补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压辅治阿尔茨海默病临床观察

(整期优先)网络出版时间:2023-03-14
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补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压辅治阿尔茨海默病临床观察王冬梅 张卉 张大辉

哈尔滨市中医医院,黑龙江,哈尔滨150076

【摘要】目的:观察补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压对阿尔茨海默病患者的辅助治疗效果。方法:将80例阿尔茨海默病患者随机分为观察组与对照组,两组患者均接受常规西医治疗,观察组患者加用补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压辅助治疗。观察两组患者的智力状态与日常生活能力改善情况。结果:观察组患者治疗后的MMSE评分与Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以补髓益智汤与王不留行耳穴贴压对阿尔茨海默病患者展开辅助治疗,有利于促进患者智力状态改善,并能够为患者的日常生活能力带来显著提升。

【关键词】补髓益智汤;王不留行耳穴贴压;阿尔茨海默病

阿尔茨海默病在临床中是一种较为常见的神经变性病症,其患者群体以老年人为主,患者在临床上具有健忘、智力下降、情感功能异常等症状表现,严重者更会出现运动功能障碍、大小便失常等问题,导致患者的日常生活能力受到严重影响[1]。本研究采用补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压对阿尔茨海默病患者展开综合治疗,现将研究成果汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自本院2020年3月至2022年3月间收治的阿尔茨海默病患者中选取80例作为本次研究对象,遵循随机原则将患者分为观察组与对照组,每组40例。观察组中男性患者有26例,女性患者有14例,患者年龄在64-82岁间,平均(72.85±4.26)岁;对照组中男性患者有27例,女性患者有13例,患者年龄在62-83岁间,平均(72.82±4.31)岁。两组患者在一般资料上无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者入院后均接受常规西医治疗。患者每日服用甲磺酸阿米三嗪萝巴新片()2次,每次用药剂量为1片,连续用药治疗3个月。

观察组患者在西医治疗的基础上施加补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压治疗。补髓益智汤组方中包含有丹参、葛根各30g,熟地、何首乌、女贞子、蒸黄精各20g,川芎、山茱萸、炒酸枣仁各15g,远志、石菖蒲各10g以及新鲜猪脑50g。患者若存在激动易怒症状,则可在组方中加入钩藤、天麻与石决明;患者若存在心悸气短症状,则可在组方中加入黄芪、当归与阿胶。组方药材用水煎煮为400ml,患者每日服用1剂,于早晚两次分服。取患者心、肝、肾等相关穴位行王不留行耳穴贴压,以探棒压定患者耳穴,经酒精消毒后,采用含有王不留行的敷贴对患者实施治疗,患者每日贴敷3次,并对贴敷穴位实施按压,按压力度以患者能够感到麻木、酸胀为宜。患者连续接受治疗3个月。

1.3 观察指标

以简易精神状态量表(MMSE)对患者治疗前后的智力状态变化进行评价,量表总评分为30分,评分结果与患者的智力状态呈正相关关系[2]

以Barthel指数对患者的日常生活能力展开评价,Barthel指数最高分为100分,评分结果与患者的日常生活能力呈正相关关系。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS23.0分析处理,计量资料以(±s)表示,采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗前后的MMSE评分对比

经对比,两组患者治疗前的MMSE评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者的MMSE评分高于对照组(P<0.05),如表1所示。

表1 两组患者治疗前后的MMSE评分对比(±s,分)

组别

例数

治疗前

治疗后

观察组

40

13.45±2.36

18.66±2.41

对照组

40

13.39±2.38

17.12±2.13

t


0.113

3.028

P


0.910

0.003

2.2 患者治疗前后的Barthel指数评分对比

经对比,两组患者治疗前的Barthel指数评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者的Barthel指数评分高于对照组(P<0.05),如表1所示。

表2 两组患者治疗前后的Barthel指数评分对比(±s,分)

组别

例数

治疗前

治疗后

观察组

40

44.36±9.25

54.49±10.14

对照组

40

44.29±9.17

48.13±10.05

t


0.034

2.817

P


0.973

0.006

3 讨论

认知功能障碍是阿尔茨海默病患者的主要症状表现,因此临床上对于阿尔茨海默病患者多采用具有改善认知功能的药物进行治疗。甲磺酸阿米三嗪萝巴新片是阿尔茨海默病患者临床治疗中的一种常用药物,其具有提升患者动脉血氧含量的功效,有利于促进机体脑组织中的葡萄糖有氧代谢提升,从而为患者的认知功能带来有效改善。近年来中医治疗逐渐在临床中得到推广应用,在中医看来阿尔茨海默病属于“痴呆”、“癫证”等范畴,属于本虚标实证,需采用扶正、祛邪相结合的方案对患者实施治疗[3]。补髓益智汤在临床治疗中具有补髓填精、祛痰益智的功效,经现代药理学研究验证,补髓益智汤在阿尔茨海默病患者的治疗中,有利于改善患者的记忆障碍问题,并能够对患者大脑形成良好的保护作用。王不留行耳穴贴压在临床中具有疏肝理气、安心宁神的功效,将其应用于阿尔茨海默病患者的治疗中,有利于促进患者颅内血液循环的改善,为患者脑组织缺血缺氧情况带来有效改善,进而对患者的认知功能起到良好的保护作用

[4]。本次研究中,观察组患者经补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压辅助治疗后的MMSE评分与Barthel指数评分均明显低于对照组患者(P<0.05)。该结果提示髓益智汤配合王不留行耳穴贴压对阿尔茨海默病患者具有良好的辅助治疗效果表现。

综上所述,补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压辅助治疗对改善阿尔茨海默病患者的智力状态与日常生活能力具有良好表现,在临床中具有一定的推广应用价值。

参考文献

[1]梁瑞景,梁瑞凯,邱会卿,等.复方苁蓉益智胶囊联合奥氮平治疗阿尔茨海默病临床研究[J].陕西中医,2021,42(07):870-872+899.

[2]董喜敏.补髓益智汤配合王不留行耳穴贴压辅治阿尔茨海默病临床观察[J].实用中医药杂志,2020,36(06):762-763.

[3]俞璐,郁志华,黄品贤,等.中医辨证治疗方案治疗对改善重度阿尔茨海默病患者认知功能的疗效[J].神经损伤与功能重建,2020,15(10):567-570.

[4]熊凡捷,赵薇,宋凯,等.中医疗法与胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的网状Meta分析[J].成都中医药大学学报,2022,45(02):104-112.