大庆市第四医院 163712
【摘要】 目的 分析临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果。方法 选取2019年3月-2021年5月本院收治的110例腹泻患儿,以随机抽签法分组,各55例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施临床护理路径护理。对比护理效果。结果 观察组患儿住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,对护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床护理路径的实施,可缩短患儿的住院时间,减少住院费用,减轻经济压力。值得进一步推广。
【关键词】小儿腹泻;临床护理路径;效果
[Abstract] Objective To analyze the application effect of clinical nursing pathway in children diarrhea nursing. Methods A total of 110 children with diarrhea admitted to our hospital from March 2019 to May 2021 were selected and randomly pided into 55 children. The control group was given routine nursing, while the observation group was given clinical nursing pathway nursing on the basis of the control group. Compare the nursing effect. Results The hospitalization time of the children in the observation group was shorter than that in the control group, the hospitalization cost was lower than that in the control group, and the nursing satisfaction of the children in the observation group was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The implementation of clinical nursing pathway can shorten the hospitalization time of children, reduce the hospitalization expenses and reduce the economic pressure. It is worth further promotion.
[Key words] Infantile diarrhea; Clinical nursing pathway; effect
小儿腹泻症状表现主要有呕吐和腹泻两种,严重者甚至会诱发电解质代谢紊乱、脱水及其他现象使儿童生长发育受阻、营养不良问题【1-2】。通过有效护理措施,给予患儿护理干预,可促进患儿疾病的早日好转,减少治疗时间,增加患儿治疗依从性。我院为了对小儿腹泻护理过程中临床护理路径的运用价值进行探析,选择在本院接受治疗的儿童110例为研究对象,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年3月-2021年5月本院收治的110例腹泻患儿,以随机抽签法分组,各55例。观察组,男28例,女27例,年龄2月-4岁,平均(2.1±0.7)岁。对照组,男26例,女29例,年龄3月-4岁,平均(2.3±1.1)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理。包括对儿童的药物指导,引领孩子进行各种常规检查,以及饮食指导,嘱咐患儿家属对患儿的情况进行观察,了解它的大便性质和大便次数等。
观察组在对照组的基础上,实施临床护理路径干预。①制定护理计划。针对孩子的情况,给孩子制订了周密的护理计划,包括病情观察,补液护理,用药指导和饮食指导。②病情观察护理。掌握儿童每日大便次数及性质,观察有无脱水。了解儿童排尿情况,皮肤弹性,眼窝,口唇等情况、意识及其他状况,对于儿童生命体征的影响、观察病情。知道它呕吐物是什么,什么味道,如果孩子出现腹胀的症状,那么就需要考虑是早期肠套叠的问题了。护理人员应观察儿童体温的改变,如果体温太高,需要进行物理降温,或者采用其他降温措施。③补液护理。一旦孩子发生脱水现象以后,应及时进行补液处理,轻度儿童可予口服ORS补盐液,遵循少量多次的原则。对于重度患儿,需建立静脉通路,以儿童皮肤有弹性,自觉、尿量和其他具体情况作为基础,调整处理方案。④饮食指导。患儿需要母乳喂养,遵循少食多餐的原则。半年以上儿童,可以给容易吸收、容易消化辅食,等情况好转,过渡到正常饮食。⑥健康教育。护理人员应当从患儿家属处获悉患儿的情况,并告之小儿腹泻发生机理及治疗。鼓励其多带患儿到户外活动加强锻炼,增强机体适应能力和抵抗力等。⑦出院指导。在孩子出院之前,护理人员应嘱咐孩子家属在出院时注意点,加强卫生观念以减少小儿腹泻的发生。
1.3 观察指标
评估住院时间、住院费用;满意度评分,以自制量表进行评估,分数与满意度成正比。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2 结果
观察组住院时间较对照组短,住院费用少于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表 1 住院时间、住院费用、满意度评分对比(±s)
组别 | 例数 | 住院时间(d) | 住院费用(元) | 满意度评分(分) |
观察组 | 55 | 6.81±3.12 | 3869.68±98.76 | 92.45±3.41 |
对照组 | 55 | 8.41±3.53 | 4458.76±110.36 | 84.78±3.16 |
X2 | 2.519 | 29.499 | 12.235 | |
P | 0.013 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
有别于既往住院护理路径,临床护理路径提高护理品质。常规的护理方法仅执行医嘱,目标不明确。在专科知识,表达语言方面、沟通技巧等等,护理人员存在个体差异,对健康教育的认识不到位,而目前还不存在一个规范的统一模型。临床护理路径是一种从入院至出院,以儿童为中心,执行医疗护理系列总体工作方案。使临床护理行为规范达到标准化,对各护理环节的质量进行精确的把控,保证对患儿的及时治疗、高效护理服务【3】。
根据我院的调查,临床护理路径可以缩短住院时间,减少住院费用。将临床护理路径落实到护理服务当中,医护人员能够对疾病进行全面,准确的观察,及时发现疾病的变化,及早开展针对性护理方法。预置并合理安排,紧凑安排好住院过程中需要进行的每一次检查、处理及照顾事宜,缩短无效的住院时间【4】。对检查费,药费,治疗费等进行调节与规范、床位费和护理费,降低患儿医治费用。研究也发临床护理路径也改善护患关系,提高患儿家属的满意度。运用临床护理路径进行干预,护士主动和患儿家属进行沟通。根据时间表和疾病动态变化情况,每日向患儿家属解释相关情况、护理目的和医治护理的进展情况。在普及疾病和预防并发症医疗知识时,进行膳食,锻炼指导。建立健康信息咨询服务台等,及时发现存在的问题,并采取有效措施进行干预,提供更多特色和个性化护理服务等。使患儿家属主动与医护人员合作,减少住院时间和成本,满意度提高【5】。
总之,本观察显示临床护理路径能让儿童享受到优质护理服务并提高家属护理服务满意度。
参考文献:
[1]陈林林.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用及对生活质量的影响分析[J].医学美学美容,2021,30(5):141.
[2]李禄敏.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].科学养生,2020,23(1):213.
[3]王文慧.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果[J].家有孕宝,2020,2(9):66.
[4]吴雪梅.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(24):111-112.
[5]方芳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].医学美学美容,2019,28(2):156-157.