常见体检指标解读，超实用

常见体检指标解读，超实用

田亮

四川宝石花医院 四川省成都市610213

现在正值体检高峰期，相信所有人都知道定期检查的重要性，但当他们接到体检报告时，却被那些晦涩难懂的医学名词和数字弄得一头雾水，尤其是当他们看到那些数字的时候，更是心惊肉跳，简直就像是“开盲盒”。怎样正确地阅读检查报告？下面，我们将手把手地告诉你一些常用的指数。

指标一：血压

收缩压的上限是140 mmHg，舒张压的上限是90 mmHg，超过了90 mmHg，就是血压高于正常范围。体检的时候要做好心理准备，首先要做10分钟的静坐，同时还需要有一次血压升高，才能确定是否有高血压。

健康处方：低盐饮食、适量运动、戒烟、饮酒；要经常进行血压的监测，在医生的指导下使用降压药物，不要突然停止或减少药物。

指标二：血糖

血糖检查包括空腹血糖、糖化血红蛋白（糖化 HGB）等。空腹血糖的正常数值为3.9-6.1毫摩尔/L,8个小时之内不吃糖或含糖食品。高血糖是指在空腹血糖超过6.1毫摩尔/L的时候。糖化 HGB是用来评估长期血糖控制状况的90天中的平均值。

一次高血糖是一种一过性高血糖，这种高血糖是由很多原因造成的，比如一顿大餐、剧烈运动、情绪波动等，但如果长时间的高血糖没有得到有效的控制，很有可能会导致“糖尿病”。

健康建议：合理饮食，减少饮食，戒烟，饮酒，避免工作过度；注意血糖，严格按照医生的指示进行长期用药，并进行常规的门诊随访。

指标三：转氨酶

丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是最能反映肝细胞受损程度的指标。ALT的正常范围是10 U/L~40 U/L。但是 ALT缺乏特异性，可能与疲劳、饮酒、感冒、情绪因素等因素有关，导致的转氨酶升高通常不超过60 U/L。如果 ALT超过80 U/L，则需要到医院检查。AST的正常范围是0 U/L~40 U/L。AST在肝炎诊断中的表达与 ALT相似。AST的上升通常比 ALT低。当 AST大于 ALT时，提示肝脏细胞的损伤和坏死程度越重，这时对 ASTm的检测作用越大，轻度肝脏损害时 ASTm水平越高，而在重度肝脏损害中 ASTm则越高。肝炎、肝脏肿瘤、肝损害药物等都会导致上述两个指标的升高。但也有一些生理情况是“假阳性”的，需要排除过量饮酒、剧烈运动、过度劳累、发热、怀孕等因素。

空腹抽血是肝功能的一项常规检查，通常是8-12个小时。检查前一天晚上21点以后不要吃东西，晚饭尽量不要吃高脂肪、高蛋白、高胡萝卜素、叶黄素含量高的食品，并且要有足够的睡眠。体检当日不得进食、饮水、进行身体锻炼或剧烈的运动。到达医院后，要安静地休息20分钟，然后进行血液检测。

在体检前一天晚上是不能喝酒的，因为喝酒会影响到肝功能中的转氨酶。同时，在输液过程中，或者在服药后4个小时之内，都要避免进行肝脏功能的检测。如果身体状况允许，建议在体检前3-5天停止服用药物。

健康处方：少服用肝毒药物，戒酒，适当的劳逸结合，两个星期后做一次检查。

指标四：肿瘤标记物

CEA：广泛的肿瘤标记，在大肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌中均有增高的作用。在临床上，它的作用是对消化道肿瘤的复发、转移进行监控。

在乳腺癌中，CA153是一种特殊的标记，CA153在30~50%的乳腺癌中有明显的升高，但是在乳腺癌的早期，CA153的表达水平较低。

健康处方：大部分肿瘤标志物的特异性和敏感性都是有限的，如果只有一次不需要太过紧张，建议在1个月后到肿瘤专科医院进行动态监测。

息肉、占位性病变是什么？

息肉

息肉是一种长在皮肤粘膜表面的赘生物，一般都是良性的，少数会出现恶性病变。就拿胆囊息肉来说，90%的非肿瘤息肉都是不会发生癌变的。非肿瘤性息肉中65%为胆固醇息肉，与饮食密切相关，而高胆固醇食物和脂肪肝的病人尤其易患胆固醇息肉。胆固醇性息肉一般不超过1 cm，是多发性的。胆固醇含量低于1 cm的息肉，一般需要半年至一年进行B超检查，观察其大小、形态和数量变化，不需要做外科手术。胆囊炎伴有胆囊结石的胆汁息肉应行外科手术。直径超过1公分的息肉，50岁以上的患者应及时就诊，并进行外科手术。

占位性病变

B超、 CT、 MRI等影像学表现为占位性病变，主要包括肿瘤、恶性、寄生虫、结石等。要知道，身体检查报告中的一些数据出现了问题，并不代表“有病”，也没有必要因为检查结果而心神不宁。检查中出现的各种结节、息肉、占位性病变，都要定期复查。如果甲状腺结节形状不规则，有细小的钙化，或者是逐渐增大的胆囊息肉，这些都是恶变的迹象。另外，可将历年体检报告收集起来，每年进行“连连看”观察指标变化，按期复查、进一步检查就诊，让体检真正为健康把好关。