小儿支原体肺炎的中西医治疗研究

小儿支原体肺炎的中西医治疗研究

徐峰

绍兴市柯桥区中医医院医共体柯岩分院 312000

摘要：支气管肺炎的临床发生率较高，所指的是有肺炎支原体所导致的急性呼吸道感染性疾病。在近年来的临床研究中发现肺炎支原体已经成为了儿科呼吸系统中较为常见的一种病原菌，小儿支原体肺炎的临床发病率呈现逐年增加的趋势占小儿肺炎的10%~20%左右，并且这一疾病的发病群体较为复杂，0~12岁均有不同的发病率。再针对小儿支原体肺炎进行治疗师研究，人员需要针对患者的个体状况进行综合评估，确定患者的病情后，再根据患者的个体状况开展对应的治疗，以保障儿童的康复质量。

关键词：小儿支原体肺炎；中医治疗；西医治疗；研究分析

肺炎支原体在临床上受到了医务人员的高度重视，这是目前已知能够独立生活的介于细菌和病毒之间的最小微生物在自然界中广泛分布，这种生物并没有细胞壁，在临床研究中发现肺炎支原体感染极为常见，在感染后会导致患者出现诸多类型的症状，例如咽炎、鼻咽炎和毛细血管炎和肺炎等[1]，并且这一疾病与患者的喘息性疾病的发生有极为密切的关联，在患者遭到支原体感染呼吸道后患者可能会出现多器官功能疾病，例如神经系统、血液系统和心血管系统等相关工作人员在针对患者进行治疗时发现采用常规的西医治疗方案，产生的治疗效果并不理想，所以越来越多的研究人员希望将中西医结合方案应用于患者的治疗中，以提高患者的临床疗效。

一、西医治疗

1. 抗生素治疗

支气管肺炎在临床上虽然属于一种自限性的疾病，但患者的咳嗽剧烈并且持久同时患者的病程相对来说较常容易引发患者出现肺外并发症，而在对患者进行治疗时合理将抗生素应用于患者的治疗中，能够在一定程度上缩短患者的病程，使患者的病情得到有效的控制，对于降低并发症的发生率来说，也有十分积极的作用[2]。支原体由于缺乏细胞壁，所以在临床上应用于对细胞壁进行控制的药物，并不能产生良好的效果，所以在临床研究中显示支原体对于利福平和磺胺类药物普遍呈现耐药性，目前临床上公认应用于支原体治疗的抗菌药物为大环内酯类抗生素，而在针对小儿支原体肺炎进行治疗，时常选择红霉素作为主要的治疗药物。在进行治疗时，红霉素可在小儿的血清中维持较高的浓度，并且还能够较好地控制发热等临床症状，但红霉素的应用可能会在一定程度上对于儿童的胃肠道功能产生一定的影响，用药时间过长或者用药量较大可能会对儿童的肝功能造成损伤，并且这种药物在应用时通过静脉滴注进行治疗，具有一定的刺激性，容易引发儿童出现静脉炎，同时容易引发儿童出现恶心呕吐等胃肠道反应[3]。

阿奇霉素在临床上应用较为广泛，属于一种第3代大环内酯类药物，这种药物的抗菌谱与红霉素较为类似，对于常见的格兰阳性和格莱因性菌菌能够产生良好的治疗活性，将其应用于肺炎支原体的病情控制中能够抑制其蛋白合成，进而影响支原体的正常代谢，达到抑菌的效果。

2. 激素治疗

临床研究显示，对于支原体感染所导致的组织损伤，包括直接、免疫和炎性介质损伤释放的炎性介质中包含酸性水解酶、中性蛋白水解酶以及溶酶体酶等体液免疫受到影响，患者此时细胞免疫会逐渐升高，所以针对急性期病情发展迅速并且严重的患者进行处理时，可选择肾上腺糖皮质激素类药物进行处理常用药物包括氢化可的松、甲泼尼龙等，一般情况下患者的用药疗程为3~5天[4]，其主要目的是通过用药降低机体的免疫反应。

二、中医治疗

1. 疏散解表，止咳化痰

许多研究人员认为支原体肺炎的发生与儿童的形气未充、肌肤娇嫩有密切的关联，在针对支原体肺炎，治疗时主要采用解表止咳之品进行病情控制，能够获得较为良好的效果，在近年来的诸多临床研究中，研究人员将清原汤应用于患者的治疗中，能够在一定程度上使患者的临床症状得到改善，对于降低支原体肺炎患儿的不良反应和提高治疗效果来说，有十分积极的作用。

2. 清热化痰，宣肺止咳

小儿为纯阳之体，能够感受到外邪迅速入里化热。在外邪入体后，灼津为痰，痰热阻塞气道肺之宣降失司，则变为咳喘。在针对患儿进行临床治疗时，部分研究人员从这一病机对儿童进行治疗疗效较为满意，在相关研究调查中，研究人员将抗支清肺汤应用于儿童的治疗中，能够有助于清热化痰并且宣肺通络，对于改善儿童的病机和优化儿童的肺部功能来说，有十分积极的作用。

治疗小儿支原体肺炎的中药疗法：三拗汤。药物组成：苏梗、苏子、杏仁，甘草，炙麻黄。以上中药水煎服，每日一剂。此方具有辛温解表，宣肺化痰的功效。此方对风寒引起的小儿肺炎具有很好的疗效。

治疗小儿支原体肺炎的中药疗法：沙参麦门冬汤。药物组成：沙参、麦冬、玉竹、花粉、扁豆、枇杷叶、桑叶、炙甘草。以上中药水煎服，每日一剂。此方具有此方具有辛凉解表，宣肺化痰的功效。此方对阴虚引起的小儿肺炎具有很好的疗效。

总结

小儿肺炎的病情会不断地危害到孩子的生命，家长又一定要到医院了解病情，同时要多吃一些高蛋白质的饮食，控制自己的脂肪摄入量，多吃新鲜蔬菜水果，并且会慢慢得到康复。患有小儿支原体肺炎的儿童，家长要特别的注意，要多给幼儿多喝些水，衣物随着天气的变化及时的添加，不要吃些凉的食物。吃母乳的幼儿母亲也要注意不要吃些油腻性的食物。

参考文献

[1]胡思源. 儿童肺炎支原体肺炎中药临床试验设计与评价技术指南[J]. 药物评价研究,2023,46(02):258-263.

[2]庞占凤. 小儿柴桂退热颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2023,21(04):111-113.

[3]吴百威,羊小华,方欢. 复方鲜竹沥液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究[J]. 新中医,2023,55(02):100-103.

[4]葛海林. 中西医结合治疗猪支原体肺炎[J]. 今日畜牧兽医,2022,38(12):119-121.