蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿急性腹泻临床效果及对血清炎性因子的影响

蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿急性腹泻临床效果及对血清炎性因子的影响

卢树林 ,2.,刘瑶 ,2.,赵新凯

1.陕西省渭南市富平县医院 711700  2.陕西省渭南市富平县妇女儿童医院 711700

【摘要】目的：现探讨采蒙脱石散+双歧杆菌三联活菌散联合用药对小儿急性腹泻的治疗效果和血清炎性因子的影响。方法：选取2020年11月-2022年11期间在我院接受治疗86例小儿急性腹泻患者，比较两组的患儿疗效和治疗前后血清炎性因子指标。结果：研究组在临床治疗效果和血清炎性因子指标对比中取得了比参照组更好的效果，P＜0.05说明存在对比意义。结论：采用蒙脱石散+双歧杆菌三联活菌散联合用药对小儿急性腹泻治疗效果显著，有效降低血清炎性因子指标，有利于患儿腹泻的早日康复，是一种切实可行的治疗手段，具有较大的应用价值。

【关键词】蒙脱石散；双歧杆菌三联活菌散；小儿急性腹泻；临床效果；血清炎性因子指标

小儿急性腹泻在儿科临床常见度极高，发病率仅居于呼吸道感染之后，对发病小儿身体健康负效应影响度不容小视，以大便次数增多、大便不成形为主症，发病后若针对性治疗及时性不足，则易于引发脱水、代酸、电解质紊乱等恶性结局。在临床治疗中，一般多采用对症治疗，如抗感染、液体治疗等，同时还可配合使用蒙脱石散，该药物在小儿腹泻中的应用频率较高，可改善小儿肠道微生态环境，进而达到治疗腹泻的目的，而双歧杆菌乳杆菌三联活菌片属于一种益生菌补充药物，该药物的使用对人体肠道菌群的均衡具有显著促进作用，有研究显示蒙脱石散+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合治疗小儿腹泻的效果明。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次参加研究的样本均选自我院接受治疗的86例小儿急性腹泻患者，研究时间为2020年11月-2022年11月期间，患儿入院后以电脑随机法分为对照组（n=43）和研究组（n=43），为保证研究的科学性和准确性，所有患儿均符合《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》【1】中关于小儿腹泻的诊断标准者，临床症状表现为伴发热、腹泻、呕吐、大便呈稀水或黏液状，持续腹泻0~3 d，本次研究已通过医院伦理委员会审批，临床资料完整，患儿家长均知情本研究，自愿配合，并在相关文件签字确定。排除研究前使用过抗菌药物治疗者、合并恶性肿瘤者、其他严重消化系统疾病、重要器官功能障碍、合并其他代谢系统疾病患者、传染性疾病或全身感染者，及对治疗所用药物过敏者或因各种不可控原因不能全程参与者，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1 患儿一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1参照组：入院后观察有脱水症状的，均进行消炎，并以口服或者静脉给药的方式补充生理盐水，同时纠正水电解质不平衡，将蒙脱石散加入到20-50mL温开水中混匀，给患儿服用（1岁以下患儿蒙脱石散服用剂量为1g/次，1-2岁患儿服用剂量为2g/次，2岁以上患儿服用剂量为3g/次，3次/d）【2】。

1.2.2研究组：在参照组的基础上给双歧杆菌三联活菌散治疗，用温水冲服或放置在温热牛奶中溶解后服用（0-1岁儿童1g/次；1-5岁儿童2g/次；6岁以上儿童4g/次；一日3次）【3】。

1.3 观察指标

比较两组的患儿疗效和治疗前后血清炎性因子指标。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件统计进行统计数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患儿治疗效果比较[n(100%)]

表3  两组患儿治疗前后血清炎性因子指标比较(x±s）

3.讨论

小儿腹泻多由病毒细菌等感染而起，除大便次数、性状出现不良改变外，还会伴存发热、恶性呕吐等生理不适，频繁的呕吐腹泻症状，使发病小儿易于走向脱水、电解质紊乱结局，小儿免疫机制、肠道功能的发育未完全客观现实，使小儿一旦遭受急性腹泻侵袭则控制较为棘手、症状较为严重。

蒙脱石散属于肠道黏膜保护药剂，能够吸附细菌、病毒、毒素，且不容易被吸收，可在胃肠道黏膜上覆盖，结合黏液糖蛋白，促使受损的胃肠道黏膜恢复正常，从而增强其抗病能力，在维持肠细胞分泌、对抗攻击因子、平衡肠道寄生菌群等方面发挥着不容忽视的作用【4】。双歧杆菌三联活菌散剂属于微生态制剂，其组成包含分别为肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌，采用口服方式可以给予肠道诸多有益菌，具有维持肠道内菌群平衡、抑制病菌的作用，可提高胃肠道防御致病菌的能力，改善患儿的腹泻症状。

综上所述，采用蒙脱石散+双歧杆菌三联活菌散联合用药对小儿急性腹泻治疗效果显著，有效降低血清炎性因子指标，有利于患儿腹泻的早日康复，是一种切实可行的治疗手段，具有较大的应用价值。

参考文献

[1]付红清.强化护理模式对小儿急性腹泻患者症状、肠道菌群及复发率的影响[J].中国当代医药,2021,28(06):214-216.

[2]陈传文.肠炎宁颗粒结合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床研究[J].西藏医药,2021,42(02):61-63.

[3]高明选.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果分析[J].当代医药论丛,2021,19(1):19-20.

[4]宋芬芳.全程护理应用于小儿消化不良性急性腹泻的效果观察[J].黑龙江中医药,2020,312(04):321-322.