观察小柴胡汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效

观察小柴胡汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效

冉操 

重庆市云阳县盘龙街道中心卫生院  404514

摘要：目的：分析在功能性消化不良的治疗中，多潘立酮的基础上应用小柴胡汤加减进行治疗的可行性和价值。方法：选取的168例样本，选自本院在2021年6月-2022年8月收治的功能性消化不良患者，将168例样本分为两组：对照组84例，给予多潘立酮治疗；观察组84例，在多潘立酮基础上给予小柴胡汤进行治疗。对比两组的临床疗效。结果：经过治疗后观察组的胃排空率、胃电节律、胃运动节律等胃动力指标，与对照组的指标相比，数值明显更优，对比（P＜0.05）。观察组临床治疗无效10例，总有效74例，有效率88.10%；对照组临床治疗无效24例，总有效60例，有效率71.43%，组间有效率对比（P＜0.05）。结论：在功能性消化不良的治疗中，采用多潘立酮的基础上给予小柴胡汤加减进行治疗，能有效改善患者的胃功能，临床治疗效果显著，值得推广。

关键词：小柴胡汤；多潘立酮；功能性消化不良；胃动力

功能性消化不良是常见的一种消化系统疾病，主要是机体的胃肠道动力功能发生紊乱为引起[1]。在目前的临床研究中显示，引起功能性消化不良的主要原因与心理因素有直接的关系，而在中医学中也认为，肝郁气滞会使肝脏功能发生失调，所以在治疗的过程中，仅仅改善胃动力指标无法达到治疗的目的[2]。鉴于此，本文在西医基础上，应用中医的小柴胡汤联合治疗，对其临床疗效进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取的168例样本，选自本院在2021年6月-2022年8月收治的功能性消化不良患者，将168例样本分为两组：对照组84例，男49例，女35例，年龄22-74岁，平均（38.69±7.43）岁；观察组84例，男53例，女31例，年龄23-77岁，平均（39.11±7.98）岁。两组的一般资料对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组给予多潘立酮治疗，餐前半小时口服多潘立酮片（生产厂家：西安杨森制药有限公司；批准文号：国药准字H10910003；规格：10mg*30片剂），10mg/次，3次/d。观察组在多潘立酮基础上给予小柴胡汤进行治疗，药方组成：白术、川穹、柴胡茯苓各12g，陈皮、枳壳各10g，乌药、制香附各9g，炙甘草6g。有恶心、呕吐加半夏；嗳气频发加旋覆花、沉香；上腹疼痛加川楝子、元胡；胃脘胀痛加莱菔子、三仙。温水煎服至100ml,早晚各1次。两组持续治疗4周。

1.3观察指标

临床疗效：临床治愈：体征、症状消失，异常指标均恢复正常；显效：体征、症状、异常指标有改善；有效：体征、症状、异常指标有好转；无效：各项指标无变化。观察记录治疗后的胃动力指标（胃排空率、胃电节律、胃运动节律）。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1两组胃动力指标对比

经过治疗后观察组的胃排空率、胃电节律、胃运动节律等胃动力指标，与对照组的指标相比，数值明显更优，对比（P＜0.05）。详见表1

表 1对比两组胃动力指标（±s，%）

2.2两组临床疗效对比

观察组临床治疗无效10例，总有效74例，有效率88.10%；对照组临床治疗无效24例，总有效60例，有效率71.43%，组间有效率对比（P＜0.05）。详见表2

表 2对比两组临床疗效[n（%）]

3讨论

功能性消化不良主要表现为持续性，或者反复性的上腹部发生不适，例如反胃、厌食、烧心、恶心、呕吐、饭后有脘腹胀满、胸骨后痛、嗳气等症状，持续发作3个月以上[3]。且经造影、胃镜、B超、各项化验检查没有明显的异常器质性病变，方可被诊断为功能性消化不良[4]。在中医学中，将功能性消化不良分为两种诊断，上腹部有痞满不适、餐后早饱为“痞满”；上腹部有疼痛为“胃脘痛”。根据中医的辩证理论，认为功能性消化不良的病机主要是肝胃不和，或者是肝气犯胃。小柴胡汤具有活血止痛、疏肝理气的作用，且该药方中采用的药物药效较为平淡，柴胡能够起到疏肝解郁的作用，配合川穹、香附能够达到理气疏肝、行气止痛的效用[5]。多潘立酮能够直接对胃肠壁起到作用，有效的抑制胃食管反流，配合小柴胡汤能够治疗，能显著改善临床症状。本研究结果表明：经过治疗后观察组的胃排空率、胃电节律、胃运动节律等胃动力指标，与对照组的指标相比，数值明显更优，对比（P＜0.05）。观察组临床治疗无效10例，总有效74例，有效率88.10%；对照组临床治疗无效24例，总有效60例，有效率71.43%，组间有效率对比（P＜0.05）。

综上所述，在功能性消化不良的治疗中，采用多潘立酮的基础上给予小柴胡汤加减进行治疗，能有效改善患者的胃功能，临床治疗效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]陈维平.功能性消化不良患者应用阿米替林联合多潘立酮治疗的临床疗效[J].中外医疗,2020,39(12):102-104+129.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2020.12.102.

[2]郭艳玲.多潘立酮联合小柴胡汤加减治疗功能性消化不良30例临床观察[J].中国民族民间医药,2020,29(06):88-90.

[3]高鹏,石光英.莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效[J].兵团医学,2020,18(01):34-35.

[4]潘娜,舒磊,胡洁琳.复方消化酶与多潘立酮联合治疗老年功能性消化不良疗效及对PG、G-17的影响[J].消化肿瘤杂志(电子版),2019,11(04):373-376.

[5]刘西朋.观察多潘立酮、复方消化酶（胶囊）联合治疗对老年功能性消化不良患者的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):28+31.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2019.28.020.