新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 新疆 昌吉 831100
摘要:目的:就急性冠脉综合征急诊PCI术后患者进行医院-社区-家庭三元联动模式下的护理干预,进一步改善围术期成效。方法:将2022年1月至2023年1月收入本院的100例急性冠脉综合征急诊PCI术患者作为研究对象,按干预措施的不同均分为50例/组。对照组为常规护理,观察组为医院-社区-家庭三元联动模式,对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组患者在西雅图心绞痛问卷量表评分中,各维度高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。同时,在服药依从性对比中,观察组患者以96.00%高于对照组的80.00%,差异显著(P<0.05)。结论:针对急性冠脉综合征急诊PCI术患者,为其实施医院-社区-家庭三元联动模式的应用效果较好,改善了患者的心绞痛症状,同时有助于提升服药依从性,具备一定推广、应用价值。
关键词:医院-社区-家庭三元联动模式;急性冠脉综合征;急诊PCI术
急性冠脉综合征属于常见的危重症,需要采用经皮冠状动脉介入术,其作为有效地措施之一,有助于加强疾病知道,预防心血管事件的发生,并在一定程度上改善患者的生活质量。在对患者的术后指导中,要加强自我管理能力和用药依从性,特别是对于老年患者,其存在记忆力减退,依从性下降的情况,应当延伸护理指导,深入社区与家庭,更好地稳定治疗效果[1]。鉴于此,将2022年1月至2023年1月收入本院的100例急性冠脉综合征急诊PCI术患者作为研究对象,结果证明医院-社区-家庭三元联动模式案具有良好临床效果,内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2022年1月至2023年1月收入本院的100例急性冠脉综合征急诊PCI术患者作为研究对象,按干预措施的不同均分为50例/组。观察组女性24例,男性26例,年龄区间51~78岁,平均(65.07±12.03)岁;对照组中男性29例,女性21例,年龄区间52~79岁,平均(66.13±11.89)岁。患者对治疗情况知晓,明确了调研目标,也签署了知情同意书。此外,患者一般资料对比差异不大,可开展调研。
1.2 护理方法
对照组为常规护理,了解患者的病情和治疗情况,给予健康教育讲解,帮助患者梳理疾病治疗期间的生活要点,建立患者微信群,以便于及时沟通,反馈问题。
观察组为医院-社区-家庭三元联动模式,在出院前,则成立专项小组,包括主治医师、主管护师以及社区护士,核对患者信息,防止失联。对患者及其家属开展健康教育,充分讲解疾病治疗要点和用药方式,家属应当做好监督、提醒。在出院后,需要将患者档案移交社区医疗服务中心,并同步患者的联络方式,与社区护士开展联系。社区护士在掌握患者情况后可制定康复计划,解答患者的其他疑问,提醒患者定期复查,针对患者反馈的不适症状做出基本判断,必要时就医诊断。在三元联动中,重视三方交流,强化管理方式方法,提升家庭对患者居家治疗的重视度。
1.3 评价标准
结合患者实际情况,对比西雅图心绞痛问卷量表评分,涉及五个维度内容,分数高,则说明患者的生活状态较好。
此外,对比患者的服药依从性。
1.4统计方法
处理软件选用SPSS 20.0,计量资料用(x±s)表示,以t检验,另一个方案则是计数统计法,该方式表达形式为%,且用卡方检验结果是否具有统计学意义,判定p<0.05,则为满足以上所述。
2 结果
观察组患者在西雅图心绞痛问卷量表评分中,各维度高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组患者西雅图心绞痛量表评估对比(x±s,分)
组别 | 身体活动受限程度 | 疾病认知度 | 治疗满意度 | 心绞痛发作 | 心绞痛稳定 | 总分 |
对照组(n=50) | 28.17±2.63 | 6.95±1.10 | 10.03±2.15 | 6.12±0.86 | 2.50±0.16 | 53.77±7.52 |
观察组(n=50) | 37.86±3.52 | 9.86±1.65 | 14.52±2.36 | 7.82±1.02 | 4.02±0.39 | 74.08±6.89 |
t | 6.536 | 3.574 | 4.024 | 2.152 | 2.172 | 10.279 |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
同时,在服药依从性对比中,观察组患者以96.00%高于对照组的80.00%,差异显著(P<0.05)。
3 讨论
针对开展PCT术治疗的患者,在出院后也要开展积极的干预工作,这也是防止不良事件发生的关键。在对患者的护理中,多采取延续性护理,且随着互联网的普及,更多患者在居家期间可以与医护人员建立联系,稳定病情[2]。
在本次调研中,在延续性护理的理念下,进一步扩展了工作服务内容,落实了医院-社区-家庭三元联动模式,能够帮助患者适应居家生活,并获得多层次的医疗指导。在具体护理中,要了解患者的用药效果、不良反应、情绪状态,提升服务依从性,加强健康知识宣教以及监督指导,在医患双方的共同努力下,提升患者的自我管理意识,积极配合,以便于保持较好的身心状态
[3]。
综上所述,针对急性冠脉综合征急诊PCI术患者,为其实施医院-社区-家庭三元联动模式的应用效果较好,改善了患者的心绞痛症状,同时有助于提升服药依从性,具备一定推广、应用价值。
参考文献
[1]范晓君.医院-社区-家庭三元联动模式对老年急性冠脉综合征急诊PCI术后的护理干预效果[J].承德医学院学报,2021,38(02):131-135.
[2]孙媛,傅华.急性冠脉综合征PCI术后应用延续性护理干预的效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(34):177-179.
[3]于艳英.针对性护理干预在急性冠脉综合征患者PCI术护理中的应用效果[J].河南医学研究,2018,27(22):4206-4207.