以团队为基础的教学法应用于胸外科临床护理带教中对教学质量的改善探讨

以团队为基础的教学法应用于胸外科临床护理带教中对教学质量的改善探讨

马甜

陕西省人民医院  陕西西安 710068

【摘要】目的：分析以团队为基础的教学法（TBL）应用于胸外科临床护理带教中的应用效果。方法：选取2021年1月—2022年12月我科接收的护理实习生80名，平均分为两组，即对照组和观察组，每组40名。对照组采取传统的带教进行教学，观察组采取TBL教学法进行教学，分析两组实习生护理带教效果。结果：观察组理论成绩明显高于对照组，观察组护理病历书写成绩明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05);两组护生的操作成绩比较差异无统计学意义(P＞0.05) 。结论：在对胸外科学生进行临床实习带教时，采取TBL教学法进行教学能够取得更好地护理实习带教效果，实习生的理论能力、综合能力以及护理教学质量均得到提升，具有较高的应用价值。

关键词：TBL教学法；胸外科；护理带教；教学质量

前言：胸外科是医院的重点科室，集中了很多的高、精、尖医疗技术，对于医务人员的素质要求更高，所以在对胸外科实习生进行临床带教时，需要实施更加科学、合理的带教方式[1]。而TBL教学法作为临床新型教学模式，与以往传统教学法比较，TBL教学法通过学生自主学习、自主协作式拓展性学习以及自主讨论式拓展性学习，从而有效提高学生的自主认知能力，可以有助于提高学习效率。鉴于此，本文主要讨论TBL教学在胸外科护理带教中的应用价值，现研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月—2022年12月我科接收的护理实习生80名，平均分为两组，即对照组和观察组，每组40名。对照组中男性22名，女性18名，年龄19岁～23岁，平均年龄（21.2±0.4）岁；观察组中男性21名，女性19名，年龄20岁～23岁，平均年龄（21.4±0.5）岁。两组实习生的一般资料无差异，可比较。

本次研究纳入标准：①在本院胸外科实习的护生；②通过我院护理部统一入院考核且成绩合格者；③自愿参加本次研究者。

排除标准：①有自身特殊情况不能参加本次研究者；②不能按期完成本次实习计划者。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统带教教学。以胸外科临床理论知识为基础对实习生进行教学，为实习生详细的进行相关知识的讲解和分析，向实习生详细讲解胸外科患者的治疗方式、治疗过程中需要注意的事项等。讲解完之后指导实习生进行临床实践，教学过程中针对实习生的问题进行及时的处理和解决。在实习结束前的1周对所有实习生的理论知识掌握、实践操作技能和对临床实习带教的满意度进行总体的分析和评价。

1.2.2观察组采用TBL教学法，具体内容如下：

⑴教学准备工作。①根据教学要求合理设计TBL教学内容。为了提升教学设计的全面性和高效性，带教老师可以采取集中的方式，对于教材的内容进行整合与梳理，同时参考相关的教学资料，制定出较为明确的教学规划和教学内容。②团队设置。首先要对每位实习生有比较充分的了解，然后根据实习生平时表现、学习成绩，学习能力和态度、性格特点等综合考虑进行分组，并选出沟通能力、组织协调能力强的小组长。③引导实习生做好学习准备。为了提升教学的效率和效果，应提前一周左右为学生发布学习的任务，使其在学习前做足准备，对学习任务和学习目标进行全面了解。

⑵临床案例学习阶段。正式实施团队为基础的教学法教学后首先针对实习生对基础知识的掌握程度进行把握，由带教老师进行评价。然后，带教老师根据前期实习生情况分别向每个小组提出问题，由小组自行陈述和小组间讨论。针对有异议地方，带教老师引导其他小组成员互相讨论予以补充。过程中需要带教老师引导其讨论方向，针对其他小组的意见或建议进行答疑等，进而引导实习生深层地理解问题和全面地考虑问题。

⑶总结。带教老师在本次带教快要结束时对实习生本次学习过程进行总结，补充学习中的不足。同时总结小组团队合作情况及需要继续改进的地方，从而使每个实习生能够了解自己在本次学习中的优势和不足。

1.3观察指标

两组均在实习结束的最后一周进行考试，分别进行相关专业理论考试、本专业基础操作考试同时要求实习生完成针对本科室相关病例的护理病历的书写。由带教老师对护生本次实习的各项考核进行最终评价并分析总结。

1.4统计学分析

采用SPSS15.0统计学软件进行数据分析，计量数据采用均数±标准差表示，进行t检验，以P＜0.05表示差异学统计学意义。

2结果

各项成绩的比较。观察组理论成绩明显高于对照组；观察组护理文书书写成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05);而通过统计学分析两组护生的专科的操作成绩无统计 学差异(P>0.05)。如表1：

表1护生出科各项成绩比较 （分，x±s)

3讨论

临床实习是医学院学生正式进入工作岗位之前必经的学习阶段，临床带教水平的高低对于学生临床实践技能的高低能够起到很大的影响，对我国医疗机构的整体服务水平也会产生很大的影响。所以在对胸外科学生进行临床带教时，一定要采取科学的带教方式，促进实习生对于胸外科临床知识掌握水平、实践能力以及综合素质的快速提升。胸外科是医院的重点科室，对医务人员的能力有着很高的要求，随着医学科技的不断发展，对于胸外科的要求也越来越高，传统的胸外科带教方式逐渐满足不了胸外科临床带教的要求[2]。而TBL教学法在胸外科临床护理带教过程中具有重要的意义，它能够有效地强化理论知识的学习与提高；同时加强护理文书的书写水平，提高护生分析问题，解决问题的能力；另外对于护生综合能力的提升也有很重要的帮助，有效弥补了传统教学模式的不足，从而达到了更佳的教学效果[3]。与此同时，作为一种新型的教学模式，TBL教学方式在临床应用过程中也存在一些不足，带教老师需要通过对教学方法的不断探索与分析，才能更好地运用该教学方法，从而发挥其积极的作用。

综上所示，在对胸外科学生进行临床实习带教时，采取TBL教学法进行教学能够取得更好地护理实习带教效果，实习生的理论能力、综合能力以及护理教学质量均能得到提升，临床带教应用价值极高，值得推广。

参考文献：

[1]汪杰.基于团队的教学模式在心血管科护理教学中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018,3,（5)，182-183.

[2]英静静.人性化带教在胸外科实习生带教中的应用效果观察[J].结直肠肛门外科，2017，26(36):180-181.

[3]董孝成，李静龙，陈绍森，etal.拟规范化培训的胸外科见习生带教策略设计与研究[J].继续医学教育，2016，30(11):109-110.