冠心病有几种类型

冠心病有几种类型

张光霞

四川省甘孜州新龙县博孜卫生院 四川甘孜州  626800

冠心病是一种在中老年人群当中相对常见的疾病，不仅发病难以有效的预测，而且会对患者的身体健康造成严重的影响。那么，你知道冠心病这一疾病有几种类型吗？对于冠心病患者，我们又该采取怎样的措施进行护理呢？

什么是冠心病？

冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由于患者心脏处为心肌供血的冠状动脉内部因多种原因影响而发生了粥样硬化，进而影响到了心肌的正常供血而发生的疾病，因此也被称为缺血性心脏病。作为一种在中老年人群当中经常性发作的疾病，冠心病对人们的生命有着非常严重的威胁，尤其是这一疾病的突然发作往往毫无预兆，如果未能及时治疗就会导致患者的死亡。因此，只有加强对冠心病这一疾病的了解，才能更好的在生活当中远离冠心病的影响。

冠心病的具体分类

1.隐匿性冠心病

隐匿性冠心病是诸多类型的冠心病当中最危险的“杀手”之一，因为这种冠心病在平时不会表现出明显的症状，或者表现出一些不典型的症状等，因此又名无症状性冠心病。这种冠心病在日常生活当中很容易被人们忽视，只有在心电图下的静息或负荷测试中会表现出心肌缺血的状态，甚至病理学检查都无法找出其心肌组织形态学的明显改变。

2.心绞痛型冠心病

心绞痛型冠心病是一种会在临床上导致患者表现出因心肌缺血而导致的严重心前区疼痛的冠心病类型，也是一种相对常见的冠心病类型。通常情况下，患者的心绞痛症状将会随着疾病的发展逐渐严重，尤其是在患者因运动、劳累、情绪激动或其他因素导致新肌耗氧量上升的情况下更为严重；此外，还有一种与患者心肌耗氧量增加没有明显关联的自发性心绞痛，这种心绞痛经常会在特定的实践发生，而且很难通过含服硝酸甘油进行缓解，从而使患者长期遭受病痛的折磨。

3.心肌梗死型冠心病

心肌梗死型冠心病被认为是冠心病这一疾病的临床表现严重的类型之一，其病理是患者冠状动脉粥样硬化的病变基础上因斑块破裂、出血、血小板年付等原因而形成了血栓并阻塞患者的血管腔，进而使患者的心肌呈现出缺血性坏死。在临床治疗的过程当中，这种类型的冠心病往往会引发患者出现胸痛、休克、晕厥与心律失常等症状，有时还会同步发生心绞痛等其他症状。

4.心力衰竭与心律失常型冠心病

心力衰竭与心律失常型冠心病又被称作心肌硬化型冠心病，这类冠心病通常是由于患者的心肌坏死或长期性的缺少血液的供应，进而导致患者的心肌产生纤维组织增生的状况，使患者的心脏体积不断增大并逐渐发生心律失常与心力衰竭，因此在临床治疗当中又被称为缺血性心肌病。需要注意的是，这类冠心病患者绝大多数在临床治疗当中都会出现心肌梗塞与心绞痛的症状，但也有少部分患者不会表现出明显的症状，因此通常需要节制冠状动脉造影的方法进行再度确诊。

5.猝死型冠心病

猝死，指的是一种自然发生且出乎意料的死亡，而猝死的患者有超过50%都是由于冠心病所引起的，而这些患者所患的冠心病就是猝死型冠心病，这种疾病在发作时会导致患者在自身冠状动脉粥样硬化的基础上产生冠状动脉痉挛或冠状循环阻塞，进而导致患者因急性心肌缺血而出现一过性严重心律失常以及心电不稳定，看起来就像突然猝死一样。但是，这类病人的发病并不代表百分百的死亡，如果患者接受了及时的抢救是可以存活的，因此猝死型冠心病又被称作“原发性心脏骤停冠心病”。这类冠心病通常会在冬季发作，而且发病前难以有效的预料，甚至大多数患者在生前没有明显的冠心病表现。

冠心病的治疗方法

在对冠心病这一疾病进行治疗的过程当中，医生通常需要根据患者的身体状况、病情发展以及患者的疾病类型制定治疗方案。通常情况下，轻症的冠心病患者可以使用药物进行治疗，比如硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂与钙拮抗剂等都能够有效的缓解患者心脏承受的压力，使患者缺血的心肌有效恢复供血，进而使患者的病情逐渐好转；而对于那些重症冠心病患者，单纯使用药物治疗往往难以取得明显的效果，此时就需要及时对患者采取外科手术进行心脏搭桥等方式进行治疗。

对冠心病患者，生活当中应如何护理？

1.引导患者按时服药

在对冠心病患者进行日常护理的过程当中，引导患者按时服药是一项非常重要的工作，因为冠心病这一疾病目前是无法完全治愈的，只有持续使用药物来缓解患者冠状动脉的状态才能使患者维持正常的生活。因此，护理人员应当做到在身上携带好冠心病的治疗药物，并且提醒患者定时服用药物，避免漏过服用药物的时间；同时，有些患者还会因为自身疾病长时间未发作而产生擅自停药的想法，而这需要护理人员予以坚决的制止，否则就会因冠心病的复发而危及患者的生命。

2.协助患者适度锻炼

上文提到，冠心病有时会在患者过度劳累之后发作，但这并不代表冠心病患者完全不能参与体育运动了。对于冠心病患者而言，适当的体育运动能够使患者的心脏受到有效的锻炼，进而使患者心肌缺血的状况得到一定程度的改善。但需要注意的是，冠心病患者在日常生活当中的运动一定要适度进行，最好是由医生提前对患者的运动量做出一定的评估，在生活当中由护理人员按照标准引导患者进行适当的锻炼，才能使冠心病患者通过恰到好处的运动来缓解自身的疾病。

3.做好日常饮食控制

冠心病这一疾病的发生与人们的日常饮食有着非常密切的关系，尤其是一些高盐高脂肪的饮食更是会直接导致包括冠心病在内的多种疾病的发作；此外，一些如烟酒、浓茶、大蒜或辣椒等刺激性食品也会导致患者的身体受到刺激，进而促使冠心病的复发。因此，护理人员应当在日常生活当中做好对患者饮食方面的控制工作，使患者在遵循低盐低脂的饮食原则的同时保证蛋白质与蔬菜水果的摄入，同时还需要让患者远离刺激性的食品，才能更好的避免患者冠心病的复发。

4.定期前往医院体检

由于冠心病这一疾病当前无法实现彻底的治愈，因此除了在日常生活当中加强对患者的护理工作之外，护理人员还应当定期陪同患者前往医院进行身体方面的检查，确认患者冠心病的发展程度与控制情况。通常情况下，处于稳定期的冠心病患者只需要保持每年一次的复查频率即可，而那些有过复发记录的患者则应当每3~6个月进行一次检查。

作为一种常见的疾病，冠心病对人们的正常生活造成了巨大的影响，严重的时候甚至会夺走患者的生命，从而使患者的家庭面临巨大的打击与悲伤。因此，只有加深对冠心病这一疾病的认识，并且通过适当的手段对患者进行护理，才能更好的远离冠心病的影响。