绥芬河市人民医院 黑龙江牡丹江 157399
摘要:目的:分析在雾化吸入治疗中为小儿急性喉炎患儿提供综合护理干预的效果。方法:选取我院收治的接受雾化吸入治疗的小儿急性喉炎患儿,实验时间为2021.3—2022.4,共计64例样本,用盲选抽签法完成分组处理,实验组(32例)施以综合护理干预,常规组(32例)施以常规护理,比对组间临床症状缓解时间、治疗依从性。结果:实验组的声音嘶哑(4.32±1.16)d、咳嗽(3.12±1.03)d、喉鸣(4.08±1.39)d、呼吸困难缓解时间(4.01±1.63)d均比常规组要短(P<0.05)。实验组的治疗依从性(93.75%)相较于常规组(75.00%)要高(P<0.05)。结论:对接受雾化吸入治疗的小儿急性喉炎雾化患儿提供综合护理干预可获得理想效果,对提升患儿治疗依从性、缩短临床症状缓解时间有促进作用,有推广意义。
关键词:雾化吸入;综合护理干预;小儿急性喉炎
小儿急性喉炎是指喉黏膜受病毒感染等因素的影响发生急性炎症,该疾病会引起吸气性喉鸣、声音嘶哑等症状[1]。目前,临床上在治疗小儿急性喉炎时以药物治疗为主,常采取雾化吸入方式给药,有确切效果,但由于患儿年龄较小,再加上疾病、治疗等因素的影响导致其容易产生哭闹等行为,降低自身依从性,对治疗顺利开展及预后均会构成影响[2]。因此,在治疗当中为患儿提供高效护理干预改善其依从性对改善预后有重要意义。本次研究观察并分析了在雾化吸入治疗中为小儿急性喉炎患儿提供综合护理干预的效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的接受雾化吸入治疗的小儿急性喉炎患儿,实验时间为2021.3—2022.4,共计64例样本,用盲选抽签法完成分组处理,实验组(32例)男女比例为17:15,年龄阈值在11个月-4岁,均值(2.52±1.03)岁。常规组(32例)男女比例为16:16,年龄阈值在10个月-4岁,均值(2.47±1.01)岁。组间基本信息对比,P>0.05,有可比性。
1.2方法
常规组施以常规护理,包括对患儿病情及体征波动情况进行监测,行常规健康宣教,指导患儿及其家属用药、饮食等方面的注意事项等。
实验组施以综合护理干预,①健康宣教:采取合适的语言表达方式向患儿及其家长讲解疾病相关知识,包括病发原因、治疗方案、雾化吸入治疗的流程、必要性等,并及时解答患儿家长所提出的疑问。②心理护理:采取安抚、鼓励等方式帮助患儿缓解负性情绪,同时可播放音乐、动画片转移其注意力,使患儿能够配合治疗。③病情监测:在治疗前指导患儿采取正确且舒适的体位,并清除呼吸道内分泌物。治疗中对患儿病情及体征变化进行监测,观察其是否出现心率加快、面色苍白等情况,若出现异常应立即告知临床医师,并予以相应处理措施。④口腔护理:指导并协助患儿清洁口腔及面部,使用温开水进行漱口,避免药物长时间残留于患儿口腔内。对年龄较小者,可使用棉签蘸取适量的生理盐水对其口腔进行擦拭。同时,应对雾化罐进行清洁、消毒处理。
1.3观察指标
临床症状消失时间:包括声音嘶哑、咳嗽、喉鸣、呼吸困难缓解时间。
护理满意度:评测依据本院自制量表,评分统计区间≥90分提示完全依从。评分统计区间为60-89分提示基本依从,评分统计区间<60分提示不依从。总依从率=完全依从率+基本依从率。
1.4统计学分析
数据计算用spss26.0,计数资料:n(%),x²检验,计量资料:(),t检验。有差异:P<0.05。
2结果
2.1临床症状消失时间
实验组的值均较低,P<0.05,见表1。
表1 临床症状缓解时间对比(,d)
组别 | n | 声音嘶哑 | 咳嗽 | 喉鸣 | 呼吸困难 |
实验组 | 32 | 4.32±1.16 | 3.12±1.03 | 4.08±1.39 | 4.01±1.63 |
常规组 | 32 | 6.34±1.28 | 4.95±1.08 | 5.84±1.58 | 6.17±1.06 |
t | -- | 6.615 | 6.936 | 4.731 | 6.284 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2治疗依从性
实验组的值更高,P<0.05,见表2。
表2 治疗依从性对比n(%)
组别 | n | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 总依从率 |
实验组 | 32 | 20(62.50%) | 10(31.25%) | 2(6.25%) | (30)93.75% |
常规组 | 32 | 15(46.88%) | 9(28.13%) | 8(25.00%) | (24)75.00% |
X² | -- | -- | -- | -- | 4.267 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.039 |
3讨论
病毒、细菌感染是引发小儿急性喉炎的主要原因,常见致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等[3]。该疾病典型的临床症状表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣等,伴有发热、闭塞等症状,严重时会出现吸气性呼吸困难、三凹征等症状。雾化吸入治疗有确切效果,可改善临床症状,但患儿受疾病、治疗等多因素的影响会降低治疗依从性,对疗效及预后均会构成干扰。因此,在治疗中配合相应护理干预十分重要。
本次研究结果表明:临床症状缓解时间比对,实验组的值均较低(P<0.05)。治疗依从性比对,实验组的值更高(P<0.05),原因分析为:综合护理干预是在优化基础护理的基础上,根据患儿病情及身心差异性需求施以全方位护理干预,不仅能够起到辅助治疗,保障治疗顺利进行的作用,还能够减轻患儿不适感,满足其身心差异性需求。如在治疗前采取直观的方式展开健康宣教,可提高患儿及其家属对疾病及治疗相关知识的了解,对提升患儿及其家属的配合度有积极影响。同时,配合心理护理,可改善患儿负性情绪,进一步提升其配合度。在治疗中,加强病情监测,并做好呼吸道护理,能够减少风险因素,促进病症尽快得到改善。在治疗后予以患儿口腔护理,可提升其口腔舒适度。
综上,对接受雾化吸入治疗的小儿急性喉炎雾化患儿施以综合护理干预对提升患儿治疗依从性有显著效果,对缩短临床症状缓解时间有促进作用。
参考文献:
[1]梁明明. 全方位护理干预在急诊科小儿急性喉炎中的应用观察[J]. 黑龙江医学, 2020, 44(3):402-404.
[2]姜晓岚.小儿急性喉炎合并呼吸困难的综合护理效果分析[J].中国医药指南,2022,20(26):169-171.
[3]房琳琳.全面护理在进行雾化吸入治疗的急性喉炎患儿中的应用效果分析[J].中外医疗,2021,40(03):121-123.