互动式护理联合助产士陪伴对顺产单胎足月初产妇总产程的影响

互动式护理联合助产士陪伴对顺产单胎足月初产妇总产程的影响

李紫荆，许怀益，陈杰，李学

南京医科大学附属常州市第二人民医院  江苏 常州 213100

摘要：目的：探究互动式护理联合助产士陪伴对顺产单胎足月初产妇总产程的影响。方法：选取在我院就诊的顺产单胎足月初产妇80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行互动式护理联合助产士陪伴。统计两组的产程时间以及不良妊娠结局发生率。结果：观察组患者的产程时间以及不良妊娠结局发生率数值低于对照组（P<0.05）。结论：对于顺产单胎足月初产妇，应用互动式护理联合助产士陪伴，可有效缩短产程时间，降低不良妊娠事件发生率。

关键词：互动式护理；助产士陪伴；顺产单胎足月初产妇；产程

顺产是一种常用的分娩方式，但是由于分娩具有一定的危险性，以及会导致产妇出现剧烈的疼痛感，所以许多产妇对于分娩存在恐惧心理[1]。尤其是初产妇，他们没有分娩经验，心理压力更大，极易出现恐惧、排斥，导致子宫收缩力下降，延长产程，增加痛苦感以及母婴的危险，甚至有可能导致产后抑郁的出现，所以需要采取针对性的护理措施，帮助产妇分娩[2]。互动式护理属于一种新型的分娩护理方式，主要通过加强与产妇的沟通交流，改善其不良情绪，从而促进分娩的顺利进行。助产士是陪伴产妇分娩的人员，主要为产妇提供生产服务，资料显示，通过助产士的帮助，可以使产妇获得较好的护理服务水平[3]。基于此，本次就对互动式护理联合助产士陪伴对顺产单胎足月初产妇总产程的影响进行了研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的顺产单胎足月初产妇80例，分为对照组和观察组，每组40名。观察组年龄分布为29~39岁，平均年龄为（29.51±2.66）岁。对照组年龄分布为28~43岁，平均年龄为（27.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组展开常规护理模式，产前进行常规的产检，并进行营养护理以及注意事项讲解。观察组进行互动式护理以及助产式陪伴：（1）互动式护理。分娩前根据患者具体情况，包括文化水平、心理状态等，展开健康教育方案。健康教育过程中，可以使用动画、图片等资料，辅助健康教育的进行，提高健康教育效果。并且在指导产妇一些分娩技巧时，可首先示范，而后指导待产妇重复，以便后续分娩的顺利进行。（2）分娩过程中，指导其正确呼吸方式，减轻疼痛感，在护理过程中注意语言温柔。在宫口打开超过两厘米后，对产妇展开支持，并使家属进行陪同。（3）心理护理。主动与产妇进行沟通，告知产妇家属家庭支持的重要性，帮助其降低不良情绪。在此过程中，对于产妇家属的问题进行积极的解答，提升互动性。（4）助产士陪伴。产妇待产时，助产式全程陪伴，并且可帮助其制定针对性的营养食谱，补充体力。在第一产程中可播放轻音乐，按摩腹部等，帮助患者缓解宫缩疼痛。第二产程，指导产妇维持正确的体位，并指导其正确用力，适当给予食物补充体力。第三产程，观察子宫收缩情况，胎儿分娩后，观察出血情况，及时处理，并对产妇进行表扬，在产后观测其生命体征等，并进行喂养指导[4]。

1.3观察指标

统计两组的产程时间以及不良妊娠结局发生率。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1组间产妇分娩不良事件发生率对比

经统计，观察组产妇分娩不良事件发生率低于对照组，且P<0.05。

表1 组间产妇分娩不良事件发生率对比[n(%)]

2.2组间产妇产程时间

比较组间组间产妇产程时间，由结果可知，观察组的患者组间产妇产程时间短于对照组（P<0.05）。具体数据见表2。

表2  对比组间产妇产程时间[（x±s）/min]

3讨论

目前，顺产是临床上一种重要分娩方式，但分娩具有危险性，还会导致疼痛，所以许多孕产妇面临分娩时常存在负面情绪，影响分娩的顺利进行[5]。因此，尝试将互动式护理以及助产式陪伴应用于初产妇的分娩护理中。通过互动以及陪伴，可以改善初产妇的不良情绪，并使其掌握正确的分娩方式，缩短产程，降低不良分娩事件的发生率。

综上所述，对于顺产单胎足月初产妇，应用互动式护理联合助产士陪伴，可有效缩短产程时间，降低不良妊娠事件发生率。

4参考文献

[1]郑莉伟,林雪. 助产士主导的胎心监护室、助产士门诊、孕妇学校一体化护理管理模式在产科门诊的应用效果[J]. 国际护理学杂志,2021,40(14):2497-2500.

[2] 翁凤娜,杨翠萍,林丹凤. 助产士主导的门诊互动型健康管理模式对产妇分娩方式认知情况及心理状态的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(11):116-118.

[3]张甜甜,沈卫英,盛丹,等. 助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇分娩恐惧、新生儿Apgar评分及母乳喂养的影响[J]. 中国计划生育学杂志,2022,30(4):815-818.

[4] 陈宝琼,杨杏娟,黄育霞,等. AIDET沟通模式联合助产士产前服务对初产妇产前焦虑、抑郁及分娩结局的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(22):111-113.

[5] 陶培,杨杰,陈莹. 助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩对初产妇自我效能及妊娠结局的影响[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(7):151-154.