化学发光免疫分析在临床检验中的诊断价值

化学发光免疫分析在临床检验中的诊断价值

冯晓红

子长市妇幼保健院  陕西省  子长市   717300

【摘要】目的：研究在临床乙型肝炎检验中应用实施化学发光免疫分析是所展现的实施效果与实施价值。方法：本次研究的病例数为50例，均来自于2021年12月-2022年12月期间我院开展诊断工作的乙型肝炎患者，所有患者均接受化学发光免疫分析和乙型肝炎病毒DNA载量检测分析，并对两种分析方式的患者阳性检出率及灵敏度、特异度、准确度进行评价分析。结果：经干预后化学发光免疫分析的阳性检出率更高，且灵敏度、特异度、准确度更高。组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：在临床乙型肝炎检验中应用实施化学发光免疫分析其临床检查效果显著，能够有效改善患者的阳性检出率，提高开展乙型肝炎的治疗与护理，缩短患者的康复时间和康复进度，值得在临床上进行推广。

【关键词】化学发光免疫分析；临床检验；诊断价值；阳性检出率；灵敏度；特异度；准确度

慢性乙型肝炎是指由于接触到乙肝病而导致引发的一种临床感染性疾病，具有病程长、住院时间久、治疗难度大及病情易反复等特点，对患者的生活质量、生理机能的影响较大，甚至可能威胁患者的生命健康【1】。因此在早期发现乙型肝炎的重要性重大，临床上所采用的常规检测方式并不能完全的对其进行检测，本次研究为患者应用实施化学发光免疫分析，并对其临床检查效果进行评价分析【2】。具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的病例数为50例，均来自于2021年12月-2022年12月期间我院开展诊断工作的乙型肝炎患者，所有患者均接受化学发光免疫分析和乙型肝炎病毒DNA载量检测分析。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。患者年龄：19-75岁；平均年龄：（49.88±8.55）岁；平均病程：（10.25±1.88）年；男女比例：27:23。组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 检查方法

乙型肝炎病毒DNA载量检测：对患者开展静脉抽血，并对血液样本中的乙型肝炎病毒DNA进行检测，阳性标准：DNA>/=拷贝/ml，阴性标准：DNA<500拷贝/ml【3-4】。

化学发光免疫分析：混合血液样本、HBcAg和抗-HBc的抗原抗体复合物后加入HBcAg，再加入包裹着链霉素的磁珠，加速固相复合物的形成，确保磁珠吸附在电极表面后，使用三丙胺进行冲洗，保证电极表面结合物的发光反应，最后使标本抗-HBc量与检出光信号呈现负相关，即检出光信号越强、标本抗-HBc量越少【5-6】。

1.3 评价指标

对两种分析方式的患者阳性检出率及灵敏度、特异度、准确度进行评价分析。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05，显现检验结果有意义。

2 结果

2.1 阳性检出率

化学发光免疫分析：HBcAg：37（74.00）、HBsAb：11（22.00）、HBcAb：36（72.00）、HBeAg：17（34.00）、HBeAb：18（36.00）；乙型肝炎病毒DNA载量：HBcAg：26（52.00）、HBsAb：9（18.00）、HBcAb：35（70.00）、HBeAg：8（16.00）、HBeAb：9（18.00）；卡方值：5.191/0.250/0.049/4.320/4.110；P值：0.023/0.617/0.826/0.038/0.043。

2.2 灵敏度、特异度、准确度

化学发光免疫分析：灵敏度：97.96、特异度：100.00、准确度：98.00、阳性预测值：100.00、阴性预测值：50.00；乙型肝炎病毒DNA载量：灵敏度：81.63、特异度：100.00、准确度：82.00、阳性预测值：100.00、阴性预测值：10.00；卡方值：5.005/0.000/7.111/0.000/6.061；P值：<0.05/1.000/<0.05/1.000/<0.05。

3 讨论

化学发光是物质在进行化学反应过程中伴随的一种光辐射现象。将化学发光检测技术与免疫反应相结合形成了化学发光免疫分析技术，该技术根据固定载相的不同，可以分为微孔板式和微粒式。如今，以微粒式化学发光免疫分析技术为主流，包括直接化学发光免疫分析、化学发光酶免分析、电化学发光免疫分析和光激化学发光免疫分析；按照反应体系发光时间分类，又可分为闪光型和辉光型。具有灵敏度高、线性范围宽、免疫反应时短、光信号持续时间长、结果稳定及易全自动化等优势特点。

综上，在临床乙型肝炎检验中应用实施化学发光免疫分析其临床检查效果显著，能够有效改善患者的阳性检出率，提高开展乙型肝炎的治疗与护理，缩短患者的康复时间和康复进度。

参考文献

[1]韦洪伟.化学发光免疫分析在临床检验中的诊断价值[J].中国当代医药,2022,29(29):149-151+156.

[2]江洋.临床检验中化学发光免疫分析的应用效果分析[J].中国实用医药,2022,17(21):87-89.

[3]汤小宙.化学发光免疫分析法在甲状腺疾病临床检验中的应用价值[J].智慧健康,2020,6(19):16-18.

[4]黄晓辉.临床检验中化学发光免疫分析的应用效果分析[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(01):180.

[5]夏毅.化学发光免疫分析技术在临床检验中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(A4):176+178.

[6]顾宪敏.临床检验中化学发光免疫分析的应用效果分析[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(02):175-176.