肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-04-21
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肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用

王菊萍

武威市人民医院  733000

摘要:目的:通过实验探究明确肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用效果。方法:选择了2022年1月份到2022年12月份,神经外科重症患者100名,将其作为研究对象,利用随机分组方式分为两组,两组中的患者人数均为50人,命名为对照组和实验组,然后分别使用常规护理方式和肠内营养支持护理方式,通过对比分析明确肠内营养支持护理起到的临床作用。结果:对护理完成以后神经外科重症患者的住院时间和护理满意度数据进行对比发现,实验组中使用的肠内营养支持护理患者满意度更高,并且住院时间更短。结论:通过对以上结果进行分析可以明确,肠内营养支持护理对神经外科重症患者具有较好的临床作用,不仅可以缩短患者住院时间,减少患者的经济投入,还可以提高患者的整体护理满意度,因此在后期针对神经外科重症患者进行护理时,应该在常规护理的基础上增加肠内营养支持护理。

关键词:肠内营养支持护理 神经外科重症 患者

通过调查研究分析发现,神经外科中的重症患者数量越来越多,对于重症患者来说其自理能力相对较差,所以必须要采取诸多先进的护理方式。通过肠内营养支持护理,可以保证患者的免疫能力得到显著增强,并且也可以使患者的营养更加充分。

1.资料与方法

    1.1一般资料

在本次实验探究中选择了100名神经外科重症患者作为研究对象,将其分为两组,每组中的患者均为50名,对照组中的患者使用常规护理方式,实验组中的患者使用肠内营养支持护理。对照组中的男性患者有31名,女性患者有19名,男女比例为31:19,年龄范围在45到70周岁之间,平均年龄52.3周岁。实验组中男性患者30名,女性患者20名,男女比例为3:2,年龄范围在46周岁到71周岁之间,平均年龄为53.2周岁。通过对以上数据进行对比发现,两组患者的相关资料差异较小,不具有统计学意义。

1.2方法

对对照组中的患者使用常规护理方式,需要对神经外科重症患者的身体体征进行全面的监测,如果发现其身体体征出现了较大的波动,则应该及时和主治医师进行沟通与反馈。同时对神经外科重症患者的饮食情况和运动情况进行全面的控制,根据患者的实际情况制定针对性的运动方案,同时要保证患者能够食用清淡的饮食,避免辛辣刺激的食物,影响患者的正常恢复。要按照主治医师给出的治疗方案,服用相关药物并且完成药物输入过程。

对实验组中的患者在常规护理的基础上增加肠内营养支持护理流程,首先对患者胃肠内部的营养情况进行全面的分析,并且通过相关检查结果明确患者胃肠内部缺少的营养物质。其次对鼻胃管进行合理的选择,尽量选择刺激性较小并且耐腐蚀性较强的制作材料。同时为了减少患者的痛苦程度,还应该提高鼻胃管的柔韧度和可塑性,这样在插入的过程中更加便捷,尤其是对于高度昏迷的患者来说,插入流程能够更加顺利。在鼻胃管操作的过程中,应该选择专用的滴注管配套进行配套使用,便于后期的其他操作以及连接过程。然后要选择合理的管饲方法,可以使用分次灌注的方法,使用注射器辅助完成灌注过程。同时在灌注的过程中要对患者的不良反应进行全面的监测,如果发现患者没有出现不良反应,则应该逐渐增加灌入量,灌入的药物为能全素。不良反应的主要原因是灌注环节受到外界细菌物质的污染,导致患者出现感染性腹泻问题,或者因为灌注的药物数量过多而引起患者消化不良。因此要全面观察患者的粪便颜色及次数,并且要对灌注的数量和时间等进行合理的调整。最后要对食物反流问题进行全面的控制,尽量选择材料更加合适的胃管,避免患者出现食物反流现象,同时在管饲之前还应该对患者呼吸道内部的痰液进行吸取。在吸痰过程中要控制吸痰管插入的深度,避免出现呛咳问题,产生食物反流现象。同时在管饲的过程中还应该对患者体位进行控制,保证患者能够维持在半卧位,头部抬高30度左右。要避免在管饲的过程中进行翻身操作,给病人胃部带来机械性的刺激。

2.结果

在本次实验探究过程中,实验组的患者平均住院时间为25天,对照组的患者平均住院时间为31天,同时在实验组中只有2名患者对护理过程不满意,其护理满意度为96%。而在对照组中有10名患者对护理过程提出了意见,并且表现出不满意的态度,其护理满意度为80%。结果数据如下表1所示:

表1 护理满意度对比表

组别

例数

满意

不满意

护理满意度

实验组

50

48

2

96%

对照组

50

40

10

80%

P

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

当前神经外科重症患者数量在不断增多,所以需要对肠内营养支持护理的临床作用进行全面分析,并且将其和常规护理模式进行有机融合,提高神经外科重症患者的治疗效果,为患者能够尽早出院做好保障。在本次实验探究过程中可以明确,在常规护理模式的基础上增加肠内营养支持护理,可以有效的缩短患者住院时间,并且能够提高患者对护理过程的满意度,所以相关医护人员必须要对肠内营养支持护理流程进行全面分析和控制。

综上所述,因为肠内营养支持护理具有良好的临床应用效果,所以医护人员必须要在神经外科重症患者护理时增加肠内营养支持护理流程。

参考文献:

[1]郭红英,申红枝,牛淑琴.神经外科重症患者肠内营养支持的临床护理路径探讨[J].医学食疗与健康,2020,(09):134+136.

[2]唐华.肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用[J].疾病监测与控制,2019,(04):332-333+336.

[3]张强,黄灿.探讨肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用[J].当代护士(上旬刊),2018,(10):55-57.

[4]吴丽金,陈超丽.神经外科重症监护患者肠内营养监测与护理[J].当代护士(下旬刊),2018,(07):77-79.