心力衰竭患者护理

心力衰竭患者护理

李晓静

光山县人民医院 465450

心力衰竭症状会严重危害到人们的身体健康，如果有了心力衰竭的症状后，病人不能很好的治疗和控制的话，那么是会有可能出现生命危险的。所以在平常的时候一定要在生活习惯和饮食习惯上就开始积极的防护。

一、什么是心力衰竭？

心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。

二、心力衰竭的症状有哪些？

心力衰竭疾病几乎是无法得到治愈的，只能是在一定程度上帮助缓解患者的病痛，这个疾病假如早期能够发现还是有治愈的可能性的，所有对于我们来说很有必要了解心力衰竭的症状，只有做到熟悉了此病才可以有效的去控制和预防。

1、急性心力衰竭症状

①早期表现：急性心力衰竭初期临床表现为困倦疲乏、运动耐力减低，呼吸困难等，临床表现出现的原因为左心功能下降。检查可见左心室增大、肺部异常、有哮鸣音、湿啰音。

　　②急性肺水肿：急性肺水肿起病急，若不及时治疗，病情会迅速发展，危及患者生命。起病时，患者会出现咳嗽不停、严重呼吸困难、喘息不止、心烦气躁的临床表现。咳嗽频繁时，患者会咳出泡沫样痰，痰呈粉红色；心率过快时，患者两肺有湿啰音且心尖部可闻及奔马律。

2、慢性心力衰竭症状

　  ①运动耐力下降引起的症状：大部分慢性心力衰竭患者会出现困倦乏力、食欲不振、呼吸困难的症状，出现症状的原因为动力耐力下降，出现症状后若患者好好休克，症状不久后就会缓解，但运动时，症状又会重新出现。因此在治疗期间，患者尽量少运动，多卧床休息。

　　②体液潴留引起的症状：腹部水肿、腿部水肿是慢性心力衰竭的常见症状之一，多又体液潴留引起。在发病初期，患者并未察觉症状，当病情恶化时，症状突出，患者才察觉到，到医院就诊。

三、心力衰竭的病因有哪些？

心力衰竭虽然不是一种完全独立状态的人体疾病，但是因为心力衰竭是人体各种因素导致的心脏病的严重阶段，稍有不慎，心力衰竭患者的生命就会随时受到死亡的威胁。因此对于我们来说，早期就能认识到心力衰竭的病因有哪些这个问题，是极为关键和极其重要的。

1、心脏舒张功能减低导致：这是指心力衰竭患者的心脏变得僵硬，不能充分地舒张，这样血液不能充分地回流入心脏。心脏舒张功能减低导致心力衰竭的常见原因有：高血压病引起心力衰竭的早期、高龄糖尿病病人、部分心肌病如肥厚型或限制型心肌病等。

2、心外的疾病导致：常见有甲状腺功能亢进、贫血等可引起心力衰竭，甚至治疗肿瘤的一些化疗药物、过量的饮酒、使用违禁药品如吸毒等亦可引起心力衰竭。

3、心脏本身因素导致：冠状动脉病变导致心肌缺血或心肌梗死、病毒感染引起的心肌炎、先天性心脏病、瓣膜病如风湿性心脏病、扩张性心肌病、肺源性心脏病、心动过速心肌病等。

四、心力衰竭患者的护理方式有哪些？

每年都会有四分之一的心衰病人死亡。正因为心力衰竭的后果严重，因此对于心衰这一疾病要防范于必然，心力衰竭护理措施如下：

1、科学作息：应根据心功能情况决定活动和休息原则：心功能一级患者，可不限制活动，但应增加午休时间；轻度心力衰竭(心功能二级)患者，可起床稍事轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间；中度心力衰竭(心功能三级)患者，以卧床休息，限制活动量为宜；重度心力衰竭(心功能四级)患者，必须严格卧床休息，给予半卧位或坐位。对卧床患者应照顾其起居，方便患者的生活。病情好转后可逐渐增加活动量，以避免长期卧床容易形成压疮和静脉血栓，且会降低心功能储备力，减弱抗病能力。所以，当心功能好转后，应下床进行适当运动，如慢步走等，但运动时，应掌握一个“度”，这个“度”就是活动时不应感到疲乏、心慌，活动时最高心率不应超过120次/分。

2、调理饮食：原则为保持低盐、低脂饮食，盐的摄入量每天不超过2克，并注意饮食清淡易消化；避免饮用刺激性饮料，如咖啡、浓茶等；应戒烟、戒酒；应少食多餐，避免暴饮暴食。尽可能少吃高胆固醇的食物，如动物脂肪，内脏等，多吃豆制品，蔬菜和水果，夏天可以多吃西瓜，不仅可以补充维他命c，还可以利尿。按照医生的建议，限制每天的盐量。严重者应少喝水，同时每顿饭不要吃得太饱，少吃以免增加心脏负担。

3、控制室温：炎夏和寒冬是心力衰竭的好发季节，因为当室温达到35℃以上时，心脏血液输出量可增加50%~70%，心脏收缩的频率和强度均会明显增加，负荷加重，一些心脏病患者常因不堪重负，而发生心力衰竭；寒冬季节，寒冷刺激会使体内儿茶酚胺分泌量增加，血管收缩，血压升高和血液黏稠度增加，从而加重心脏负担。因此，冬季室内温度最好保持在20℃左右，夏季室内外温差不宜过大，可使用电扇降温，但须避免直接吹风。

4、情绪控制：患者要保持平和心态，树立起战胜疾病的信心和勇气。因为情绪会明显影响心力衰竭的预后，情绪沉闷，精神压力过大，可增加心脏负担；如果过于紧张，甚至还可诱发急性心力衰竭。注意稳定情绪，心情愉快，避免紧张兴奋，以免加重病情。平常注重劳逸结合，睡眠充足，在医生的指导下适当参与工作和家务活。依据个人身体状况，可加强锻炼，如早上起床散步，打太极拳或做广播操等，以增强体质，预防感冒，戒烟，戒酒。养成每日定时排便的习惯，保持排便通畅，预防便秘，因便秘而引起焦虑、紧张用力，可使心力衰竭加重，甚至有可能导致突然死亡。应该控制性生活，女性应该在医生的指导下否怀孕生育，否则会加重病情，危及生命。