陕西省人民医院 陕西西安 710068
摘要:目的:分析延续性护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响。方法:从本院选取在2021年2月至2022年11月期间收治的40名患者进行研究,按照双盲法将40名患者分为对照组和观察组,每组20名。对照组行常规护理,观察组行延续性护理,对比两组患者的生存质量和心理状态。结果:观察组患者行延续性护理之后,患者的生存质量和心理状态优于对照组,差异明显,存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论:在当前对喉癌患者进行术后护理的过程中,通过对患者进行延续性护理,能够显著地改善患者的生存质量,同时提升患者的心理状态水平,临床效果显著。
关键词:延续性护理;喉癌患者;术后;生存质量;心理状态
前言:喉癌在临床上是较为常见的恶性肿瘤,治疗此种癌症的主要方式是进行手术切除。进行手术的目的不单单是提高患者的生存率,也要提高患者在术后的生存质量。一般来说,患者在出院后,术后的护理主要以家庭护理为主,但常规的家庭护理无法估计到患者生理和心理,在很大的程度上影响了患者的生存质量。而延续性护理是从整体上进行调整,目的是为了提高患者的生活质量[1-2]。鉴于此,本文主要分析延续性护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响,现研究如下:
1资料与方法
1.1一般资料
从本院选取在2021年2月至2022年11月期间收治的40名患者进行研究,按照双盲法将40名患者分为对照组和观察组,每组20名。观察组中男性15名,女性5名;年龄均在42--67岁之间,平均年龄为(56.4±4.8)岁。对照组中男性13名,女性7名;年龄均在40--69岁之间,平均年龄为(57.2±5.1)岁。两组患者的临床资料比较无显著差异,P>0.05可以进行临床对比。
1.2方法
1.2.1对照组行常规护理。
1.2.2观察组行延续性护理。出院前1d对患者及家属进行出院指导,将我院自制的联系卡发给患者,内容包括科室名称、电话、主管医师、责任护士姓名,建立患者信息档案,包括科室、姓名、性别、年龄、文化程度、电话、住址、疾病、饮食、精神心理情况,向患者及家属说明出院后会实施延续护理,方式包括电话、短信、上网、家访等,重点核实电话和住址,提高回复率。向患者耐心讲解延续护理的目的、意义、重要性,取得患者信任与配合。延续护理实施的内容:(1)心理支持。科学评估患者心理状态,了解产生不良情绪的原因,有针对性实施护理干预。向患者介绍喉癌康复过程,鼓励其表达真实感受,发泄不良情绪,可通过倾诉交谈、静坐、写日志、深呼吸等方式缓解紧张、焦虑情绪,并告知其治疗成功案例,最大程度缓解其不良情绪[3]。(2)护理支持。做好并发症预防和处理工作,确保呼吸道通畅,根据患者实际情况制定合理的饮食方案,以流质、半流质饮食为主,给予富含纤维素食物,鼓励患者多进食新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅。有针对性指导其语言功能训练,循序渐进,调整心态,可加快康复速度[4]。(3)家庭社会支持。向家属讲解家庭支持的重要性,鼓励其给予患者最大的亲情支持,使患者感受到关心和关爱,缓解独孤、自卑情绪。举办患者联谊会,请恢复快、生存质量高的患者介绍经验,使患者相互支持和鼓励,树立积极乐观的生活态度,提高生存质量[5]。
1.3观察指标
以两组患者术后的SAS与SDS评分为观察指标,患者的焦虑、抑郁程度与评分为正相关关系。选择肢体功能、生理功能与心理状态、社会功能等四方面的指标对患者的生存质量进行评估,向患者发放调查问卷以获取评分。
1.4统计学分析
应用SPSS23.0统计学软件对研究中的数据进行分析处理,计数资料(n,%)采用卡方检验,计量资料()采用t检验,P<0.05为组间比较差异有统计学意义。
2结果
2.1生存质量评分对比
表1:两组患者的生存质量评分对比[ ± ]
组别 | n | 肢体功能 | 生理功能 | 精神状态 | 社会功能 |
观察组 | 20 | 38.9±0.9 | 36.1±0.6 | 35.5±1.3 | 29.1±1.2 |
对照组 | 20 | 31.8±1.2 | 28.3±0.7 | 23.3±1.7 | 23.8±1.2 |
t值 | 16.052 | 14.232 | 15.145 | 17.123 | |
P值 | 0.004 | 0.003 | 0.006 | 0.009 |
2.2护理后SAS、SDS 评分
表2:两组患者的SAS、SDS评分对比[ ± ]
组别 | n | SAS | SDS |
观察组 | 20 | 28.15±1.23 | 29.53±0.98 |
对照组 | 20 | 35.08±1.39 | 38.12±0.13 |
t值 | 60.301 | 57.093 | |
P值 | 0.013 | 0.006 |
3讨论
延续性护理是利用电话、微信、电子邮件以及家访等现代通讯技术,为患者实施开放性、延伸性的健康指导的护理模式,以达到提高患者出院后生活质量的目的。喉癌手术患者,出院在家休养期间的生活指导、心理疏导等护理工作与住院期间同样重要,延续护理可以使患者出院后继续接受优质的护理干预
[6]。此次研究中,观察组患者出院后给予延续护理,其末次随访的生活质量评分优于对照组,SAS、SDS评分均低于参照组,这一研究结果说明实施延续性护理的必要性。
综上所述,在当前对喉癌患者进行术后护理的过程中,通过对患者进行延续性护理,能够显著地改善患者的生存质量,同时提升患者的心理状态水平,临床效果显著。
参考文献:
[1]李振秀,王玉宏.延续性护理对喉癌患者术后生存质量及SDS、SAS评分影响分析[J].系统医学,2021,6(12):190-193.
[2]刁萍,熊英.延续护理模式对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(16):3058-3063.
[3]石志坚,吕博,邵洁.延续护理对喉癌患者术后生存质量的影响价值评价[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(03):84.
[4]张培培,周英,杨从艳等.延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响研究[J].现代诊断与治疗,2017,28(23):4485-4486.
[5]王杨.延续性护理在喉癌术后出院随访中的应用[J].智慧健康,2018,4(22):135-136.
[6]周荣.延续性护理在喉癌术后患者出院随访中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(36):184-186.