绵阳市盐亭县高渠镇中心卫生院 四川 盐亭 621600
【摘要】目的:探讨对老年哮喘患者实施舒适护理的临床效果。方法:选取2021年10月到2022年10月我院收治的80例老年哮喘患者,随机数字表法分成对照组(n=40,常规护理)与研究组(n=40,舒适护理),对比临床症状缓解时间。结果:研究组气促、咳嗽、肺部啰音、憋喘症状缓解时间均较短,P<0.05。结论:对老年哮喘患者实施舒适护理可促使其临床症状尽早好转,建议推广应用。
关键词:老年患者;哮喘;舒适护理;临床症状;护理效果
哮喘是临床发病率较高的呼吸道病症之一,该疾病起病较急、病情发展迅速,典型的临床表现是咳嗽、胸闷、气喘等。老年患者因自身机体素质较差,常伴有慢性疾病,一旦发生哮喘多伴有气道高反应以及支气管痉挛症状,夜间或者清晨症状较为严重,若未得到及时的治疗,随着病情的加重可引发呼吸衰竭进而危害患者的生命[1]。临床对于哮喘尚无特效药物,多通过药物缓解症状同时养成良好的生活行为习惯等预防疾病的复发,然而大多数老年患者缺乏对疾病的认知,治疗依从性不高,干预效果不理想,因此,需给予患者有效的护理干预改善其预后。本次研究着重分析对老年哮喘患者实施舒适护理的临床效果并作如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年10月到2022年10月我院收治的80例老年哮喘患者,随机数字表法分成对照组(n=40,男21例,女19例),年龄及均值65-82(71.23±4.21)岁;研究组(n=40,男20例,女20例),年龄及均值65-80(70.97±4.32)岁,一般资料P>0.05。纳入标准:(1)符合哮喘相关诊断标准;(2)生命体征稳定;(3)患者知情同意。排除标准:(1)交流障碍;(2)伴有其他肺部疾病;(3)合并恶性肿瘤疾病。
1.2方法
对照组:提供常规护理,密切关注患者病情变化,遵医嘱给予药物治疗,定期监测肺功能、血气指标,向患者交代日常注意事项。
研究组:提供舒适护理。
(1)改善环境:为患者介绍医院以及病区环境,协助其办理住院手续并完善各项检查,保持病房清洁,有新鲜、流通的空气,调整适宜温湿度,可适当摆放一些绿色植物,但不可在病房内摆放含有羽毛的物品以及花粉较多的植物,避免粉尘过多引发哮喘。
(2)健康教育:采用健康调查问卷对患者哮喘知识掌握度进行了解,结合其疾病认知程度补充讲解哮喘相关知识,如发病原因、常见并发症、治疗措施以及注意事项等,与患者建立良好的关系并提高其配合度。
(3)心理护理:了解患者心理状态,主动与患者沟通,通过解释、暗示、安慰等疏导其负性情绪,鼓励患者向护理人员倾诉内心,探寻患者在心理方面存在的问题并给予针对性的安抚。分享预后效果好的案例提高患者的信心,正确对待治疗,应保持平和的心态能够加快病情的恢复。
(4)呼吸道护理:老年哮喘患者呼吸道分泌物增加需要及时清理,保持气道通畅,密切关注其呼吸频率,指导患者正确咳嗽与排痰,必要时给予吸氧、吸痰等处理,鼓励患者多喝水有利于稀释痰液并促进排痰。
(5)饮食护理:患者患病期间需在合理范围内增加高热量、高维生素、高蛋白的食物,保证机体有足够的热量、水分和营养物质,可增加食物的种类、丰富食物色彩可增强食欲。口腔护理,保持口腔清洁,预防发生口腔及肺部感染等并发症。
(6)用药及运动护理:向患者说明药物的用法用量,叮嘱患者遵医嘱用药,耐心解释擅自增减用药剂量或者停药的危害性,加强患者安全用药的意识。鼓励患者日常多参与体育活动,如散步、打太极拳等,根据自身情况适当运动可增强体质,提升机体抗病能力。
(7)呼吸功能锻炼:指导患者进行腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练以及人工阻力呼吸训练,提升自身肺活量,改善呼吸功能。
1.3观察指标
对比临床症状缓解时间。
1.4统计学分析
使用SPSS 23.0工具分析数据,数据包括计量资料(符合正态分布)与计数资料,分别使用()与(%)表示,经t、x²检验,P<0.05说明数据符合统计学意义。
2 结果
2.1对比临床症状缓解时间。
研究组气促、咳嗽、肺部啰音、憋喘症状缓解时间均较短,P<0.05,见表1。
表1对比临床症状缓解时间(,d)
组别 | 气促 | 咳嗽 | 肺部啰音 | 憋喘 |
对照组(n=40) | 3.68±1.10 | 4.33±0.89 | 5.83±0.98 | 2.53±0.93 |
研究组(n=40) | 2.65±1.03 | 2.78±0.98 | 3.63±1.23 | 2.03±0.97 |
t值 | 4.323 | 7.405 | 8.847 | 2.353 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.021 |
3 讨论
哮喘是一种慢性的过敏性气道炎症,临床医学认为哮喘的发病与环境因素有密切关系,典型症状包括呼吸困难、咳嗽、气促等。老年患者基础疾病较多,机体功能衰退,老年哮喘病程较长且容易反复发作,对其身心健康及生活质量均产生较大的影响。临床对该疾病多采取药物、雾化吸入治疗等方式缓解咳嗽、喘息等症状,但老年患者缺乏对疾病的认知,自我管理能力较差使得疾病控制效果并不理想,有必要在其治疗期间实施有效的护理干预
[2]。常规护理缺乏一定的规范性,护理流程混乱,无法对患者做到面面俱到,满足不了患者的护理需求。舒适护理将常规护理进行了优化,将患者的实际问题以及医护专业技能相结合,使护理工作更加系统化、专业化与标准化,无缝衔接每个护理环节,为患者提供全面、舒适的护理服务[3]。对老年哮喘患者实施舒适护理,在环境、健康教育、心理疏导、饮食护理、呼吸道护理等方面对老年哮喘患者加强管理,提高老年患者对疾病的认知,缓解其心理负担,遵医嘱饮食与用药,缓解临床症状并减少复发的情况,具有较高的临床应用价值。
综上所述,对老年哮喘患者提供舒适护理效果显著,可加快病情的恢复,提高老年患者的健康水平,值得推荐。
参考文献:
[1] 苟海涛. 中医调护理论联合5A护理模式在老年支气管哮喘患者中的应用效果评价[J]. 山西医药杂志,2022,51(6):717-719.
[2] 江淀淀,李雪,何北平,等. 个案追踪管理模式对老年哮喘患者哮喘控制、肺功能和生命质量的影响[J]. 广西医学,2022,44(16):1936-1939.
[3] 徐洁,李晓明,王欣. 基于FMEA模式的康复护理对支气管哮喘急性发作患者的疗效[J]. 临床与病理杂志,2022,42(1):166-171.