南京江北医院 江苏南京 210048
【摘要】目的:探析循证护理理念的人性化护理服务对妊高症产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响。方法:选取2022年2月~2022年12月我院接收的68例妊高症产妇,随机分成两组,对照组34例实施常规护理服务,观察组34例实施循证护理理念的人性化护理服务,比较两组的并发症、血压、新生儿窒息情况。结果:观察组的并发症发生率5.88%低于对照组26.47%,且收缩压、舒张压均低于对照组,Apgar评分高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊高症产妇实施循证护理理念的人性化护理服务可以控制血压水平,提高Apgar评分,减少产妇并发症的发生,值得临床推广。
【关键词】循证护理理念;人性化护理服务;妊高症;并发症;新生儿窒息;血压
妊高症是临床常见的一种妊娠期疾病,对母婴结局会产生较为严重的危险。由于妊高症产妇对疾病知识缺乏正确的了解,重视程度较低,导致疾病确诊时病情已发展到较为严重的程度,这在一定程度上增加了并发症的发生风险,因此,对其开展有效的护理服务对降低并发症风险、改善母婴结局十分重要[1]。故此,本次研究探讨了不同护理服务方式对妊高症产妇并发症、新生儿窒息情况的影响,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年2月~2022年12月我院接收的68例妊高症产妇,随机分成两组,对照组34例,年龄26~40岁,平均(26.42±4.37)岁,孕周37~41周,平均(37.95±1.24)周,初产妇20例,经产妇14例。观察组34例,年龄25~41岁,平均(26.50±4.43)岁,孕周36~40周,平均(38.03±1.19)周,初产妇21例,经产妇13例。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理:人院宣教、用药指导、体征监测等。观察组采用循证护理理念的人性化护理服务:①循证干预计划:护理人员收集患者的临床资料,综合评估患者病情状态,通过查阅相关文献资料,再结合评估结果制定针对性的干预计划。②健康宣教:每周开展1次健康知识宣教课,鼓励产妇积极参与,内容主要是讲解妊娠期高血压知识、孕期保健知识,为了提高患者的理解程度,可通过关注科室微信公众号、发放宣传册等方式加强理解,也可了解到产妇的睡眠、饮食、情绪的情况,进而给予人性化的护理指导。③心理疏导:患者若出现焦躁、紧张等负面情绪,也会增加妊高症的发生风险,因此,需要对产妇实施心理指导,通过转移注意力等方式改善情绪问题,如看书、听音乐、看视频等,同时指导产妇家属给予其鼓励和支持,营造良好的家庭氛围,使其保持乐观的状态。④生活指导:告知产妇需要合理调整睡眠时间,保证充足的睡眠时间,提高睡眠质量;饮食做到多样化,每日饮食以高维生素、低糖类食物为主,保证摄入足够的营养,如蛋类、鱼类、肉类、新鲜蔬果等;告知患者适当的运动锻炼可以增强身体素质,如散步、健身操、太极拳等,注意控制运动时间和强度。
1.3观察指标
记录两组产妇的并发症(子痫、宫内窘迫、子痫前期)、血压(收缩压、舒张压)等情况、新生儿窒息情况(采用Apgar评分)。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件,计数资料检验用卡方(%),计量资料检验用t(x±s),P<0.05为差异统计学意义。
2结果
2.1并发症情况
两组并发症总发生率对比差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组并发症情况比较(n,%)
组别 | 子痫 | 宫内窘迫 | 子痫前期 | 总发生率 |
对照组(n=34) | 1(2.94) | 5(14.71) | 3(8.82) | 9(26.47) |
观察组(n=34) | 0(0.0) | 1(2.94) | 1(2.94) | 2(5.88) |
χ2 | 10.374 | |||
P | <0.05 |
2.2新生儿窒息、血压情况
护理前比较各项指标差异不明显(P>0.05),护理后,观察组均优于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组护理前后新生儿窒息、血压情况比较(x±s)
组别 | 时间 | 收缩压 | 舒张压 | Apgar评分(分) |
对照组 (n=34) | 护理前 | 152.94±12.86 | 91.51±9.05 | 6.69±0.11 |
护理后 | 135.84±5.41 | 81.87±5.66 | 8.97±0.07 | |
观察组 (n=34) | 护理前 | 153.08±12.78 | 91.86±8.86 | 6.70±0.09 |
护理后 | 112.37±5.94 | 76.79±5.18 | 9.93±0.05 |
3讨论
妊高症产妇通常会表现血压升高、双下肢水肿、视力模糊和蛋白尿阳性等,若病情控制不佳则容易出现抽搐、昏迷等情况,严重影响到母婴安全[2]。因此,临床护理中有必要对其实施个性化的护理服务。以往实施的常规护理缺乏细节性、针对性,导致产妇的并发症、血压情况未得到有效管控,因此,临床有必要选择一种针对性强、有效性高的护理服务
[3]。循证护理理念是对以往临床经验、患者具体临床症状以及护理需求进行综合整体,制定系统化护理方案,再结合人性化护理服务,可以提高患者的疾病认知水平,增加对疾病的重视,控制血压水平,降低并发症发生风险,改善母婴结局[4-5]。本次研究结果中,护理实施后,与对照组相比,观察组的并发症发生率、收缩压水平、舒张压水平更低,Apgar评分更高,这说明循证护理联合个性化护理联合使用能够显著改善妊高症产妇的血压情况和新生儿窒息情况,减少产妇并发症发生风险,值得临床推广。
【参考文献】
[1] 陈婷,何彦芳,郑佩庄,等. 循证护理与个体化护理在妊娠合并狼疮肾炎患者中的应用效果分析[J]. 实用医学杂志,2014(12):1996-1999.
[2] 袁琴. 循证护理理念的人性化护理服务对妊高症产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响[J]. 中外医疗,2022,41(15):162-166.
[3] 谢巧双,范平. 循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响[J]. 糖尿病新世界,2018,21(19):140-141.
[4] 曾小雪,周敏,许玄. 循证护理干预对妊娠糖尿病产妇妊娠结局的影响[J]. 养生保健指南,2018(11):211,234.
[5] 阴秀娟. 优质护理模式下人性化护理对妊高症产妇产后出血的影响[J]. 中外女性健康研究,2021(21):152-153,177.