依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效探析

  依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效探析

蒋沅江

湖州市南浔区人民医院  浙江  湖州313009

【摘要】目的：分析慢性荨麻疹中依巴斯汀治疗的干预效果。方法：选择近2年（2020年2月-2022年3月）本院收治的慢性荨麻疹患者90例，回顾临床资料，将采用依巴斯汀治疗的45例作为观察组，采用氯雷他定治疗的45例患者作为对照组，对比两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率更高，不良反应率更低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的效果良好，与氯雷他定治疗相比，不良反应少，安全性高，临床应用价值确切。

【关键词】慢性荨麻疹疹；依巴斯汀片；氯雷他定；不良反应；效果

荨麻疹是由于过敏原因而引起的皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的水肿反应。其具体发病原因不清楚，可能与食物、药物、感染、物理因素、环境因素、精神因素、内脏及全身性疾病有关系[1]。目前，治疗该病症的方法有很多，但实际疗效均不理想，给患者带来痛苦的影响。对此，本文通过对慢性荨麻疹患者采用依巴斯汀治疗，取得了满意度的疗效，报道如下：

1.研究资料及方法

1.1研究资料

选取近2年本院收治的慢性荨麻疹患者的临床资料。其中对照组45例，男24例，女21例；年龄15-64岁（平均39.54±3.51岁）；病程在6周-11年（平均6.25±2.18年）。观察组45例，男29例，女16例；年龄17-66岁（平均41.54±4.16岁）；病程6周-15年（平均8.36±2.21年）。上述病例资料比较均衡性良好(P>0.05) ，有可比性。纳入标准：①均符合慢性荨麻疹的诊断标准；②患者知晓并自愿参与本研究；③依从性良好；④无本研究药物禁忌症。排除标准:①患有严重心、肺、肝、肾等器官疾病者；②1个月内使用过激素治疗者；③1周内服用过其他抗组织胺类药物者；④对本研究药物过敏者；⑤妊娠及哺乳期妇女。

1.2方法

对照组采用氯雷他定治疗。选择万特制药（海南）有限公司生产的氯雷他定片（国药准字H20060402，10mg），体重＞30公斤：一日1次，一次10mg；体重≤30公斤：一日1次，一次5mg。

观察组则采用依巴斯汀治疗，选择江苏联环药业股份有限公司生产的依巴斯汀片（国药准字H20040119，10mg），10mg一次，1-2次/d，口服。 

两组均连续用药28d。

1.3观察指标及判定标准

观察两组患者临床症状和体征变化情况，以判定疗效，同时记录两组患者不良反应的发生情况。

1.4统计学方法

采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的计量资料（t）及计数资料（X2）分别进行对比，用、%分别检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效对比

本结果显示，观察组患者治疗总有效率93.33%，其中显效24例，有效18例，无效3例；对照组患者治疗总有效率84.44%，其中显效22例，有效16例，无效7例。其中X2值=13.942，P值=0.001。可知，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

2.2两组患者不良反应率对比

本结果显示，观察组患者不良反应率6.67%，其中乏力1例、嗜睡1例、口干1例；对照组患者不良反应率28.89%，其中乏力2例，恶心3例、嗜睡6例、口干2例。其中X2值=11.774，P值=0.001。可知，观察组患者不良反应率较对照组更低（P<0.05）。

3. 讨论

荨麻疹是日常生活中常见的一种慢性皮肤疾病，在荨麻疹发作的时候会使我们的皮肤发生剧烈的瘙痒，严重的还会影响到患者的工作以及生活。因其病因非常复杂，给临床治疗带来较大的难度。如今，药物治疗是缓解和控制慢性荨麻疹临床症状的重要治疗手段。

氯雷他定是口服抗组胺类抗过敏药，它作为第二代抗组胺类药物，副作用较轻[2]。抗过敏和抗炎效果相比第一代更强。本药物通过抗组胺作用，进行自我防御，从而减轻各种过敏症状，从而保持机体的健康。但该药物会导致乏力、嗜睡、头痛、注意力不集中和口干等不良反应发生，对于从事驾车、高作业等危险性操作的患者有局限性。依巴斯汀具有抗过敏的作用，也属于第二代抗组胺的药物[3]。但本药物对组胺的受体有较强的亲和力，所以可以竞争性地与其受体结合而发挥抗组胺的作用。同时它半衰期较长，每次仅用较少药量就能达到良好的治疗效果。此外，引起很少通过血脑屏障，故而副作用更低，尤其是嗜睡作用较弱。与氯雷他定相比，疗效更加，不良反应更少，临床应用价值更高。

综上所述，依巴斯汀治疗慢性荨麻疹有良好效果，副作用小，建议首选本药物进行治疗。

【参考文献】

[1]任真玮. 依巴斯汀联合中药治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(35):166+168.

[2]江涛. 复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(9):76-77.

[3]何家俊. 复方甘草酸苷联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹的疗效[J]. 中国医药科学, 2020, 10(1):109-111