小儿支气管肺炎该如何进行护理？家长不妨看一看了解一下

小儿支气管肺炎该如何进行护理？家长不妨看一看了解一下

张淑华

苍溪县妇幼保健计划生育服务中心 四川 广元 621000

支气管肺炎是儿童时期的常见病，2岁以下婴幼儿为该病的好发群体，冬季和春季为该病的高发季节，最常由细菌、病毒与肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌混合感染。得了支气管肺炎后，孩子会出现咳嗽、发热、气促、精神不振等症状，这让很多家长慌了神，既不知道是什么原因引起的，也不清楚如何科学治疗。目前临床针对小儿支气管肺炎多使用止咳药、平喘药、退热药、抗菌药等药物进行治疗，可有效改善临床症状，控制疾病发展。但一些患儿在治疗中并未有明显好转，或者是治疗后又出现了复发问题，分析其中原因主要与家庭护理不到位有关。那么小儿支气管肺炎该如何进行护理？下面就为大家具体介绍。

一、基础护理

（一）创造良好环境

为促进孩子尽快恢复健康，缓解孩子的身心不适，家长应创造良好的起居环境。首先建议将房间温度调整到22℃左右，湿度控制在50%～60%，并按时开窗通风，保证室内空气清新、阳光充足，但要注意开窗时不能开门，以免形成对流风使孩子受凉。其次建议积极打扫房屋卫生，用拖布擦地板、用湿布擦桌面、家具等，防止尘土飞扬刺激孩子的呼吸道，同时可通过消毒避免细菌滋生。最后建议家长在孩子休息时小声交谈，降低电视和手机的音量，营造安静的氛围。

（二）保证充足休息

休息可减少能量消耗与心脏负担，有利于孩子身体的恢复，所以家长要尽量让孩子卧床休息，避免过多哭闹，同时可以通过播放舒缓的音乐、轻柔的抚触孩子的身体，促进其入睡。如果孩子有憋喘症状，可取半卧位或者将上身抬高。如果孩子烦躁不安，难以安静入睡，可遵循医嘱服用镇静药。一定要注意镇静药的使用剂量不可过多，以免咳嗽受抑制对痰液的排出造成影响。此外，由于长时间平卧会导致体内大量的血液集中于肺部，使得气体交换受阻，家长应经常变换孩子的体位，也就是勤翻身。

（三）保证孩子舒适

    发热、咳喘会导致唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，对此家长要引导孩子多喝水，或者用湿润的棉签涂抹其唇部。同时发热和咳喘还会导致口腔自我清洁能力降低，易使食物残渣残留，为细菌繁殖提供有利条件，对此家长需要采取适当的护理措施保持孩子的口腔卫生。具体来讲，婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔，年长儿饭后漱口或用淡盐水含漱，早晚各1次。值得一提的是，退热期与退热后孩子会大量出汗，此时家长要及时用温毛巾擦干，并更换孩子的衣物，在保持皮肤清洁、干燥的同时，避免受凉。

（四）调整饮食结构

支气管肺炎患儿的饮食应尽量清淡，以高热量、高蛋白、高维生素食物为主，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，还有不易消化的食物。同时考虑到孩子生病后食欲会有所下降，还可适当增加他们喜欢的食物，如果孩子仍拒绝进食，则不必强迫。发热期间最好给予流质食物，像是米汤、菜汤等，退热后可加半流质食物，像是稀饭、面条等。此外，为促进孩子康复，可制作花生冰糖汤、银耳冰糖雪梨水进行食补，具体做法大家可以在网络上查看教学视频。吃母乳的孩子可以继续哺乳，人工喂养的孩子可以少量多次的喂配方奶并增加饮水量。

二、对症护理

（一）密切观察病情

密切观察孩子的身体变化，记录孩子症状好转情况，以及时发现异常现象，做到早期干预。例如，当孩子体温持续不退、咳嗽加剧、每分钟呼吸超过60次、口周和指甲发紫、精神萎靡时，很有可能是病情进一步加重了，需要立即前往医院就诊，不能继续在家护理了。

（二）保持呼吸道畅通

为缓解孩子咳喘、咳痰等症状，家长应该采取有效的护理措施保证其呼吸道畅通。具体来讲，家长要注意清洁孩子的口鼻分泌物，同时为促进痰液的排出，需帮助孩子勤翻身，并使用恰当的力度扣拍其背部，正确方法为：手指并拢，手背隆起，手指关节微屈，呈空心掌，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中间，有节律地叩击，每次5～10min，一天3～5次。如果孩子咳喘比较严重，痰液也很黏稠，可以通过雾化吸入的方法止咳平喘、促痰排痰，进而确保呼吸道畅通。

（三）发热的护理干预

当孩子体温超过38.5℃时，必须给予降温，较大的儿童可通过冷毛巾头部湿敷、温水擦澡等方式进行物理降温，切忌为了捂汗给孩子穿厚衣服、盖厚棉被，这样不仅无法有效退热，还有可能因散热不畅引发高热、虚脱，甚至对器官、组织造成严重损害，必要时应用退热药。

（四）药物的合理选用

家长一定要遵循医嘱合理选用药物，不要乱用药，比如有些家长在发现孩子出现发热、咳嗽等与细菌感染有关的症状后，首选抗菌药物进行治疗，但此类症状也有可能是病毒感染引起的，不需要服用抗菌药。无指证的滥用抗菌药物不仅会导致细菌耐药，严重者还会因此发生二次感染。此外，家长还要注意慎用强效镇咳剂，因为这会抑制排痰，导致痰阻塞支气管，造成病情加重。

三、预防护理

（一）适当锻炼身体

定期进行户外活动，适当开展身体锻炼，在促进病情好转，提高身体素质水平、增强对呼吸道疾病的防御能力等方面都有积极作用。为避免支气管肺炎的反复发作，保障孩子健康快乐成长，家长应该根据孩子的身体情况和性格特点，选择适合他们的运动项目，并注意控制运动时长和强度，以免过量运动对身体造成损害。

（二）强化生活管理

冬春季之所以是小儿支气管肺炎的高发时期，其一是因为气候变化导致机体抵抗能力降低，其二是因为门窗紧闭导致空气流通不佳，对此为实现有效预防，家长除按时增减孩子的衣物、注意孩子的饮食卫生和健康，应常开窗通风，积极打扫卫生，通过喷洒消毒液、用消毒纸巾擦拭门把手等方式，防止细菌、病菌的增生和繁殖。同时，家长尽量少带孩子去人员混杂、环境复杂的地方。此外，家长要帮助孩子养成良好的生活习惯，如饭前便后勤洗手，早睡早起，不吃不干净的食物，不用他人的贴身物品等。

（三）及时接种疫苗

    针对某些常见细菌和病毒病原，疫苗预防接种可有效降低儿童肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等，家长应在规定时间内带领孩子完成接种。

四、结语

  以上就是关于小儿支气管肺炎家庭护理的介绍，希望对广大家长有所帮助。最后想要重点强调的是，科学的家庭护理对孩子身体健康的恢复至关重要，虽然孩子有时在住院治疗后已经康复了，但此时仍不能停止护理，仍要注意日常生活中的方方面面，以免一不小心，疾病又复发了，这将会给孩子带来更大的身心痛苦。