全程药学干预对小儿慢性咳嗽临床合理用药的影响

全程药学干预对小儿慢性咳嗽临床合理用药的影响

孙凤春

望奎县社区卫生服务中心  152100

【摘要】目的 分析小儿慢性咳嗽临床合理用药采取全程药学干预的影响与效果。方法 研究对象为168例小儿慢性咳嗽患儿，入院后采用单盲法分为观察组（n=84）、常规组（n=84）两组，研究时间为2021年4月－2022年4月。常规组患儿给予传统护理，观察组患儿采取全程药学干预，对比两组患儿护理后的吸入性糖皮质激素、静脉注射抗菌药物、口服抗菌药物等药物使用率。结果 观察组患儿护理后的药物使用率明显低于常规组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予小儿慢性咳嗽患儿全程药学干预，能够保障小儿的合理用药，提高患儿的预后效果，助力患儿早日康复，具有较高的临床推广价值。

【关键词】小儿慢性咳嗽；全程药学干预；用药

[Abstract] Objective To analyze the influence and effect of whole course pharmaceutical intervention on clinical rational drug use in children with chronic cough. Methods 168 children with chronic cough were pided into observation group (n = 84) and routine group (n = 84) by single blind method after admission. The study period was from April 2021 to April 2022. The children in the routine group were given traditional care, and the children in the observation group were given full course pharmaceutical intervention. The utilization rates of inhaled glucocorticoids, intravenous antibiotics, oral antibiotics and other drugs were compared between the two groups. Results the drug use rate in the observation group was significantly lower than that in the routine group (P < 0.05). Conclusion the whole course pharmaceutical intervention for children with chronic cough can ensure the rational use of drugs, improve the prognosis of children, and help children recover as soon as possible. It has high clinical promotion value.

[Key words] chronic cough in children; Whole course pharmaceutical intervention; Medication

在儿童群体中，慢性咳嗽是较为常见的疾病，病程较长且病因较为复杂，对患儿的生活质量产生了严重影响【1】。引发慢性咳嗽的病因较为复杂，常见的病因包括上呼吸道感染、上气道咳嗽综合征以及支气管异物等等，儿童在患病以后无法保持良好休息，严重影响了生活状态。小儿慢性咳嗽需要进行药物治疗，但大部分患者家属对药物的了解不够透彻，所以在治疗过程中无法保证药物起到充分的治疗效果【2】。全程药学干预科技与患儿家属正确的用药治疗，使得药物的准确用药率得到提升，从而保障临床用药的治疗疗效，降低治疗费用。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为168例小儿慢性咳嗽患儿，入院后采用单盲法分为观察组（n=84）、常规组（n=84）两组，研究时间为2021年4月－2022年4月。其中观察组患儿男44例；女40例，年龄1~11岁，均值（5.37±1.38）岁；常规组男43例；女41例，年龄2~12岁，均值（5.09±1.25）岁。经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 常规组

常规组患儿给予传统护理，包括基础的药物指导与跟踪回访。

1.2.2 观察组

观察组患儿采用全程药学干预，具体护理方式为：

①用药指导。临床药师要积极开展用药前教育，让患儿家属能够了解药物的使用方法，同时要耐心相关家属解释药物的治疗机制与用药方式、用药剂量，让患儿家属能够明确何时停药与减量，避免在治疗过程中出现错误用药等问题。

②建立药历。针对患儿的情况要建立患儿的个人病历，并详细记录患儿的基本信息以及药物不良反应时，将患儿的用药情况记录在内。而患儿家属也要及时向医师反馈患儿的用药情况以及恢复情况，要时刻根据患儿的病情变化，对药历加以更改，制定与患儿实际情况更为相符的治疗方案。

③定期回访。制定详细的回访计划，回访时间为确诊、一个月后、三个月后，引导患儿家属完成调查问卷，问卷内容包括患儿对吸入性糖皮质激素、静脉注射抗菌药物、口服抗菌药物的应用情况【3】。在专业的辅助下对问卷结果进行数据分析，而后将最终的结果上报给主治医师，针对治疗中存在的问题进行解答，并对患儿家属进行宣传教育。

④门诊咨询。为患儿家属提供咨询服务，让患儿家属的疑虑能够得到及时解答，叮嘱患儿家属如果按照医嘱合理用药，避免出现滥用药物的情况。

1.3 指标观察

采用医院自制问卷，统计患儿在首次确诊、一个月后、三个月后对吸入性糖皮质激素、静脉注射抗菌药物、口服抗菌药物的应用情况，并计算出最终的使用率。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示，行t值检验，计数资料采用百分比表示，行x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组药物使用率对比

观察组药物使用率明显低于常规组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 两组药物使用率对比（n，%）

3 讨论

慢性咳嗽是较为常见的呼吸系统疾病，在儿童群体中发病率较高，对患儿的生活质量造成严重影响。导致慢性咳嗽的病因较为复杂，临床在治疗时，需要根据具体的治疗情况不断修正治疗方案，所以治疗过程较为漫长【4】。患儿家属在与医生交流时，由于时间较短，对慢性咳嗽的了解不够深入，在治疗过程中容易出现用药失误的情况，从而无法保证最终治疗的持续性与有效性，导致患者病情较为反复，不利于患儿康复【5】。因此需要进一步针对小儿慢性咳嗽的特点，对患儿家属开展治疗教育，确保药物的合理使用。

全程药学干预能够根据小儿慢性咳嗽的特点，为患儿家属提供疾病治疗的相关知识，使得患儿家属对药物的了解更为透彻，从而提高临床治疗效果【6】。同时也要告知患儿家属用药的注意事项，及时纠正错误的用药方法，使得用药治疗更加科学安全，提高药物的治疗效果，助力患儿早日康复。

本实验针对小儿慢性咳嗽采取全程药学干预进行研究，与常规护理方式相比，患儿家属对用药的掌握更为精准，用药率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，全程药学干预可作为关键护理手段。

综上，给予小儿慢性咳嗽患儿全程药学干预，可给予患儿家属科学的用药服务，使得小儿慢性咳嗽得到有效治疗，具有推广价值。

参考文献

[1]皇小四.采用循证药学理论对患者进行临床用药干预的效果分析[J].当代医药论丛.2019,(13).61-62.

[2]黄丽,罗圣平,谭秋红.临床药师在风湿免疫科开展药学服务的体会[J].安徽医药.2019,(1).189-192.

[3]邢雪梅,孙亚红,马凤仪.喹诺酮类药物使用情况的药学干预方式研究[J].临床医药文献电子杂志.2019,(14).147,149.

[4]宁巍,钟永红,程宇婷,等.某院静配中心抗肿瘤药不合理用药分析与干预[J].中国处方药.2019,(9).70-72.

[5]罗志红,李新贵,陈慧颖,等.临床药师干预提升碳青霉烯类抗菌药物合理使用效果分析[J].安徽医药.2019,(10).2098-2100.

[6]郭飞,李涛,孙瑞洁,等.某精神专科医院药学干预对二类精神药品使用的影响[J].中国药物警戒.2019,(9).550-554,560.