在一个半小时之后可进行饮食。患者可食用一些比较柔软的食物,但是如果在检查的过程中,有进行活检标本的取用,则患者应食用流状食物,不能食用比较烫的食物,比较硬的食物或者比较粗糙的食物,其均会对患者的胃肠部造成刺激以及伤害。所以患者在检查结束后应进行合理并规律的进食,避免胃肠部负担过重而出现疾病恶化的情况。
二、针对性护理在胃肠镜检查中的应用评价
近年来,随着人们的生活品质逐渐提高,对自身的健康越来越重视,对各方面的安全意识也在逐渐加强,医疗方面也不例外。胃肠镜的检查可有效辅助医生对患者疾病的判断,对患者的消化系统疾病的诊断具有良好的作用。目前对于胃肠镜的检查多是采用麻醉的方式进行无痛检查,但是患者在检查之前对胃肠镜检查多有恐惧等不良心理,使其抵触感较强烈,无法顺利进行检查。正是因为此种情况,使得众多患者不愿意选择进行胃肠镜检查,为医生的疾病判断带来难度,同时也造成疾病的治疗延误。胃肠镜是需要进入人体内部的内镜,所以子啊检查过程中是存在一定的风险。而对于以上情况进行检查全程的针对性护理,分为检查前,检查中以及检查后的护理,可全方位对影响到检查的因素进行处理。在检查前加强与患者的沟通,缓解其准备检查时的心理压力,对其进行鼓励;而在检查中对患者进行全程的监控,在检查后对患者进行不良反应的追踪以及指导注意事项,保证患者良好的心理状态以及检查的安全性,如此才能使得检查进行顺利。
结语
综上所述,在胃肠镜检查中对进行检查前护理,检查中护理,检查后护理等多种内容护理,能够有效缓解患者不良情绪,增加信心,使得患者主动配合,提高检查的效率,即缩短胃肠镜检查的时间,同时减少检查后不良状况出现的概率,可值得推广使用。
参考文献
[1]刘洋.流程化护理对胃肠镜检查术中患者心理的影响[J].中国医药指南,2021,19(02):199-200.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.02.090.
[2]张姗姗.舒适护理在常规胃肠镜检查中应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(14):139.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.14.119.
[3]许征,曹森林.流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2020,12(13):177-178.
[4]高秀红.舒适护理在常规胃肠镜检查中应用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(08):100.
[5]雷文美.护理干预在无痛胃肠镜检查中的应用效果[J].医疗装备,2017,30(18):169-170.