优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用研究

优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用研究

赵敏

盐亭县妇幼保健院 四川绵阳621600

[摘要]目的 探讨针对剖宫产产妇采用优质护理服务模式后的影响作用。方法 随机选取我院2020年1月-2022年1月期间接收剖宫产产妇（共80例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组和试验组，参照组40例，试验组40例，参照组采用常规护理模式，试验组采用优质护理服务模式，根据所得数据，对比两组患者焦虑、抑郁评分、生活质量评分、产妇手术即刻、术后30 min 的心率和血压。结果 采用优质护理服务模式后，两组患者焦虑、抑郁评分，试验组低于参照组，有统计意义（P<0.05）。试验组患者生活质量评分高于参照组，有统计意义，（P<0.05）。试验组患者手术即刻、术后30min的心率和血压与参照组相比均有所改善，有统计意义（P<0.05）。结论 针对剖宫产产妇采用优质护理服务模式后，可以缓解患者负面情绪，改善心率和血压，有助于提升其生活质量，值得临床应用。

[关键词]优质护理服务；剖宫产；心理状态；生活质量

前言：产妇在经历分娩阶段会损耗较大的体力，尤其是对初产妇而言，因缺乏经验，加之产后角色转换尚未适应容易出现负性情绪，从而影响到了乳汁分泌。近年来因医疗水平的快速发展，产后恢复也成为了热点话题，有研究指出，采用优质护理干预可以改善其负面情绪，也能够落实产妇对母乳喂养的认可。该护理模式是指全面评估患者心理特征并实施优质护理服务模式，使得整体护理效果提高[1-2]。基于此，我院随机选取2020年1月-2022年1月期间接收剖宫产产妇（共80例），作为参考对象。分析探讨采用优质护理服务模式对剖宫产产妇的影响效果，现报告如下。

资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2020年1月-2022年1月期间接收剖宫产产妇（共80例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组和试验组，参照组40例，试验组40例，参照组:年龄23-32岁，平均（27.50±1.53）岁，孕周集中在35-42周年，平均孕周为（38.50±1.17）周，其中，20例初产妇，20例经产妇。试验组：年龄23-34岁，平均（28.50±1.83）岁，孕周集中在36-41周年，平均孕周为（38.50±0.83）周，其中，21例初产妇，19例经产妇。纳入标准：1、两组产妇均为单胎妊娠；2、两组患者及家属均签署知情同意书并愿意配合调查；3、两组患者年龄均小于40周岁，4、临床资料完整。排出标准：1、有严重精神障碍疾病的患者；3、有手术禁忌症的患者；4、不同意参与本研究的患者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，两组产妇一般资料对比，统计学无意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

（1）参照组采用常规护理模式：给予患者饮食干预、健康指导等护理内容。

（2）试验组采用优质护理服务模式：①术前：同样予以健康教育，采取一对一的形式，向其介绍剖宫产手术成功的案例，并予以适当鼓励与支持，可以缓解紧张心理。协助产妇完成相关检查，确保符合剖宫产指征。②术中：护理人员要调整手术室内温度以及湿度，并要密切配合主治医生操作，及时传递相关器械。③术后：1、体位护理：协助产妇采取仰卧位，另外将其头部偏向肢体一侧，告知家属按时帮助产妇进行肢体按摩，2h/次，时间为15-30min，可以促进产妇血液循环，防止发生深静脉血栓。除此之外，要观察产妇皮温、皮色以及足背动脉搏动情况。2、康复锻炼：告知产妇术后6h且体征状态平稳下进行被动踝关节锻炼，于24小时后，进行行走锻炼。3、疼痛护理：帮助产妇转移注意力，可以减轻疼痛，并采用深呼吸等方式放松全身。

1.3观察指标

1.3.1观察两组产妇焦虑、抑郁评分

   采用抑郁自评量表与焦虑自评量表分别评估两组患者护理前后抑郁情绪与焦虑情绪，满分为100分，60分为分界值，且评分越高则表示负面情绪越严重。

1.3.2观察两组产妇生活质量评分

采用健康问卷（SF-36）进行评估，总共8个维度，共计36个条目，满分为100分，分值越高说明生活质量越高。

1.3.3观察两组产妇手术即刻、术后30min的心率和血压

1.4统计学处理

采用统计学SPSS26.0软件进行数据研究,通过(±s)、百分比(%)分别表示计量资料和计数资料,用t、x2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组产妇焦虑、抑郁评分

试验组产妇焦虑、抑郁评分低于参照组（T值=4.872，4.701，P<0.05），见表1。

表1比较两组产妇焦虑、抑郁评分(±s，分)

2.2比较两组产妇生活质量评分

试验组产妇生活质量评分高于参照组（T=15.102，14.483，11.282，5.446，9.923，14.660，9.183，4.116，P<0.05），见表2。

表2比较两组产妇生活质量评分(±s，分)

2.3比较两组产妇手术即刻、术后30min的心率和血压

   试验组产妇手术即刻、术后30min的心率和血压与参照组相比均有所改善（T=6.651，10.404，4.726，P<0.05），见表3。

表3比较两组产妇手术即刻、术后30min的心率和血压(±s)

3讨论

临床通常采用剖宫产的方式保护母婴健康，其对符合该术式指征的产妇具有重要价值，但因剖宫产会损伤产妇机体，导致术后容易出现下肢深静脉血栓以及肺动脉血栓的发生，所以采用有效的护理手段进行干预至关重要[3]。既往常采用的传统护理其内容缺乏新颖，并且已经无法满足产妇生理、心理等方面的实际需要，最终致使护理效果欠佳[4]。现如今，随着医学水平的不断发展，越来越多的新型护理模式被临床引用，优质护理模式作为其中之一，在各个疾病护理工作中取得了明显成效，该护理模式分别对产妇产前、产中以及产后的心理变化不断丰富护理内容，并给予健康教育，有效缓解了产妇的不良情绪，既增加了对护理人员的信任度，同时也促进了护患关系和谐发展[5]。此次研究结果显示，试验组产妇焦虑、抑郁评分低于参照组（P<0.05），与本次研究结果一致。提示优质护理服务模式可以帮助产妇缓解负面情绪，原因与护理人员对产妇进行心理评估并实施针对性指导，从而改善了焦虑、抑郁心理。此次研究结果显示，试验组产妇生活质量以及手术即刻、术后30min的心率和血压与参照组相比均有所改善（P<0.05），与本次研究结果一致。由此可见，给予剖宫产产妇优质护理服务后，有助于平稳情绪，使得自身心理与血压状态在合理范围内，一定程度上也保障了手术的安全性。原因是护理人员全程陪同在产妇手术的过程中，消除了其紧张感，加之与医生的密切配合，缩短了手术时间，减少了出血量，有效促进产妇预后恢复[6-8]。

综上所述，针对剖宫产产妇采用优质护理服务模式后可以提高整体护理效果，缓解其负面其情绪，值得临床应用与推广。

参考文献：

[1]常瑜,计娟利. 基于人文关怀的优质护理服务在妊娠期糖尿病高龄产妇剖宫产围手术期护理中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(21):173-176.

[2]祝欣. 优质护理干预在初产妇剖宫产后母乳喂养中的应用效果[J]. 西藏医药,2022,43(1):125-127.

[3]周敏俊. 优质护理对剖宫产产妇术后康复及凝血功能的价值[J]. 血栓与止血学,2021,27(5):869-870.

[4]袁路路. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理的应用效果分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(3):383-384.

[5]樊佃霞. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用对提升患者满意度的作用[J]. 中国保健营养,2021,31(8):210.

[6]王小丽,杜学丽,崔芳. 基于人文关怀的优质护理服务应用于妊娠期糖尿病高龄产妇剖宫产围手术期护理中的价值研究[J]. 健康必读,2021(17):124,134.

[7]彭菲. 优质护理干预在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用[J]. 养生保健指南,2021(32):146.

[8]彭显秀,高媛,刘霞. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果分析[J]. 健康大视野,2021(2):192.