彭州市人民医院 四川彭州 611930
摘要:目的:本研究旨在评估风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用价值。方法:选取我院6名护理人员和80例门诊手术患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组。对照组采用传统护理安全管理,观察组实施风险管理策略。通过问卷调查和访谈等方式,比较两组护理人员的风险意识与两组患者护理满意度。结果:观察组护理人员在风险意识方面得分显著高于对照组(P<0.05), 观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:风险管理在门诊手术室护理安全管理中具有显著的应用价值。通过提高护理人员的风险意识,可以改善护理人员的风险管理水平,从而提高患者对护理服务的满意度。
关键词:风险管理;门诊手术室;护理安全管理;护理人员
随着医疗技术的不断发展和门诊手术的日益普及,门诊手术室作为一种安全、方便、经济的手术模式,在现代医疗实践中得到了广泛应用。然而,与传统的住院手术不同,门诊手术室通常存在着手术病人的高流转率、手术操作的复杂性和护理管理的特殊性等因素,使得门诊手术室护理安全管理面临着独特的挑战。护理作为门诊手术室护理安全管理的重要组成部分,直接关系到患者的手术安全和护理质量。然而,由于门诊手术室护理工作的特殊性和复杂性,护理人员面临着诸多潜在的风险因素,如手术操作风险、药物管理风险、感染控制风险等,这些风险对患者的安全和护理质量产生着潜在的影响。因此,本研究通过对我院门诊手术室的护理人员和患者进行随机对照研究,比较了应用风险管理策略和传统护理安全管理策略的效果,旨在探讨风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用价值,并为提高门诊手术室护理安全管理水平提供有力的依据。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选取2021年3月至2022年12月期间我院门诊手术室的6名护理人员和80例患者作为研究对象。护理人员具有护理执业资格证书,且在门诊手术室工作经验超过1年,均为女性。患者的年龄范围为18-65岁之间,其中男性为50例,女性为30例。患者纳入指标包括:(1)需要进行门诊手术,包括但不限于拔牙、痔疮切除、皮肤肿瘤切除等;(2)符合手术适应症,由临床医生根据患者的病情和手术风险评估决定;(3)能够理解和配合本研究的护理操作,并能签署知情同意书。将符合纳入指标要求的患者采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,其中对照组由40例患者组成,包括男性30例,女性10例;观察组由40例患者组成,包括男性20例,女性20例。
1.2方法
对照组接受传统护理干预,包括患者手术前的准备、手术期间的协助和术后的护理。护理人员按照临床护理规范和操作规程进行护理,包括但不限于术后的伤口护理、疼痛管理、患者安全和卫生教育等。
观察组接受风险管理干预,包括传统护理干预外,还加入了风险管理的内容。护理人员在进行传统护理的基础上,根据风险管理的原则,识别和评估患者手术中可能出现的风险因素,制定并执行相应的风险管理措施,包括但不限于手术操作的规范化、术前术后的评估和监测、患者安全的检查和教育、卫生措施的严格执行等。同时,护理人员还积极与患者及其家属沟通和合作,提高患者对手术和护理的认知和配合度,以减少手术风险和提高护理安全。
1.3观察指标
护理人员风险意识:使用我院自行制定风险管理意识问卷进行评估,包括风险因素的基础认识、风险管理认识、风险管理态度和行为意向等4个方面,每项25分,总分100分。问卷采用自评方式,护理人员根据自身的认知和经验进行评分。分数越高表示护理人员的风险意识越强。
患者护理满意度:使用我院自行制定患者满意度调查问卷对护理服务进行评估,包括对护理人员的服务态度、护理技术水平、沟通与合作、隐私保护等方面进行评价。问卷采用患者自评方式,患者根据实际体验和感受进行评分。每项评价指标采用5分制,总分100分。评分大于80分表示非常满意,60-80分表示一般满意,小于60分表示不满意。
1.4统计学分析
借助SPSS22.0软件来分析处理本次的实验数据,使用t,x²检验;使用p值评估样本均值差异显著性。
2结果
2.1护理人员风险意识:观察组在各方面的得分较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。详细内容见表1。
表1护理人员风险意识比较(分)
组别 | 风险因素的基础认识 | 风险管理认识 | 风险管理态度 | 行为意向 |
观察组(n=6) | 14.2±3.5 | 16.5±3.8 | 14.9±5.2 | 17.1±3.4 |
对照组(n=6) | 33.9±4.1 | 24.0±5.3 | 25.9±5.3 | 23.9±4.1 |
t值 | 6.31 | 5.12 | 4.96 | 7.33 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2患者护理满意度
观察组在患者护理满意度评分方面显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详细内容见表2。
表2两组患者护理满意度比较(%)
组别 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组(n=40) | 18(45.00) | 16(40.00) | 6(15.00) | 34(85.00) |
对照组(n=40) | 13(32.50) | 14(35.00) | 13(32.50) | 27(67.50) |
X²值 | - | - | - | 0.05 |
P值 | - | - | - | <0.05 |
3讨论
经过研究发现,观察组的护理人员在风险因素的基本认知、风险管理方面的认识以及风险管理态度和行为意向等方面的得分明显高于对照组,两组之间存在着显著的统计学差异。这表明,通过风险管理培训和干预措施,可以有效提升护理人员的风险管理意识,使其更加关注患者安全,并采取相应的管理措施,从而降低患者在门诊手术室中可能面临的风险。
此外,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义。这说明,护理人员的风险管理意识的提高可以直接影响患者的护理满意度。合理的风险管理措施可以减少患者在手术期间和术后可能面临的不安和困惑,提高他们对护理质量的满意度,从而增强患者对医疗机构的信任。
本研究的结果对于门诊手术室护理安全管理的实践具有一定的应用价值。通过加强护理人员的风险管理培训,提高其风险管理意识,以及实施合理的风险管理措施,有助于降低门诊手术室中的护理风险,保障患者的安全和满意度。然而,本研究也存在一些限制,如样本容量较小,研究时间较短,未考虑其他可能影响护理安全的因素等。未来的研究可以进一步延长研究时间,综合考虑多因素影响,以更全面地评估风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用价值。
参考文献:
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[2]王滢. 风险管理对门诊手术室不良风险事件发生率及患者满意度的影响[J]. 吉林医学,2020,41(03):719-720.
[3]王平,吴玉蓉. 风险管理在门诊手术室护理安全管理中的运用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):186.