氯吡格雷预防冠心病介入治疗后心血管不良事件发生的临床效果

氯吡格雷预防冠心病介入治疗后心血管不良事件发生的临床效果

易鹏

甘肃省嘉峪关市第一人民医院   735100

摘要：目的 对氯吡格雷用于冠心病介入治疗后对心血管不良事件发生的临床效果进行观察。方法 从我院2020年11月-2021年11月收治的经过介入治疗的冠心病患者中选取100名作为本次的研究对象，并将100名患者通过随机分组的方式分为对照组与观察组两组，每组50名患者，其中给予对照组患者低分子肝素以及阿司匹林进行治疗；给予观察组患者阿司匹林以及氯吡格雷进行治疗，随后对两组患者治疗前后的血小板聚集情况以及发生的心血管不良事件发生率进行观察以及对比。结果 经过治疗后，两组患者的血小板凝聚情况都有所好转，但是观察组患者的血小板凝聚改善情况明显优于对照组（p<0.05）；以及经过治疗后观察组患者的心血管不良事件的发生率明显低于对照组患者的心血管不良事件发生率（p<0.05）。结论 在对经过介入治疗的冠心病患者来说，应用氯吡格雷能够有效改善患者血小板的凝聚情况以及能够很好的预防心血管不良事件的发生，降低心血管不良事件的发生率，在临床上具有良好的应用价值。

关键词：氯吡格雷；冠心病；介入治疗；心血管不良事件；临床效果

冠心病总称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，又可称为CHD，是一种缺血性心脏病，在临床上是一种常见的疾病。该疾病是由于冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄，从而引起心肌缺血缺氧甚至坏死的一种情况。当前临床上对冠心病患者进行治疗的时候，通常会采取介入治疗的方法，并取得了良好的治疗效果，但是冠心病患者经过介入手术进行治疗后，总是会发生一些不良事件，其中最常见的不良事件之一就是血栓形成。氯吡格雷是一种抗血小板的药物，能够有效抑制血小板的聚集，预防血栓的形成，并且该药具有较高的安全性。在本次研究中，为部分冠心病介入治疗患者应用了氯吡格雷进行治疗，以便帮助患者预防术后心血管不良事件的发生情况，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2020年11月-2021年11月收治的经过介入治疗的冠心病患者中选取100名作为本次的研究对象，并将100名患者通过随机分组的方式分为对照组与观察组两组，每组50名患者。对照组患者中有男23例，女27例，年龄最小的患者为46岁，年龄最大的患者为79岁，平均年龄为（60.33±4.55）岁。观察组患者中有男24例，女26例，年龄最小的患者为45岁，年龄最大的患者为79岁，平均年龄为（60.23±4.78）岁。纳入标准：①患者来院后均确诊为冠心病，并接受了介入治疗。②患者的病例均比较完整。③患者均了解本次的研究的目的，签署了知情同意书。排除标准：①排除患有精神障碍、语言障碍不能与人进行正常交流的患者。②排除患有其他重大疾病的患者。两组患者的一般资料没有明显差异，可以进行比较。

1.2方法

给予对照组患者皮下注射低分子肝素（生产厂家：深圳赛保尔生物药业有限公司，批号：国药准字H20060191）0.4ml，间隔12小时注射一次，阿司匹林（生产厂家：江西制药有限公司，批号：国药准字H36020722）100mg/次，一天一次，一直使用到术后6个月。给予观察组患者阿司匹林以及氯吡格雷（生产厂家：天津中瑞药业股份有限公司，批号：国药准字：H20133071）进行治疗[1]。每天服用一次氯吡格雷，每次75mg，阿司匹林与上述一致，持续治疗到术后6个月。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的血小板聚集情况以及心血管不良事件发生情况进行观察。不良事件评定内容主要包括：缺血、出血、再次梗死以及血栓形成等。

1.4统计学处理

本次研究中出现的所有数据均使用统计学软件SPSS19.0进行分析以及处理，使用（%）来表示计数资料，并通过卡方进行检验，使用（±s）来表示计量资料，通过t进行检验，如果（p<0.05），则说明差异具有显著性，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后血小板聚集情况

通过对两组患者治疗前后的血小板聚集情况进行观察，可以发现治疗前没有明显差异，治疗后两组患者的血小板聚集情况均得到好转，但是观察组患者血小板聚集的改善情况优于对照组患者（p<0.05），具体情况可见下表1。

表1两组患者治疗前后血小板聚集情况比较

2.2两组患者心血管不良事件发生情况

通过对两组患者的心虚管不良事件发生率进行观察，可以发现观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组患者的不良事件发生率（p<0.05），具体情况可见下表2。

3讨论

最近几年，临床上在治疗冠心病患者时通常会采取介入治疗，通过介入治疗，可以快速打开患者闭塞的血管，重建血运，具有良好的治疗效果，但是这种治疗方式存在一些手术并发症[2]。氯吡格雷属于一种血小板聚集抑制剂，能够很好的抑制血小板激活，同时该药物没有较大的副作用，在临床中正在逐渐得到广泛的应用。通过本次研究可以发现，给予患者应用氯吡格雷进行治疗能够很好的改善患者血小板聚集的情况以及可以降低心血管不良事件的发生情况，具有良好的临床价值，值得在临床上得到推广以及应用。

参考文献

[1]栾鹏娇.氯吡格雷对冠心病介入治疗后发生心血管不良事件的预防效果观察[J].中国医药指南,2022,20(31):95-97.

[2]陈颖.氯吡格雷对冠心病介入治疗后发生心血管不良事件的预防效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(24):109-111.