宜宾市第五人民医院 四川宜宾南溪 644100
妊娠期女性的身体出现了重要的变化,肚子变大、体重增加,个别孕妇的食欲也会有所上升,面临着突出其来的变化很多新手爸爸妈妈慌了手脚,在妊娠期没有做好有效的控制,会引发妊娠高血压、妊娠糖尿病这类疾病,会给孕妇的身体安全带来危害。特别是在进入分娩阶段后患者出现大出血的概率会有所增加,产妇的身体耐受力低,容易导致产妇死亡。因此在产科护理工作中需要重点针对患有妊娠合并症的患者进行有效护理,分析和评价患者的个人情况,确保产妇能够安全生产。那么你知道几种常见妊娠合并症的护理要点吗?
一、妊娠高血压
妊娠高血压是常见的妊娠合并症,通常在怀孕20周后出现,患者血压明显升高,存在蛋白尿以及水肿症状。如果疾病较轻会产生轻度头晕,症状严重则会出现消化道症状,腹部、头部疼痛,甚至会导致孕妇昏迷。发现孕妇患有妊娠高血压后应当确保孕妇的正常休息,拥有充足的睡眠,在睡觉时优先选择左侧卧位,周围环境保持安静,每天睡眠时间在8~10个小时之间。如果孕妇的睡眠质量较差,家属应当积极陪同,在必要的情况下可以通过少量镇静药物帮助孕妇入睡。在日常饮食中应当减少盐的摄入量,多食用含有丰富蛋白质的食物,例如奶类食物、豆制品等,增加维生素摄入量,多食用新鲜蔬菜水果。特别需要注重孕妇是否存在水肿症状,如果水肿明显应当加强盐分控制,及时和医生进行沟通,监测孕妇病情变化情况。每天对孕妇的血压进行测量,将血压测量数据记录到一起,将其作为孕检的身体评估数据,血压测量时间通常在未运动和进食的情况下,在测量时应保持平卧状态。
二、妊娠心脏病
妊娠心脏病症状严重,如果护理工作不到位会增加孕妇死亡概率。在一般情况下,心脏运行负担较轻,在怀孕之后孕妇的心脏负担有所提高,导致孕妇在某些时候会出现代偿失调的问题,严重时甚至会引发心力衰竭。怀孕期间心脏病发作会让子宫内部氧气供应量不足,在刺激下会使胎儿早产,或者会引发胎儿流产。妊娠心脏病包含的类型较多,例如高血压型、风湿型以及围生期等,在患病之后患者如果进行运动便会出现明显的气急气促现象,严重时会引发心力衰竭,呼吸功能也会受到影响。在妊娠期心脏病患者的日常护理中需要重视对孕妇的身体进行监测和检查,这一类患者每间隔两周必须要前往医院复查,了解孕妇的生命体征变化,观察胎儿是否正常发育,确保可以及时发现孕妇身体所出现的异常变化。在日常饮食中增加营养摄入量,避免和孕妇出现争吵的现象,让孕妇保持情绪平稳,避免在情绪激动的情况下引发心脏病发作。孕妇的休养环境应当保持安静卫生,防止出现刺激性气体,定期对屋内进行通风,每次通风时间30分钟以上,可以保证空气质量,降低呼吸道感染概率。妊娠心脏病会使孕妇对自身的身体极其担忧,因此对于这一类孕妇也需要重视实施心理疏导,可以主动和孕妇进行聊天,带孕妇做一些自己喜欢的事情,保持积极心态。
三、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病主要是因饮食因素所引起的,部分女性在怀孕之后由于饮食不合理,引发了血糖升高的现象。妊娠糖尿病会使羊水量增加,增加孕妇流产概率,同时也是引发产后出血的主要因素之一。妊娠糖尿病会使巨大儿的出现概率上升,限制胎儿的正常生长,因此部分患者会出现早产或者胎儿畸形的问题。新生儿在出生后也会有一定概率出现呼吸窘迫综合征,血糖水平较低,严重时会给新生儿的生命造成威胁。糖尿病患者必须要做好饮食控制,要求每一餐内均拥有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物,形成均衡的营养摄入模式,每餐饭吃到七八分饱即可,按时按量吃饭,能够避免葡萄糖吸收过多,加快胰岛素释放速度。对白糖、红糖、巧克力果汁这一类食物的摄入进行严格控制,会明显提升血糖水平。在吃水果时应选择黄瓜、苹果、梨这一类糖分较低的水果,但是也不能经常吃,应当在吃饭的两个小时后进食。辅助孕妇定期进行运动,能够进一步提升胰岛素敏感性,从而利用胰岛素做好血糖控制。在空腹状态以及饭后两小时进行血糖检测,将孕妇的血糖变化情况告知医生,及时对应用方案进行调整。在必要的情况下妊娠20周时应当增加胰岛素用量。
在妊娠期间出现合并症会威胁到孕妇以及胎儿的健康,增加母婴不良结局的发生概率,在孕妇生产过程中必须要保持高度重视,积极和医生进行沟通,主动了解孕妇的心理变化,对孕妇的不良情绪进行疏导,守护孕妇的分娩过程。在妊娠阶段孕妇也需要主动前往医院进行检查,调整生活习惯,避免妊娠合并症的出现,通过定期筛查的方式及时发现妊娠合并症。