浙江省杭州市余杭区鸬鸟镇社区卫生服务中心 浙江 杭州 311118
摘要:目的:观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效。方法:将2021年4月-2021年10月期间我院收治的150例高血压合并冠心病患者随机分为对照组和实验组,并分析不同治疗方式的应用效果。结果:本研究中实验组患者血压稳定性改善更加明显,p<0.05。结论:对于患有高血压合并冠心病的患者采用吲达帕胺与氨氯地平联合的方式进行治疗,在稳定患者血压状态的基础上对其血脂水平也可以进行调节,从而降低冠心病的发作频率,改善患者的健康水平和生活质量。
关键词:吲达帕胺;氨氯地平;高血压合并冠心病;
高血压作为影响心脑血管健康水平当中比较常见的一种疾病,如果没有及时进行正确的控制,随着疾病的不断发展和恶化,很容易导致严重的合并症,甚至威胁患者的生命。并且随着患病时间的不断增加,大多数患者会出现不同程度的血脂异常,发生冠状动脉粥样硬化的概率也比较高,使高血压合并冠心病的发生率提升。对于高血压合并冠心病药物治疗是比较常用的方式,氨氯地平是高血压治疗的常用药,不但能够稳定患者的血压水平,同时能够促使缺血和缺氧的心肌灌注量提高,对冠心病的发展起到良好的控制作用。吲达帕胺为利尿剂,可以改善血管平滑肌的松弛程度,促进钾的排出。将其与氨氯地平联合应用之后能够使患者的血压保持良好的状态,避免其对冠脉造成进一步的伤害[1]。本研究中针对我院收治的高血压冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗,并分析应用效果,报道如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
将2021年4月-2021年10月期间我院收治的150例高血压合并冠心病患者随机分为对照组和实验组,各75例,其中实验组男43例,女32例,平均年龄(67.78±7.29)岁;对照组男45例,女性30例,平均年龄(67.59±7.42)岁。一般资料无显著差异,P>0.05。
1.2研究方法
1.2.1对照组
该组患者采用氨氯地平治疗,指导患者口服用药,初始剂量为1.25mg/次,1次/d,持续用药2周之后无明显改善将剂量增加至5mg/次。
1.2.2实验组
该组在对照组基础上增加吲达帕胺进行联合治疗,指导患者口服用药,初始剂量1.25mg/次,1次/d,持续治疗1个月,症状缓解不明显可以将药量增加至2.5mg/次。
所有患者均接受2个月的治疗。
1.3观察指标及评价方法
对比各临床指标。
1.4统计资料
对比两组患者血压水平。
对比两组患者血压水平
实验组优于对照组,p<0.05。
表1对比两组患者血压水平(x±s)
组别 (n=75) | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
实验组 | 135.36±7.54 | 118.64±8.72 | 100.93±8.14 | 84.57±4.43 |
对照组 | 135.69±8.78 | 125.55±8.62 | 99.54±6.42 | 88.20±3.65 |
t | 0.2469 | 4.8805 | 1.1612 | 5.4768 |
P | 0.8053 | 0.0000 | 0.2474 | 0.0000 |
3.讨论
高血压患者没有及时的进行治疗会对其心脑血管的健康水平造成比较严重的影响,冠心病便是比较常见的合并症,患者的冠脉出现不同程度的粥样硬化导致心肌发生缺血和缺氧,严重的甚至威胁患者的生命。氨氯地平是针对高血压进行治疗比较常用药物之一,为钙离子通道阻滞剂,药物使用之后能够在血管平滑肌当中发挥重要的作用,患者外周血管阻力会下降,冠脉血液循环得到良好的改善,用药之后能够使机体内的低密度脂蛋白受体被激活,降低脂肪堆积的概率,在稳定血压的同时对患者的血脂也有一定的调节作用[2]。吲达帕胺是一种比较常用的利尿剂,除此之外其钙拮抗的作用也比较明显,具有长效的降压效果。患者用药之后其钙内流的情况会得到比较理想的抑制,使血管平滑肌松弛,其调节外周血管阻力的效果与氨氯地平接近,对患者的血压改善也有重要的作用,与此同时,使用该药物之后患者心排血量以及心率都不会受到影响,长期使用之后不会诱发严重的不良反应,对患者的肾小球滤过和肾血流量也不会产生影响,药物治疗的安全系数较高。将其与氨氯地平联合使用之后能够对患者的血压、血脂进行调节,与单存采用一种药物治疗相比在治疗效果以及安全性方面均能得到保证[3]。本研究中实验组患者血压稳定性改善更加明显,p<0.05。
综上所述,对于患有高血压合并冠心病的患者采用吲达帕胺与氨氯地平联合的方式进行治疗,在稳定患者血压状态的基础上对其血脂水平也可以进行调节,从而降低冠心病的发作频率,改善患者的健康水平和生活质量。
参考文献:
[1]张敏,康丹丹,赵志刚.吲达帕胺联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病的效果对血管内皮功能及IMT的影响[J].哈尔滨医药,2020,40(4):301-303.
[2]张玉洁.吲达帕胺联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者心功能与生活质量的影响分析[J].心血管病防治知识,2021,11(8):28-30.
[3]郑雅芬,李秀琪.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病患者临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(101):589-590.