优质护理服务在眼科护理中的临床应用

优质护理服务在眼科护理中的临床应用

吴慧云,方晓丹,刘溪云

武汉大学附属爱尔眼科医院   湖北省武汉市   430061

基金项目：集团科研项目（AF2112D9）

摘要：随着人们眼部保健意识的不断增强，越来越多的患者重视眼睛的康复，渴望得到更多的相关知识，而在医院的就诊中，医生往往因为就诊患者数量多，疲于应对患者的健康咨询问题，而眼科优质护理服务，特别是健康宣教的开展极大地弥补了这一方面的缺憾。将眼科护理风险评估应用在低视力患者安全管理中，可降低患者跌倒率，提高患者自理能力及基本生活活动能力，所以值得推广。基于此，本文主要分析了优质护理服务在眼科护理中的临床应用。

关键词：眼科；优质护理；服务

中图分类号R473.6文献标识码A

引言

在医院的医疗服务中，护理工作与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛，不仅直接影响着患者在就医过程中的体验和感受，而且关系到医疗行业和医院服务面貌的改变。患者是否满意，在很大程度上取决于护理工作的优劣。眼科护理工作人员通过对眼疾患者优质护理组患者实施优质护理干预，在对患者住院环境、心理、饮食、疼痛、功能锻炼与延续护理等方面提供优质、全面的服务，使其感到身心舒适、情绪稳定，积极配合治疗护理。

1眼科疾病概述

低视力是一个功能性的定义，可应用于任何患有疾病或功能紊乱影响视觉系统的患者，多指经过手术、各种药物等治疗及标准的屈光矫正后视力仍未达到患者所需标准。需要借用辅助设备进行调整，如手持式／立式放大镜、近用便携式电子助视器、近用（或中距）望远镜等，在使用时可根据患者视力情况进行选择，从而提高患者视力水平。其致病原因主要包括青光眼、脑损伤、糖尿病、卒中、眼部癌症等，多见于患眼部疾病的成年人及先天性疾病或感染、肿瘤等疾病的患儿，其中以45岁以上的成年人多见。该病常见的临床表现有视力模糊、视像朦胧等，严重时可致失明，从而给患者生活带来影响，也容易导致患者发生不良事故，如摔倒、坠床等。眼是人体十分重要而特殊的感觉器官，人们通过眼睛来看和感受身边的世界，当眼部发生病变时，将给患者带来极大的不方便，对身体和心理均造成伤害。目前，眼科学已成为发展最快的临床专业之一，眼科门诊的工作重点在于眼科疾病的诊断和治疗。随着医疗水平的提升及健康需求的多元化，人们渴望得到便利可及的疾病预防、治疗、护理、康复等健康服务与指导，护理工作的职责、功能及服务领域进一步扩大[1]。

2优质护理服务在眼科护理中的临床应用

2.1知识宣教

针对患者的病情，采用分级护理，并在患者床头标识栏中放置防跌倒／坠床警示牌；对于存在跌倒中高风险的患者，应增加巡视次数，了解患者需求，并及时为患者提供帮助，对于外出、活动的患者，应做好宣教工作，并嘱家属进行陪同，以防患者发生不良事故；对各种常见眼科问题如高龄老人白内障的手术前后护理，学龄儿童近视眼的防控，青光眼疾病的诱发因素及糖尿病患者视网膜病变的风险进行现场解答，讲解眼部疾病的致病原因、症状、体征、眼部相关检查与治疗等。

眼部术后避免碰撞、剧烈运动，避免辛辣饮食，一些特殊眼科手术比如视网膜脱离手术后3个月内需要避免提重物、避免乘坐飞机等，责任护士除了告知患者有关眼部疾病的日常生活指导外，对于合并高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，更需要责任护士根据不同病种告知患者合理的饮食方式和运动方式[2]。

2.2环境管理

患者入院后，护理人员介绍病区内的环境，告知护士站与责任医师的办公室，以此稳定患者的心理，消除心理不安，提高其归属感和安全感，注意与患者沟通时保持积极向上的态度，潜移默化影响患者的心理，提升其病症治疗积极性。另外需定期对病房进行清洁和消毒，并在征得患者的意见后开窗通风，还可采用加湿器对病房内的湿度进行调节。其次，保证患者病房光线充足，配置小夜灯，以防患者夜晚起床时发生碰撞、摔倒等；患者的病床上安装防护栏，嘱家属在患者休息时将防护栏扶起，以防患者翻身时发生坠床；定期清洁病房，保持病房安静整洁，地面干燥、无水渍，每次打扫完病房地面，放置防滑标识，并嘱患者等地面干燥后再下床活动，如有必要时穿防滑鞋，禁穿拖鞋；走廊两边配置扶手，禁止摆放障碍物，有水渍或危险的地方应放置标识牌。

2.3药品管理

告知患者所用药品相关知识，重点告知患者药物的不良反应，并在患者使用药物之后进行勤观察，及早识别患者用药的不良反应，以便及时进行处理，防止意外发生；对于使用特殊药品的患者要进行重点观察，如散瞳药、镇静药、甘露醇等。告知患者眼药水、眼药膏的正确用法、时间、药物不良反应和注意事项；尤其对需要终身用药的青光眼患者，告知其注意做好滴眼药水时的手卫生，眼药水的开瓶使用有效期、储存方式及多种眼药水的联合使用方法等，要求患者严格掌握并执行。

2.4心理疏导

做好患者的心理护理，尤其一些低视力患儿、慢性青光眼、眼底疾病患者等需要反复就诊，患者因为疾病疼痛反复发作等原因会出现一些心理焦虑、敏感甚至烦躁等负面情绪，这就需要责任护士积极识别患者的心理问题，寻找有效的护理干预措施和治疗方法，帮助患者缓解情绪，以积极乐观的心态配合治疗。针对一些病情复杂、病程长、治愈慢或者效果差的患者制订针对性的个性化指导方案，满足不同眼科患者的健康需求，从而提高患者的遵医行为，减少并发症的发生概率，减轻患者痛苦，提高患者就诊满意度

[3]。例如白内障对患者的视力会造成不同程度的影响，治疗预后状况不同，而患者以老年人群为主，对病症比较恐惧，多种原因使患者在临床治疗过程中易出现不良情绪，护理人员需耐心与患者交流，回答其病症治疗和护理疑问的同时予以心理疏导，以此去除不良情绪对患者病症治疗和护理的影响，促使患者保持良好的治疗信心，积极面对病症治疗的过程，主动配合医护人员。

2.5家庭护理

患者出院前教会患者如何正确使用滴眼液，告知患者眼药水的注意事项。指导患者要多吃蔬菜、水果等富含维生素C、维生素E的食物，饮食要有规律，避免暴饮暴食，禁止吸烟、喝酒和辛辣刺激的食物。保持愉悦的心情，保证充足的睡眠，不要熬夜，适当进行锻炼，养成良好的生活习惯。患者出院以后，责任护士进行定期的电话随访，了解患者的情况，叮嘱患者复诊的时间[4]。

2.6护理质量提升

护理干预可以较好对不良影响因素进行干预，但临床中具体护理干预种类众多，在临床中哪种护理方式应用价值更高仍尚未完全明确，为此临床中在尝试采用多种护理方式后发现，人文关怀护理有着良好的护理效果。定期对护理人员进行培训，提高其护理技能，使患者能够得到护理人员优质和高效的护理，有效提高患者的心理、生理和社会舒适度，高质量的护理操作可以显著提升护理效果，有效提升患者的生活质量，保障临床中的整体护理效率[5]。

结束语

综上所述，优质护理服务是一种以眼科患者为中心的护理模式，通过护理人员集思广益、相互协作，为患者提供更高质量的护理技术，实施更舒适的护理行为。在护理过程中充分的对每一位眼疾患者给予准确的评估、计划、实施，加强前瞻性控制行为，提供患者优质化护理，有效的防止风险及护理缺陷的发生，以更好地加快患者康复。与医疗行为相辅相成，提供专业化的优质护理服务，提升医疗资源利用率。

参考文献

[1]郭亚茹,陈偶英,罗丹.我国护理门诊相关研究现状与热点领域分析[J].护理研究,2019,33(10):1702-1706.

[2]刘晨瑶,刘夕瑶,杨灵芝,等.不同手术切口方式及位置对白内障超声乳化术后患者散光及视力的影响［J］.现代中西医结合杂志,2019,28(36):4070-4073.

[3]梁刘涛,刘慧芳.延续性护理模式对老年白内障术后患者并发症发生率及依从性的影响［J］.中国药物与临床,2021,21(9):1625-1627.

[4]张晶瑶.老年白内障手术患者生活质量的相关影响因素及对应干预效果分析[J].河北医药，2017，39（3）：471-473.

[5]温凯，孙靖.白内障术后急性感染性眼内炎的临床特征[J].眼科新进展，2019，39（1）：79-81.