闭环管理模式在妇科护理安全质量持续改进管理中的应用

闭环管理模式在妇科护理安全质量持续改进管理中的应用

曾晓敏

佛山市南海区第四人民医院  妇科  528211

摘要：目的：分析在妇科护理安全质量持续改进管理中闭环管理模式的应用价值。方法：以2022年7月为时间节点，2022年1月～6月期间从我院选取妇科患者共计30例作为研究对象，实施常规管理模式，将其作为对照组，2022年7月~12月期间从我院选取妇科患者共计30例作为研究对象，实施闭环管理模式，将其作为观察组，比较两组患者不良事件发生情况和护理满意度。结果 不良事件发生率较对照组，观察组均显著较的低（P＜0.05）。观察组护理满意度明显超过对照组（P＜0.05）。结论 闭环管理模式在妇科护理安全质量持续改进管理中的应用效果突出，可降低不良事件发生率，有着临床推广价值。

【关键词】闭环管理模式；妇科护理；安全质量持续改进管理

近几年来随着人们生活水平持续上升，人们对护理服务的期望值越来越高，因此实施以人为本的护理模式，持续提升改进护理质量和就医感受，找出护理工作中的问题，讨论分析针对性护理措施，持续质量改进，成为了护理人员持续思考和解决的重要课题[1]。基于此，本研究于2022年1月~6月和2022年7月~12月期间分别从我院选取妇科患者共计30例作为研究对象，对闭环管理模式的作用价值予以了探究分析，相关研究如下。

1  资料及方法

1.1常规资料

以2022年7月为时间节点，2022年1月~6月期间从我院选取妇科患者共计30例作为研究对象，将其作为对照组，2022年7月~12月期间从我院选取妇科患者共计30例作为研究对象，将其作为观察组。对照组年龄24岁~42岁，年龄平均为（23.31±4.62）岁。观察组患者年龄23岁~41岁，年龄平均为（23.10±4.08）岁。对比对照组和观察组一般资料，P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

对照组实施常规管理模式，科室护理质量控制由护理质量常规管理制度和办法完成，由质控成员对质量存在的问题予以检查，积极实施分析讨论，提出问题解决办法，积极完成质量控制。

观察组实施闭环管理模式，主要是在护理人员的领导下展开三级质控，包括科内质控组长、科室其他护士，质量控制和统筹管理工作有护士长组成，质控组长的工作内容包括的监督工作和指导工作，其他人员负责各项工作的执行和落实，具体方法如下：（1）积极查找护理工作内的有关问题。通过多种方式查找护理工作内的有关问题，查找方法可分为护理随机抽查、科室病人公休座谈会、满意度调查、病人电话随访、护士长随机抽查、护士自检，此后将其作为闭环管理的始端。（2）存在问题的原因分析。从多个方面进行问题的分析，比如病人、环境、制度、流程以及护理人员，通过护理管理系统内包含的柏拉图和鱼骨图等工具进行问题根本原因分析。（3）改正护理问题。要求护士长于每天晨会及时反馈即将出现的问题，让大家进行讨论，整改其中的问题，并持续改进。每月底由护士长组织护理办会议和质控分析会议，由质控护士对病人完全问题和危及患者安全的问题进行反馈，安排护理人员进行讨论，通过头脑风暴找出的解决问题的原因，并提出改进措施，设定预期的目标，由护士长进行总结。（4）改进护理措施和落实目标。针对提出的整改措施由护士长查看落实情况，找出难以落实的措施，常规反馈可达到预期目标的问题，针对没有达到预期整改效果的情况，持续实施闭环管理，积极探明原因，持续更新落实整改措施，直至实现整改目标。

1.3指标对比

比较两组患者不良事件发生情况，不良事件通过三级管理评定，首先由的发生不良事件的责任护士填报护理管理系统内不良事件上报表，将其提交给科室的不良时间上报人，再由上报人员进行查看和审阅，同时由护士长每月进行统计。

通过自制满意度评价量表评价满意度，总分100分，非常满意指评分介于80~100分之间；满意指评分介于60~79分之间，不满意指评分小于60分。（）*100%=护理满意度[2]。

1.4数据处理

通过SPSS25.0软件对其展开数据处理，通过%阐释其中的计数指标，给予卡方检验；计量指标选择（±s）给予阐释，然后实施t检验。如果P＜0.05则说明差异存在统计学优势。

2  结果

2.1对比2组不良事件发生情况

不良事件发生率较对照组，观察组均显著较低，其中对照组不良事件发生率为26.67%，观察组不良事件发生率为6.67%（x2=4.320，P=0.038＜0.05）。

2.2对比2组护理满意度

观察组护理满意度明显超过对照组（P＜0.05）。如表1。

表1 对比2组护理满意度组间差异[n（%）]

3  讨论

闭环管理模式属于持续循环封闭的综合管理模式之一，往往护理质量可有效衡量护理服务水平和医疗服务质量，会直接影响医院声誉和社会形象以及经济效应，往往较高水平的护理质量属于护理人员的主要奋斗目标。相较于常规护理管理，闭环管理模式对护理管理理念予以了更新，通过分析问题产生原因，积极实施改善问题的措施，充分落实措施，在落实措施后评价效果，针对没有达到目标的情况实施下一轮闭环管理，以环环相扣的方式事项护理质量持续改进，最终强化护理质量监控效果

[3]。

在闭环管理模式中录入妇科护理安全质量其他相关敏感指标条目，每间隔6个月进行一次数据分析，能够 为护理管理人员提供更加明确的质量管理控制措施，让管理人员有效围绕存在或潜在的护理问题展开质量控制，从而实现覆盖临床护理人员与多恩面质量管理环节的实施监控和管理。此外，科学地构建和使用妇科护理安全敏感指标属于检测和评价妇科护理安全质量的重要标准[4]。

综上所述，闭环管理模式在妇科护理安全质量持续改进管理中的应用效果突出，可降低不良事件发生率，有着临床推广价值。

参考文献：

[1]银萍,章静,刘莹.闭环管理模式在妇科护理安全质量持续改进管理中的应用[J].蚌埠医学院学报,2021,46(09):1285-1287.

[2]范一宁.安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J].心理月刊,2020,15(08):80.

[3]姚蔚兰,刘俊,胥永洁,等.安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J].中国卫生产业,2020,17(09):55-57.

[4]刘颖睿,施丹,蔡留章,等.解析安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的效果[J].中国卫生产业,2020,17(09):63-64+67.