荆门市中心医院 湖北荆门 448000
【摘要】目的 分析玻璃体切除术治疗严重眼外伤中采用共情式心理护理配合体位护理的价值。方法 本次研究纳入的对象人数共82例,均为我院收治的玻璃体切除术治疗严重眼外伤患者,随机将其分为41例对照组(采用眼科常规术后护理,含体位护理)、41例观察组(在对照组基础上采用共情式心理护理),比较两组护理效果。结果 与对照组相比,观察组护理后SAS、SDS 评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 共情式心理护理配合体位护理干预的应用,能提高玻璃体切除术治疗严重眼外伤患者的护理质量,其值得推广使用。
【关键词】共情式心理护理;体位护理;玻璃体切除术;严重眼外伤
眼球内、眼眶内或眼睑受到外来伤害就是所谓的眼外伤,其具有致盲性特点。玻璃体切除术是治疗眼外伤的有效方法,为了提高患者手术治疗效果,护理干预也是临床不可忽视的环节,共情式心理护理配合体位护理作为一种有效干预措施,其能使患者临床疗效显著提升[1]。本次研究主要对这种护理干预的应用效果进行分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的玻璃体切除术治疗严重眼外伤患者共82例,随机将其分为对照组(n=41)、观察组(n=41);对照组男女人数比为21:20,年龄最小18岁,最大55岁,平均年龄(35.35±2.42)岁;观察组男女人数比为22:19,年龄最小、最大分别为19岁、56岁,平均年龄(36.26±3.35)岁;两组患者一般资料的比较差异性不大(P>0.05),可比性较高。
1.2方法
对照组:采用常规护理护理,由责任护士对患者的具体情况进行观察并记录,包括情绪状态、创口恢复情况;同时,对患者进行体位护理,具体内容为:(1)协助患者采取俯卧位的体位方式,将N 字型软枕垫在患者额部,然后再将两个软枕分别垫在患者前胸、腹部,体格较大的患者,可采用长方形中间带小孔软垫放在患者额部;(2)患者床上头低位,将两侧的护栏拉起,架前置板,然后在餐板上放置N字型软枕,以达到患者额头的支撑目的;(3)患者在下床活动时,需采取头部朝下的姿势,面部与地面保持平行的状态[2]。
观察组:在对照组基础上采用共情式心理护理,具体内容为:(1)护理人员需对患者每天的情绪进行记录,同时,为患者提供有效的心理疏导干预,如激励、安抚等心理方法,使患者将内心的想法说出来,使其不良情绪有所缓解;(2)根据SAS、SDS量表评分结果,结合患者的具体情况进行讨论应对,必要情况下让患者家属一同参与到其中,一户人员需结合患者病情制定针对性的治疗方法;(3)与患者交流护理计划,合理调整患者的意见,如果患者存在不良情绪,如狂躁、愤怒等,护理人员应稳定患者的情绪,然后引导患者采取有效的宣泄方式缓解不良情绪[3]。
1.3观察指标
对两组患者焦虑、抑郁情绪改善情况进行比较,主要采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估,人数越低,说明患者焦虑、抑郁倾向越小;对两组患者不良反应发生率进行比较,包括视网膜脱离、角膜水肿、玻璃体再出血、前房渗出、交感性眼炎。
1.4统计学方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者不良心理情绪改善情况的比较
与对照组相比,观察组患者护理后SAS、SDS评分均更低,差异显著(P<0.05),见表1。
表1两组患者不良心理情绪改善情况的比较
组别 | n | SDS | SAS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 41 | 48.55±1.24 | 29.35±1.42 | 43.54±3.23 | 21.35±1.34 |
观察组 | 41 | 48.44±2.13 | 18.43±2.13 | 43.25±2.34 | 14.54±1.42 |
t | - | 0.433 | 5.244 | 0.354 | 5.325 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者不良反应发生率的比较
观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05),见表2。
表2两组患者不良反应发生率的比较
组别 | n | 网膜脱离 | 角膜水肿 | 玻璃体再出血 | 前房渗出 | 交感性眼炎 | 发生率 |
对照组 | 41 | 2(4.87) | 2(4.87) | 2(4.87) | 1(2.43) | 1(2.43) | 8(19.51) |
观察组 | 41 | 1(2.43) | 1(2.43) | 1(2.43) | 0(0.00) | 0(0.00) | 3(7.31) |
x2 | - | - | - | - | - | - | 5.221 |
P | - | - | - | - | - | - | <0.05 |
3.讨论
对于接受玻璃体切除术治疗严重眼外伤的患者来说,临床应为其提供有效的护理干预措施,其直接关系到患者疾病的治疗效果。临床采用的眼科常规术后护理没有考虑到患者的身心护理需求,虽然对患者提供了体位护理,但是没有考虑到患者的心理护理,由此使患者的不良情绪无法得到改善
[4]。共情式心理护理能够安抚患者的心理,医护人员通过站在患者的角度为其提供心理疏导干预,能使患者的不良情绪得到显著改善,且能使患者的并发症有所降低,以此提高患者临床疗效。
本次研究结果显示:相比对照组,观察组患者护理后SAS、SDS评分均更低,不良反应发生率更低,差异显著(P<0.05)。由此说明,对玻璃体切除术治疗严重眼外伤患者采取共情式心理护理配合体位护理能取得理想效果。
综上,共情式心理护理配合体位护理具有的优势,值得在临床中推广使用。
【参考文献】
[1]张艳.共情式心理护理配合体位护理在玻璃体切除术治疗严重眼外伤中的应用效果[J].哈尔滨医药,2022,42(01):113-114.
[2]李西.心理护理干预对玻璃体切割术患者的临床效果分析[J].中国社区医师,2019,35(19):165+167.
[3]张丽娜.心理护理干预对玻璃体切割术患者的临床效果分析[J].中国医药指南,2018,16(33):279-280.
[4]黄泽华.复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切割术的围手术期心理护理分析[J].中国社区医师,2018,34(18):130-131.
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