平原县市场监督管理局 山东 德州 253100
【摘要】目的:探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果及药学分析。方法:将2021年8月-2022年10月收治的68例原发性高血压患者,采用随机数字盲选的方法,将其分为对照组和治疗组各34例。对照组:常规药物治疗;治疗组:缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗。结果:通过缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗后,治疗组药物治疗疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组血压水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:药剂师通过将缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,不仅提高了原发性高血压的临床效果,还降低了其药物不良反应,改善了患者的血压水平,药学效果显著,值得推广。
【关键词】缬沙坦;硝苯地平控释片;原发性高血压
原发性高血压是指人体在没有服用降压药物的情况下,患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg。本疾病病因目前尚不明确,与环境、遗传等因素有关,是临床上常见的心血管疾病之一,是引发人类死亡原因的常见疾病。本研究主要是采用缬沙坦联合硝苯地平控释片的治疗方式,探讨其对于原发性高血压的临床效果及药学分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2021年8月-2022年10月收治的68例原发性高血压患者,采用随机数字盲选的方法,将其分为对照组和治疗组各34例。通过组间数据对比发现,两组患者间的性别、年龄和病程差异并不显著(P>0.05),可比较,见表1:
表1:基础资料分析
组别 | 男:女 | 年龄区间(岁) | 平均年龄(岁) | 病程区间(年) | 平均病程(年) |
对照组 | 23:11 | 50-75 | 64.35±2.57 | 1-5 | 3.84±0.72 |
治疗组 | 22:12 | 51-76 | 65.38±3.49 | 2-6 | 3.85±0.63 |
1.2方法
1.2.1对照组:采用常规药物治疗。缬沙坦片(生产厂家:常州四药制药有限公司,国药准字:H20010823)用法用量:起始剂量80mg,约为2片,每日口服1次,持续治疗4个疗程,观察患者治疗效果。
1.2.2治疗组:在对照组常规药物治疗的基础上联合硝苯地平控释片治疗方案。硝苯地平控释片(生产厂家:上海现代制药股份有限公司,国药准字:H20000079)用药剂量:起始剂量为每次10mg,每日口服3次,常用维持剂量为每日3次,每次口服不超过20mg,根据患者病情适当给药。
1.2.3两组患者持续治疗1个月,待1个月后观察两组患者药物治疗效果。
1.3观察指标
1.3.1两组患者药物治疗疗效评估 显效:患者通过药物治疗后不良症状基本消失;有效:患者未见明显不良反应,临床症状有所缓解;无效:患者不良反应未见任何变化,甚至更加严重。
1.3.2两组患者药物不良反应发生率分析 患者药物不良反应包括:晕眩、过敏和肠胃不适。
1.3.3两组患者血压水平比较 患者血压水平指标分为收缩压和舒张压,收缩压正常范围为90-140mmHg,舒张压正常范围为60-89mmHg。
1.4统计学分析 采用SPSS20.0进行分析数据,±s:计量资料,t检验;n(%):计数资料,X2检验,P<0.05:有统计学意义。
2结果
2.1两组患者药物治疗疗效评估 治疗组药物治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1:两组患者药物治疗疗效评估
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率[n(%)] |
对照组 | 34 | 10 | 11 | 13 | 21(61.80%) |
治疗组 | 34 | 13 | 19 | 2 | 32(94.11%) |
X2值 | - | 10.349 | |||
P值 | - | 0.000 |
2.2两组患者治疗后药物不良反应发生率分析 治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2:两组患者不良反应发生率分析
组别 | 例数 | 晕眩 | 肠胃不适 | 过敏 | 总发生率[n(%)] |
对照组 | 34 | 5 | 4 | 6 | 15(44.11%) |
治疗组 | 34 | 1 | 0 | 1 | 2(5.90%) |
Χ2 | - | 8.143 | |||
P | - | 0.000 |
2.3两组患者药物治疗前后血压水平变化比较 治疗组血压水平明显优于对照组(P<0.05)。见表3。
表3:两组患者药物治疗前后血压水平变化比较
分组 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 34 | 158.37±3.36 | 155.32±3.14 | 115.34±3.02 | 114.53±3.15 |
治疗组 | 34 | 157.38±4.13 | 126.03±0.21 | 116.25±3.45 | 78.39±0.32 |
t值 | - | 1.084 | 54.270 | 1.157 | 66.556 |
P值 | - | 0.282 | 0.000 | 0.251 | 0.000 |
3讨论
缬沙坦是临床上常见的血管紧张素II受体拮抗剂抗高血压类药物,属于一种强有力的收缩血管物质,可以促进人体钠的重吸收,从而刺激机体内醛固醇分泌,有助于降低心血管疾病的死亡率,有效改善心衰症状。硝苯地平控释片在临床上主要用于治疗高血压及冠心病慢性稳定性心绞痛,治疗时尽可能根据患者血压状态给药,若患者同时合并肝脏损伤性疾病,需要对其服药剂量和血压状态进行仔细监测,严格控制其药物用法用量,避免患者机体发生不良反应。硝苯地平控释片是一种二氢吡啶钙离子拮抗类药物,主要作用于冠状动脉、心肌细胞和平滑肌细胞,可以有效地扩张人体的冠状动脉,防止血管痉挛,减少冠状动脉平滑肌张力,增强狭窄血管血流量,促进供氧量水平改善,减低外周阻力负荷,有效缓解高血压症状。
根据本研究数据显示:药剂师通过给予患者缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗后,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05); 治疗组血压水平明显优于对照组(P<0.05);治疗组药物治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。
综上所述,药剂师通过采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,提高了患者的药物治疗疗效,降低了不良反应发生率,改善了患者血压水平,药学效果显著,值得推广。
参考文献
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