程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果观察

程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果观察

梁静

天津市眼科医院  天津 300020

摘要：目的：观察白内障超声乳化术后护理中程序化护理干预对患者视力恢复产生的实质性影响。方法：从我院眼科手术室内2020年2月份至2022年8月份入院行白内障超声乳化术患者中选出62例，在随机抽签法中分为常规组和程序化组，前组给予常规护理，后组运用程序化护理，比较视力指标、术后并发症率和满意率。结果：常规组与程序化组患者术后并发症发作率为25.81%、3.23%，程序化组数据略低；护理满意率77.42%、100.00%；术后视力程序化组数据略高，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：程序化护理在白内障超声乳化术后视力恢复中有积极影响，且并发症少，满意度高。

关键词：白内障；超声乳化术；程序化护理；视力指标

前言：白内障超声乳化术可依托超声乳化仪吸出浑浊晶状体核，具有微创、时效性强优势。若在临床护理中应用程序化护理，可紧跟手术流程调整护理方向，优化护理环境，巩固手术疗效，使其视力得到显著恢复。在我院手术室2020年1月~2022年8月进行超声乳化术的白内障者中选出62例，观察不同护理方案实际差异。

1 档案信息和护理方案

1.1 档案信息

将62例行白内障超声乳化术患者作为研究样本，分组后每组均有31例。常规组中男性16例，女性15例，平均年龄（67.54±6.54）岁,50-75岁，平均病程（9.53±1.64）月,3-12个月。程序化组中男性15例，女性16例，51-77岁，平均年龄（67.95±5.99）岁，平均病程（9.64±1.33）月,3-11个月。组别中记录的档案信息病程、年龄、性别无直接关联（P＞0.05）。

1.2 样本选取和剔除范围

样本选取范围：（1）选入者在视力检查以及眩光实验下确诊为白内障，符合超声乳化术指征；（2）参与前已签订同意书；（3）除白内障外未见糖尿病等易影响视力的相关疾病。

样本剔除范围：（1）先天性弱视或眼部缺陷、单眼失明者；（2）精神异常、心理障碍以及老年痴呆症患者；（3）合并其它眼科疾病者；（4）手术失败或不配合者。

1.3 护理方案

常规组应用常规护理，如交代手术前后注意事项，督促患者按时用药，定期参与眼科检查，保持充分休息等。

程序化组采用程序化护理，其内容包括：

第一，建立护理小组，专为患者组建护理小组，包含主管护师、护士等成员，在参加护理工作前组织组内成员参与职业培训活动，并在参训中了解护理重点及难点，知晓白内障病因与术后护理禁忌，从而积攒丰富的实践经验。

第二，梳理护理思路，组内成员分别按照患者入院、手术、术后休养、出院顺序承担护理职责。如术前为患者简介病房环境与临床医护人员工作年限等信息，增加患者对环境的适应性，并在沟通中了解患者担忧，做好开导工作后，于术前某时刻告知患者术中注意事项，如不可大力咳嗽、不可乱动头部等。术后一周内，应重点观察患者的切口感染情况，定期测量眼压，随时询问患者是否存在眼痛、干涩等不适感，遵照医嘱予以处理[1]。

第三，术后持续跟进，患者出院前应当为其发放自护手册，引领患者进入微信群，从群内知晓自护要点，并每个月打电话随访一次，根据患者的反馈指明视力改善方向。

1.4 观察指标

1.4.1术后并发症发作情况与患者护理质量满意度

统计术后患者发作并发症的实际情况，并在术后为其发放本院自制信效度优良的调查问卷，满分100分，结合患者对护理质量的满意情况计取分数，分数高于60分属于满意者。

1.4.2手术前后视力水平改善情况

以裸眼五米视力表测量患者的视力指标，正常值大于1.0，数据接近1.0则表示视力恢复效果较好。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0版统计学软件处理数据，计数资料（术后并发症率与满意率）用频数（n）、构成比（%）予以描述，用卡方检验（）统计分析，计量资料（视力指标）符合正态分布用t检验，用（）表示；不符合正态分布时采用秩和检验，P＜0.05，证明组间比较数据有统计学对比差异。

2 结果

2.1 对比术后并发症发作情况与患者护理质量满意度

如表1：常规组患者术后并发症率25.81%，远比程序化组的3.23%高，护理满意率77.42%，比程序化组的100.00%低（P＜0.05）。

表 1 术后并发症发作情况与患者护理质量满意度对比

2.2 对比手术前后视力水平改善情况

如表2：常规组与程序化组在术前视力指标对比中未见显著对比差异（P＞0.05）；术后半年时间里程序化组患者视力指标远比常规组大，数据对比有可比性（P＜0.05）。

表 2 手术前后视力水平改善情况对比

3 讨论

程序化护理能为患者提供连贯性护理服务，关注患者心理健康的基础上也具有护理指导作用[2]。经由程序化组有关数据推断出：白内障者应用白内障超声乳化术能够有效提高视力指标及其满意度，降低术后并发症率，证明此护理模式具有实践价值。

综上所述，程序化护理可有效改善在白内障超声乳化术后患者视力。

参考文献：

[1]王敏敏. 程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果分析[J]. 当代临床医刊,2022,35(04):111-113.

[2]毛翠娟. 程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果分析[J]. 中外女性健康研究,2018,(13):150-151.

作者简介：梁静；性别：女；出生年月：1985.2；籍贯：天津民族：汉；最高学历：本科；目前职称：主管护师；研究方向：眼科护理