糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗研究

糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗研究

李静

永靖县中医院

摘要：目的：分析予以糖尿病+心脑血管病患者临床内科治疗情况。方法：将本院在2020年11月-2021年11月时段内收治的48例糖尿病+心脑血管病患者纳为研究主体，以奇偶法分为实验组、参照组，各组均有24例。予以参照组常规治疗，予以实验组综合治疗，分析组间临床疗效、心电图指标、血糖水平。结果：实验组临床总有效率较参照组高，血糖水平、T波总倒置、ST段总压低水平均低于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论：予以糖尿病+心脑血管病综合疗法具有重要意义，可促进血糖降低，同时还可改善心电图指标，对减轻疾病肾损害具有积极作用。

关键词：糖尿病；心脑血管病；临床内科治疗

糖尿病属于常见慢性非传染性疾病，是一种胰岛素分泌缺陷导致的代谢性疾病，发病后主要临床表现为消瘦、多尿、多饮、多食等，随着疾病进展，机体胰岛素功能丧失生物作用，可对患者造成更为严重的损害。心脑血管病为糖尿病患者常见并发症，具有极高的发生率，合并发生后可进一步损害机体健康水平，甚至威胁生命安全[1]。虽然常规措施治疗糖尿病+心脑血管病具有一定的效果，但是在减轻疾病损害方面无明显作用，故临床需要寻求一种高效、安全的治疗方式，以此改善患者预后。本次研究选择医院收治的48例糖尿病+心脑血管病患者为探究主体，旨在了解综合疗法的应用情况，具体如下。

1资料与方法

1.1资料

病例纳入研究的时段为2020年11月-2021年11月，择取该时段内本院收治的48例糖尿病+心脑血管病患者为研究对象，研究分组方式为奇偶法，组别涉及参照组、实验组，分别有24例。参照组年龄是54-81岁，均龄（67.59±3.82）岁；男性13例，女性11例。实验组年龄是56-79岁，均龄（67.53±3.94）岁；男性15例，女性9例。经对比组间资料，确定无差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组采取常规措施治疗，指导患者口服盐酸二甲双胍缓释片（H20060230；0.5g×30s），每次用药剂量为0.5g，每日1次，同时指导采取胰岛素进行治疗，严格控制摄入糖量。同时指导口服小量阿司匹林肠溶片，可预防心肌梗死，同时依据病情予以降压治疗。

实验组采取综合疗法，以常规治疗措施为基础，该组患者加用格列美脲，持续治疗15d，具体剂量依据患者血糖水平确定，同时严密监测患者体重、心电图变化情况，从而降低用药不适造成的潜在风险，充分保证用药安全性。

1.3观察指标

（1）治疗效果。依据患者血糖与心电图改善指标分析，评估内容是无效、显效、有效。（2）血糖水平。对比FPG、2hPG、HbA1c水平。（3）心电图指标。对比治疗后的T波总倒置、ST段总压低水平。

1.4数据处理

运用SPSS23.0软件分析数据，通过“[n/(%)]”表示计数资料，行“”检验，通过“±s”表示计量资料，行“t”检验，P＜0.05说明存在差异。

2结果

2.1治疗效果分析

表1显示，实验组治疗总有效率明显高于参照组（P＜0.05）。

表1：治疗效果分析表[n/(%)]

2.2血糖水平分析

表2显示，实验组FPG、2hPG、HbA1c水平低于参照组（P＜0.05）。

表2：血糖水平分析表（±s）

2.3心电图指标分析

实验组T波总倒置、ST段总压低水平均低于参照组（P＜0.05），见表3。

表3：心电图指标分析表（±s）

3讨论

我国糖尿病患者数量一直居高不下，且近年来出现持续升高趋势，对国民健康造成了严重危害，同时对社会发展产生了一定程度的影响。相关调研数据显示，我国糖尿病的发病率是11%，因此引发了糖尿病防控机构的高度重视[2]。就目前所掌握的资料而言，糖尿病属于慢性代谢性疾病，长期高血糖会损害机体肾脏、心脏、血管、眼睛、神经等，冠心病、肾动脉硬化症、脑血管疾病、心脏病等发生风险均较高，故心脑血管病为糖尿病患者常见并发症[3]。

临床对于糖尿病+心脑血管病的治疗，主要以药物为主，侧重于血糖、血脂、血压的控制，具有显著效果。格列美脲属于磺酰脲类长效抗糖尿病药物，用药后可对葡萄糖合成进行抑制，通过非胰岛素依赖促进心脏摄取葡萄糖，且药物对于心血管KATP无较强的作用，因此用药后的不良反应较少，同时药物还可促进胰岛素分泌

[4]。针对糖尿病+心脑血管病患者实施综合疗法，可显著提升常规措施的疗效，同时依据体重、病情等变化情况调整用药剂量，可进一步保证疾病治疗效果，有利于改善机体预后[5]。

综上所述，予以糖尿病+心脑血管病患者综合疗法具有重要意义，可促进血糖降低，同时还可改善心电图指标，对减轻疾病肾损害具有积极作用。

参考文献：

[1]牟俊娥.糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):60+62.

[2]田绍巍,李新,袁柏欣等.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].糖尿病新世界,2020,23(03):42-43.

[3]王琳.糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(48):59+61.

[4]崔元哲.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(15):47.

[5]魏昌军.糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗效果[J].智慧健康,2019,5(14):128-129.