临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用

临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用

范玲燕

桐乡市第二人民医院  314511

【摘要】目的对冠心病心绞痛患者使用临床护理路径的效果进行分析。 方法 以我院接受的冠心病心绞痛患者中的72例患者为研究对象，研究时间为2020年11月～2022年11月，采用随机、双盲法分为两组。其中的36例患者使用常规护理，组成常规组；剩余的36例患者使用临床护理路径的方式，归为研究组，对比两组的护理效果。结果 研究组护理效果优于常规组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 冠心病心绞痛患者进行护理时，大力应用临床护理路径的方式，可以更好地保证患者的护理效果，减少心绞痛的影响，维护患者的生命安全，值得推广。

【关键词】冠心病心绞痛；护理效果；临床护理路径

[Abstract] Objective To analyze the effect of clinical nursing pathway in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods 72 patients with coronary heart disease and angina pectoris accepted by our hospital were selected as the study subjects, and the study time was from November 2020 to November 2022. They were randomly pided into two groups by double-blind method. Among them, 36 patients were treated with routine nursing, forming a routine group; The remaining 36 patients were pided into the study group by using the clinical nursing pathway, and the nursing effects of the two groups were compared. Results The nursing effect of the study group was better than that of the routine group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion When nursing patients with coronary heart disease and angina pectoris, vigorously applying the clinical nursing pathway can better ensure the nursing effect of patients, reduce the impact of angina pectoris, and maintain the life safety of patients, which is worthy of promotion.

[Key words] Coronary heart disease angina pectoris; Nursing effect; Clinical nursing pathway

冠心病是临床一种常见的心血管疾病，属于慢性疾病的范畴，经常会出现在老年群体身上，拥有高复发率的特征【1】。当患者出现冠心病的时候，会出现心力衰竭、心绞痛、心律失常等诸多的症状，威胁患者的生命安全，降低患者的生活质量。因此，在临床治疗的过程中，要重视护理工作的开展。一般情况下，为患者应用常规护理的方式，但是并不能有效控制病情，还是会导致患者出现猝死的现象，不利于患者生命安全的保证【2】。所以，就要重视临床护理路径的应用，从患者入院接受治疗开展，为患者应用针对性的护理措施，保证患者的生命安全，提升患者的生活质量。本实验对临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用进行研究，作如下总结：

1 资料和方法

1.1资料

以我院接受的冠心病心绞痛患者中的72例患者为研究对象，研究时间为2020年11月～2022年11月，采用随机、双盲法分为两组，各36例。纳入标准：①纳入存在呼吸急促、发作性胸痛等症状，并且经过心电图、心电彩超等检查确诊的病人；②纳入知晓研究内容，自愿参加的病人；③纳入精神正常、临床资料完整的病人。排除标准：①排除存在精神病史的病人；②排除妊娠期、哺乳期的病人；③排除中途退出、临床资料不完整的病人。研究组36例患者中，男性患者19例、女性患者17例，其年龄44~78岁，平均（61.16±4.85）岁；病程1-5年，平均为（3.38±0.96）年；常规组36例患者中，男性患者和女性患者分别为18例，年龄45~69岁，平均（62.31±0.81）岁；病程2-6年，平均为（4.16±0.77）年；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1常规组

使用常规护理方式。在患者住院之后，为患者提供正常的治疗与基本的护理工作。经过诊断之后，以患者实际情况为依据，开展监测生命体征等对症护理的工作。

1.2.2研究组

使用整体护理的方式。结合患者的住院日程，为患者制定临床护理路径表。由责任护士开展标准、全面且科学的护理与治疗等工作。①入院就要为患者开展全面的健康状态评估工作。同时，向患者介绍医院的相关环境，主治医生与护士。相应的制度等。②第一天，要带领患者接受各项辅助的检查，评估患者的心理状态，结合结果开展针对性的心理疏导工作。观察患者的生命体征，记录患者心绞痛的发作情况。③第二天，为患者介绍冠心病心绞痛的相关知识，提升患者的认知水平，提高患者的依从性。④第三天，开展用药指导工作，明确告知患者药物的作用、服用方法、注意事项。⑤第四天，开展饮食规划工作，要求患者多食用低脂低盐和容易消化的粗纤维食物，做到少食多餐的原则。⑥第五天：结合患者的情况，指导患者运动，监测患者运动前后的生命体征变化，做到劳逸结合。⑦第六天，告诉患者保持充足睡眠的重要性，做到规律生活的要求，戒烟戒酒。⑧第七天，出院之前，对患者的病情变化进行准确的观察，当病情好转时，要上报医生，适当减少药物剂量，观察患者服药之后的反应。⑨出院，教会患者进行病情的自我监测，正确测量各项生命体征，掌握合理用药的方法。

1.3 观察指标

1.3.1 护理效果

对比两组护理效果，主要对健康知识掌握程度、护理满意程度、住院时间、心绞痛持续发作时间等指标进行对比，其中健康知识掌握程度、护理满意程度数值与护理效果成正比。住院时间、心绞痛持续发作时间等数值与护理效果成反比。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果对比

对比两组的护理效果，发现研究组高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1：

表1 两组护理效果的比较（n，（±s））

3 讨论

冠心病是一种常见的心血管疾病，以心绞痛作为主要的临床表现，影响患者的正常生活，降低患者的生活质量。同时，在患者接受治疗之后，挽救了自身的生命【3-4】。但是自身依然会受到冠心病的影响。因此，在临床治疗的同时，就要重视护理工作的应用，大力应用临床护理路径的方式，结合患者的住院计划，为患者制定针对性的护理方案，保证患者的治疗效果，加快患者的恢复速度，尽快恢复患者的正常生活，保证患者的身心健康，提升患者的生活质量【5】。

综上所述，本实验表明，冠心病心绞痛患者接受临床护理路径护理时，拥有显著的护理效果，可以明显改善患者的心绞痛发作时间，减轻患者的痛苦程度，维护患者的身心健康。因此，该方式值得临床推广。

参考文献 
　　[1]高鹏.无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效果观察及有效性研究[J].中华养生保健，2020，38（3）：127-129. 
　　[2]袁彩虹.预见性护理在冠心病患者介入术后并发症中的应用效果观察[J].中国社区医师，2018，34（9）：154-155. 
　　[3]李艳芳.2013年欧洲心脏病学会稳定性冠心病及心血管病伴糖尿病指南解读[J].中华老年心脑血管病杂志，2014，16（2）：221. 
　　[4]慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2007， 35（3）：195-206. 
　　[5]王美萍，吳萍，苏云波.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果观察[J].当代医学，2018，24（1）：155-156.