平阳县第二人民医院 325405
摘要:目的:探究优质护理服务在老年性脑梗死病患护理中的效果影响。方法:将本科室收治的老年性脑梗死病例选取52例进行分组对照实验探究。探究组采用优质护理服务,对比组采用基础护理。结果:经过两种不同模式的护理后,观测两组病患情况,探究组病患脑功能评分(6.34±1.55)、肢体功能评分(7.41±1.22)、生活质量评分(8.42±1.03)较对比组(4.26±0.67)、(6.24±1.35)、(6.24±1.05)都更高;探究组病患的护理满意度(96.15%)较对比组(84.62%)更高。结论:优质护理服务在老年性脑梗死病患护理中的应用有积极的影响,改善病患脑功能、肢体功能,生活质量更好,病患更满意。效果较好,可以推广。
关键词:优质护理服务;老年性脑梗死;脑功能
我科室开展了对老年性脑梗死病患的护理研究,研究了优质护理服务在此类病患护理中的效果影响。以下为本次探究的详细分析与报告:
1.资料和方法
1.1资料
将近一年本科室收治的老年性脑梗死病例抽选52例,男、女各31、21例,年龄在64-81岁之间,平均为(67.78±2.26)岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组(探究组/对比组)各26例。两组入组P>0.05无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对比组
常规护理模式:对病患病情及身体状态实时监测,健康知识宣讲,对病患做好规范用药指导,指导病患进行基础活动与科学饮食[1]。
1.2.2探究组
在基础护理之上对本组病患加入优质护理服务:
①耐心解答病患的疑虑,消除病患的顾虑和焦虑之情,尽量取得病患的信任和理解,使病患能积极主动地配合护理[1]。②做好偏瘫病患的压疮、肺炎预防护理,勤翻身、叩背,帮助病患肢体摆放,采取活动仰卧的休养体位,使用软枕垫高20-30厘米,放置于病患患侧肢下方;当病患各项指标稳定适宜活动时,指导病患更换体位,进行基础活动,锻炼肢体肌肉以及膝、踝关节,注意锻炼从大关节至小关节,被动运动过渡至主动运动,做肩关节外展、膝关节屈曲与伸展、腕关节与手指的伸展训练,强度慢慢递增,逐渐加强[2]。④在病患身体各项指标数据稳定之后,对病患在每日饭前或后一小时采用气道廓清技术,指导病患保持正确姿势,进行咳嗽训练,医护人员适当进行压迫辅助。同时还可借助呼吸训练器或沙袋增加腹部压力,做呼吸肌耐力训练。每次训练三十分钟,连续五天为一疗程[3]。⑤针对吞咽困难的病患做好喂食指导:为病患创造舒适安静的饮食环境,使病患的心情保持愉快,精神保持放松。根据病患的生活习惯,口味和喜好选择蛋白质和维生素含量均匀、粘度一定、易于吞咽的食品。过热、硬和刺激性的食物尽量避免选择。少食多餐,饮食顺序是先吃软的食物和面食,然后是切碎的食物和浓汤,最后是普通食物和较稀的汤。每餐的饮食时间不超过45分钟。在饮食时,指导病患保持30度正面仰卧的姿势,并将头部稍微前倾,以避免出现误吸入;最好在每次进食时使用吃一小汤勺,稍微通过汤勺的背部轻压病患的舌头,方便食物下咽。每次进食过程时给病患喂温水以避免误吸入;尽量在吃完饭后坐起来,保持30分钟,避免食物回流,不能坐起者则保持仰卧不可翻身[4]。
1.3统计学方法
SPSS20.0数据处理并分析,采用x2值/t值检验,P<0.05则有统计学意义。
2.结果
2.1病患护理效果情况比较
根据观察记录并计算,探究组病患经护理后各项评分优于对比组,表示探究组病患预后更佳。具体数据如表2-1所示:
表2-1两组病患预后比较(x±s)
观察指标 | 探究组 | 对比组 | t | P | |
病例数 | 26 | 26 | 0.000 | >0.05 | |
脑功能评分 | 护理前 | 3.03±2.04 | 3.05±2.06 | 0.578 | >0.05 |
护理后 | 6.34±1.55 | 4.26±0.67 | 5.287 | <0.05 | |
肢体功能评分 | 护理前 | 5.66±1.47 | 5.78±1.59 | 0.164 | >0.05 |
护理后 | 7.41±1.22 | 6.24±1.35 | 4.323 | <0.05 | |
生活质量评分 | 护理前 | 4.59±1.78 | 4.47±1.76 | 0.332 | >0.05 |
护理后 | 8.42±1.03 | 6.24±1.05 | 5.267 | <0.05 |
2.2两组病患满意度对比
护理后探究组病患满意度更高。具体结果详情见下文表2-2:
表2-2两组满意度对比(n,%)
观察指标 | 探究组 | 对比组 | x2 | P | |||
病例数 | 26 | 26 | 0.000 | >0.05 | |||
综合满意度 | 非常满意 | 16 | 61.54% | 12 | 46.15% | \ | |
基本满意 | 9 | 34.62% | 10 | 38.46% | |||
不满意 | 1 | 3.85% | 4 | 15.38% | |||
总满意度 | 25 | 96.15% | 22 | 84.62% | 6.390 | <0.05 |
3.结论
脑梗塞又称为脑梗死或者缺血性的脑卒中,发病年龄常较高,需要长期吃药并同时预防脑梗塞再次发生,做好治疗与护理可以减少其残障率[5]。根据本次实验可发现脑功能评分(6.34±1.55)、肢体功能评分(7.41±1.22)、生活质量评分(8.42±1.03)较对比组(4.26±0.67)、(6.24±1.35)、(6.24±1.05)都更高;探究组病患的护理满意度(96.15%)较对比组(84.62%)更高。由此,可得:优质护理服务在老年性脑梗死病患护理中的应用有积极的影响,改善病患脑功能、肢体功能,生活质量更好,病患更满意。将此种护理模式应用于此类病患的护理中,对病患的预后将有更为积极有效的影响。
参考文献
[1]苗静静.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果探究[J].中国医药指南,2022,20(18):17-20.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.18.043.
[2]蓝玉华.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值研究[J].按摩与康复医学,2020,11(14):86-87+56.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2020.14.034.
[3]李春秀.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果探讨[J].继续医学教育,2020,34(04):115-117.
[4]陈冬梅,刘艳菊.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(03):150-152.
[5]姚佳园.在老年性脑梗死护理中优质护理服务的应用价值探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(01):138.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.01.109.